Čustveni vpliv pandemije na zdravstvene delavce

V zadnjih mesecih so bili zdravstveni delavci pod velikim pritiskom v razmerah, ki so v vašem življenju predstavljale resnično tveganje.

Ponavljajoča se izpostavljenost smrti skupaj z značilnostmi te pandemije (osamljenost, izolacija, malo bolnišnične zaščite, pomanjkanje testiranj... ) lahko povzroči zelo intenzivno čustveno travmatično škodo in spada med običajne posledice med najbolj kritičnimi trenutki te situacije ali po njih.

Pri tem imajo pomembno vlogo duševno zdravje in njegovi strokovnjaki, in to je, da je čustveno obvladovanje v teh razmerah ključnega pomena za pridobitev ali okrevanje dobrega počutja in kakovosti življenja.

V tej študiji smo poskušali ovrednotiti na splošen način čustveni vpliv te krize na zdravstvene delavce v različnih centrih in bolnišnicah (javno in zasebno v skupnosti Madrid). Sestavlja ga 67 medicinskih sester, negovalnih asistentov, zobozdravnikov, redarjev, zdravnikov... med 21 in 59 letom starosti.

95,5% anketiranih je delalo neposredno z bolniki s COVID-19.

• Povezani članek: "Duševno zdravje: opredelitev in značilnosti glede na psihologijo"

To je čustveni vpliv pandemije na zdravstvene delavce

Krizne razmere zahtevajo, da smo hitri, praktični in zahtevamo veliko fizične in duševne energije. Preobremenjenost z delom in čustvena intenzivnost se povečata, ko se v družbi vzpostavi resna situacija; K temu dodamo še družbeni pritisk in "odgovornost", ki spada v nekatere sektorje, očitno tudi v zdravstveni sektor, in da morajo v tem primeru državo "rešiti".

Reševati moraš življenja, kot da bi šlo za vojno. Intenzivnost se poveča; in se še naprej povečuje glede na razmere: pomanjkanje akcijskih protokolov, pomanjkanje učinkovita zaščita, pomanjkanje testov za nadzor gibanja epidemije in pomanjkanje odgovornosti nekaterih ljudje ...

Vse to pri strokovnjakih izzove neprijetno močna čustva. 70,1% anketiranih strokovnjakov je menilo, da jih je situacija občasno presegla; V primerjavi s 17,9%, ki so menili, da jih večino presega, jih je 9% navedlo, da jih je nekajkrat, 3% pa, da jih ni preseglo. Zakaj so bila ta stranišča preobremenjena? Katere situacije so vam povzročale največ tesnobe?

"Stalno živeti z bolečino bolnikov in svojcev. Strah pred okužbo vas in predvsem pred okužbo vaše družine ali prijateljev. Ločevanje od družine iz očitnih razlogov. Oglejte si, kako so vaši vrstniki fizično in čustveno izčrpani... Vedeti, da niste zaščiteni in se še vedno morate soočiti z napako, ker vas pacient potrebuje in veliko, veliko razočaranja, ker ne morem priti do vsega... ". Medicinska sestra, stara 35 let.

"Sama sem vzela 89 starejših za medicinsko sestro." Medicinska sestra v rezidenci, stara 29 let.

"Glejte, da ni bilo EPIS, da je bilo potrebno nujno osebje in da je vedno več zdravstvenih delavcev zbolelo." Medicinska sestra, stara 25 let.

"Predvsem negotovost, kaos, neorganiziranost, občutek, da ste sredi vojne, da greste v specializirano službo, ne da bi imeli leta izkušenj, ki bi bile potrebne, itd." Medicinska sestra, stara 25 let.

"Pristi vzorcev v plaz". Laboratorijski tehnik, star 29 let.

"Zapustili smo svoje enote, da bi pomagali obratom COVID-19 s skoraj nobenim usposabljanjem in sredstvi. Z neverjetno težkimi premiki in večino časa, ne da bi lahko pomagal in dosegel vse bolnike. Videti jih umirajo same, v nečloveških razmerah ljudje, ki tega ne bi smeli storiti zaradi svoje starosti oz stanje, ne da bi sploh imeli možnost merila za dostop do ICU zaradi propada, ki je obstajal v njem trenutek... ". Medicinska sestra, stara 33 let.

"Na splošno stanje osamljenosti, strahu in negotovosti, ki so ga imeli vsi bolniki. Specifični trenutki, v katerih so bolniki sami verbalizirali svoj strah, svojo žalost in strah pred bližnjim izidom, ki so ga doživljali. Vse to ob zavedanju situacije v vsakem trenutku. Kako so verbalizirali svojo zavest o kliničnem poslabšanju, kako so nas uporabili kot povezavo za slovo od svojih najdražjih, svojega sveta, kako naše roke bili so povezava s svojimi brati, otroki, ženo ali možem... Tisti trenutki komunikacije s sorodniki, ki so, ne da bi to želeli vedeti, morali slišati najslabše novice... Situacije, da med študijem na srečo nismo poučeni in zaradi katerih nismo bili pripravljen ". Medicinska sestra, stara 35 let.

"Imeti utopljenega pacienta med 60. in 70. letom in vedeti, da ne bo šel na oddelek za intenzivno nego, ker ni postelj, imajo dnevne smrti, mislite, da ga lahko dobite in končate v eni od teh postelj, ker nimate osebne zaščitne opreme ". Medicinska sestra, 29.

"Ljudje na ulici brez kakršne koli odgovornosti in takrat na splošno vse: počutijo se neuporabni, ker nisi mogel storiti ničesar, da ne bi umrli ...". Medicinska sestra v bolnišnici, stara 30 let.

Po drugi strani, čustveni oboževalec je bil opremljen z namenom, da označi čustva, s katerimi se je počutil identificiran (Imeli so tudi priložnost dodati še katero drugo, ki je ni bilo). Čustva, ki so imela največji vpliv, so bila: tesnoba (85,1%), žalost (82,1%), frustracija (82,1%), impotenca (80,6%), zaskrbljenost (80,2%), stres (79,1%), tesnoba (61,2 %); jeza (55,2%), strah (43,3%), ranljivost (34,3%) in izguba ugleda (20,9%).

Čeprav so bila najbolj izkušena čustva neprijetna (kar je normalno), so se tudi ljudje, ki so skupaj s tem nelagodje je doživelo prijetnejša čustva premagovanja, kot so upanje (35,8%), pogum (32,8%) in optimizem (26,9%).

Večina je poročala tudi o močnih pomislekih (povezane s situacijami, ki so jim povzročale tesnobo in nelagodje). 58,2% je ocenilo intenzivnost na 4 točke od 5 (4/5); 29,9% za 5/5 in 11,9% za 3/5.

• Morda vas zanima: "Nova normalnost, kabinski sindrom, simptomi in nasveti"

Dve krivulji, ki nam pomagata razumeti čustveni vpliv

V trenutku krize bi lahko ločili več krivulj, ki rastejo in se nato izravnajo. Krivulja delovne obremenitve in delovnega pritiska ter najbolj čustvena krivulja vsake osebe. Na oba vplivata in sta odvisna tudi od zunanjih vidikov.

Delovna krivulja začne naraščati od 0 in narašča eksponentno, hitreje prve tedne in nato dosežemo sploščenost.

Čustvena krivulja se začne visoko saj gre za (kot smo že omenili) situacijo, na katero očitno nismo pripravljeni in kar mnogim povzroča negotovost, pritisk ter neposredne in ponavljajoče se izkušnje s smrtjo sanitarna. Ko se delovna krivulja spušča, lahko opazimo neke vrste izboljšanje razpoloženja osvoboditve, tudi s časom imate priložnost pridobiti nove perspektive iz situacijo.

Prav tako se zgodi, da z znižanjem straže dobite vsa neobvladljiva čustva in ves pritisk česa živimo, pada na nas kot čustven dež in ustvarja nelagodje pomemben; ali po drugi strani se lahko počutimo osvobojene, vendar brez zniževanja straže in z negotovostjo, ali se bo, kako in kdaj spet vrnilo.

48,8% jih je izjavilo, da so se začeli počutiti bolje zaradi sprostitve delovne obremenitve in ker so videli, da se je stanje predvsem izboljšalo. 11,19% jih je izjavilo, da niso, pravzaprav pa so bili poudarjeni tudi številni simptomi in vidiki tesnobe, strahu ali žalosti.

Med odstotki ljudi, ki so trdili, da so boljši, so bili odzivi, kot so "navadite se skrbeti." Pomembno je, da to razumemo odstopiti od sebe (ali se navaditi na skrbi) ni vidik čustvenega boljšega počutja. Lahko nam da napačen vtis, da je, ker se osvobodimo razmišljanja o tem, vendar se mu prepustimo.

Kaj je odpornost?

Ko se vzpostavi "normalno" življenje, začne teči proces odpornosti. Odpornost je sposobnost ljudi za premagovanje težav. Številne študije potrjujejo, da je socialna podpora glavni protagonist, da človek postane odporen na situacijo. Podpora vključuje družinsko podporo, socialno okolje (prijatelji), delovno okolje in včasih potrebno strokovno pomoč.

V tem primeru najdemo pozitivne podatke: 94% anketiranih se je lahko odzvalo s svojimi kolegi, 92% pa jih je čutilo, da jih razumejo; 7,5% pa jih je navedlo, da niso govorili z njimi, ker jih je sram. 53,7% jih je izjavilo, da čutijo podporo nadrejenih, vendar 46,3% meni, da je niso ali pa le občasno.

V zvezi z bolj družbenim in družinskim okoljem je večina čutila podporo tako družine, partnerja, prijateljev ali kolegov v drugih institucijah kot družbe na splošno. Vendar nekateri so navedli, da se niso mogli odkrito pogovoriti s svojimi družinskimi člani o tem, kako se počutijo, pa tudi drugi, ki niso čutili podpore.

Ti vidiki tega, da ne govorijo iz sramu ali nimajo okoliščin, da bi lahko v tako hudi situaciji delili čustva, lahko pri teh ljudeh povzročijo večje trpljenje.

Dolgoročno so posledice lahko zelo različne in so odvisne od vsakega posameznika. Lahko se vzpostavijo neprijetna čustva, lahko imamo spomine, povratne informacije, nočne more, občutek pomanjkanja zrak v nekaterih trenutkih... Zato včasih potrebujemo zunanjo podporo, da smo prožni in si opomoremo wellness.

89,6% je duševno zdravje ocenilo kot zelo pomembno (5/5); pa tudi pomembnost psihološke pomoči, ki je prav tako dobila 89,6% ("zelo pomembno"), 10,4% pa jo je označilo kot "pomembno" (4/5).

Psihološko pomoč v bolnišnicah prejema 16,4% (pri nekaterih so psihologi prišli pogledat, kako jim gre, organizirali delavnice o Čuječnost prostovoljci ali pa so sestanke izvajali tudi prostovoljno) in tudi samostojno. 43,3% ni prejelo psihološke oskrbe in 28,4% je tudi ne, bi pa si to želeli v prihodnosti, ko bodo razmere vse bolj normalne.

Narediti?

Prepoznajte čustva, jih izrazite, imejte podporo okolja ... To je nekaj bistvenih značilnosti, da lahko postanemo odporni v tej situaciji. Kaj lahko storim, če sem zdravstveni delavec in se počutim identificiranega?

1. Razmislite o odhodu na psihoterapijo

Prvič, če menite, da ne morete obvladati situacije in da imate veliko nelagodje (nočne more neprekinjene, težave z dihanjem nočejo iti v službo, podobe dela vas prihajajo v zadnjem tednov…) vrednost gre strokovnjaku.

Običajno je biti strah, malo zavrnitve ali negotovosti... Lahko vprašate v službi za duševno zdravje v svoji bolnišnici ali pa se obrnete na zasebno psihološko pisarno. Včasih nimamo orodij za obvladovanje situacije in potrebujemo spremstvo strokovnjaka.

2. Čustveno upravljanje

Kako lahko poskušam obvladovati svoja čustva? Ugotovite čustva, ki jih čutimo, in vemo, kakšno funkcijo imajo lahko nam pomaga, da situacijo živimo manj agresivno. Vsa čustva imajo bolj koristno funkcijo in način njihovega izražanja in upravljanja.

Primer: če je tisto, kar čutim, žalost, kaj jo povzroča? smrti in da ne morejo ničesar storiti. Kako naj se odzovem? Postanem razočaran, obtožujem se, zahtevam se in se blokiram. Sem zadovoljen s to reakcijo? Hmm... Ne vem. Si lahko omislim kaj bolj učinkovitega ali praktičnega za to? Rečem si: "Običajno je, da se počutim tako, to je zapletena situacija", "Lahko uporabljam sprostitvene tehnike", "Lahko se pogovarjam z nekdo, ki mu zaupam glede tega, kako se počutim "," obstajajo stvari, ki jih lahko nadzorujem, in stvari, ki jih ne morem, bi se moral osredotočiti na stvari, ki jih lahko nadzor ".

3. Trebušno ali preponsko dihanje

Trebušno dihanje nam pomaga, da se sprostimo, povečamo koncentracijo in se počutimo bolje. Poveča pljučno kapaciteto in oksigenacijo celic. Tesnoba lahko spremeni naše dihanje, zaradi česar se nam vrti v glavi... V času stresa ali tesnobe se lahko poskusite sprostiti z dihanjem.

• Morda vas zanima: "8 dihalnih vaj, da se v trenutku sprostite"

Sklepno

Skratka, predloženi podatki kažejo, da da na zdravstveno osebje je prišlo do velikega čustvenega vpliva in da so bili razlogi številni, a dokaj splošni in si jih vsi delijo.

Čustva, ki jih doživlja večina, so v izkušnji socialne in zdravstvene krize uokvirjena v normalno stanje. Velika večina je cenila pripravo te študije in poudarila pomen zdravstvene in psihološke oskrbe.

"Preprosto, hvala, ker ste si vzeli čas za izvedbo te raziskave; Upam, da mu pripisujejo pomen, ki ga ima, in resnično kaže na položaj, ki ga imamo zdravstveni delavci z resničnimi viri in povedano od znotraj. Odlična pobuda ''. Medicinska sestra, stara 23 let;

"Po tej pandemiji bodo mnogi strokovnjaki potrebovali psihološko pozornost, zlasti tisti, ki so poleg izgube pacientov izgubili še družino ali prijatelje. Psihologi, medicinske sestre za duševno zdravje in psihiatri so zelo pomemben steber. Hvala za vaše delo. " Medicinska sestra, stara 24 let.

Vse to odraža potrebo po krepitvi duševnega zdravja na bolnišničnih območjih z namenom podpore in individualnega dela delavcem in prebivalstvu za izboljšanje njihovega počutja.

Ne pozabite, da kljub oviram ali frustracijam izpolnjujete veliko poslanstvo: skrbite za tiste, ki najbolj potrebujejo. Ne smemo pozabiti, da so vsi, ki v teh okoliščinah delajo v bolnišnicah, ne glede na to, kaj počnejo, pravi junaki iz splošne populacije.