Емоционална зависност у граничном поремећају личности

Поремећај личности дефинише се као неусклађеност заснована на крутом и нездравом обрасцу размишљања. Овај појам обухвата скуп поремећаја или абнормалности који се јављају у афективним димензијама, социјалном односу са појединцима и мотивационим областима. До 60% психијатријских пацијената има неку врсту поремећаја личности, па се то сматра најчешћом дијагнозом у психијатрији.

Гранични поремећај личности (БПД или БПД, у преводу на енглески језик Гранични поремећај личности) дефинише се као поремећај личности који карактерише емоционална нестабилност, изузетно поларизоване и дихотомне мисли, хаотични међуљудски односи и изразита импулсивност. Укључен је у кластер Б на дијагностичком нивоу, у оквиру такозваних „драмско-емоционалних“ поремећаја. Дели категорију са хистрионским поремећајем личности, нарцисоидним и асоцијалним.

Процењује се да је преваленција БПД у општој популацији 1,6%, али представља 20% психијатријских пацијената. Ове бројке би могле бити пристрасне и преваленција је вероватно много већа, због социјалне стигме која (нажалост) још увек подразумева дијагнозу психолошког поремећаја. У следећим редовима,

Истражујемо однос емоционалне зависности у граничном поремећају личности. Не пропустите.

• Повезани чланак: „Гранични поремећај личности: узроци, симптоми и лечење“

Дијагноза граничног поремећаја личности (БПД)

Пре него што заронимо у корелацију између та два догађаја, сматрамо да је потребно јавности дати низ потеза четкицама о карактеристикама граничног поремећаја личности. Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДМС-5), који је 2013. године ратификовало Удружење психијатрије (АПА) седи у дијагнози менталних поремећаја је односи се.

Према овом извору, пацијент са БПД мора да има најмање 5 следећих карактеристика дуже од годину дана:

• Махнити напори да се избегне напуштање, било оно стварно или измишљено.
• Образац нестабилних међуљудских односа, који карактеришу екстремни полови идеализације и девалвације људи.
• Промена идентитета: сталне промене у перцепцији коју пацијент има о себи.
• Импулсивност у најмање две области које могу бити штетне за пацијента: трошење превише новца, злоупотреба супстанци, једење за пуњење итд.
• Афективна нестабилност, обележена реактивношћу карактера. На пример, типичне су епизоде ​​дисфорије, анксиозности или раздражљивости, које трају само неколико сати.
• Хронични осећај празнине.
• Тешкоће у контроли осећаја беса и агресивности. Борбе и директни обрачуни су чести код ових пацијената.
• Привремене параноичне идеје.

Поред свих ових података од интереса, медицинска истраживања попут Гранични поремећај личности (СтатПеарлс, НЦБИ) наводи да гранични поремећај личности настаје као комбинација генетске предиспозиције у комбинацији са догађајима током детињства и одређеним неуробиолошким дисфункцијама. Откривено је да је образац наследности БПД 50%, чак и више од депресивних поремећаја. С друге стране, до 70% пацијената је током детињства доживело насиље, сексуално злостављање или занемаривање.

• Можда ће вас занимати: „Емоционална зависност: патолошка зависност од вашег сентименталног партнера“

Емоционална зависност и БПД

У првој од тачака дијагнозе ове патологије, доказано је да су емоционална зависност и гранични поремећај личности широко повезани. Пацијента са БПД карактерише изражен осећај празнине и, поред тога, има ирационалан (и неоправдан) страх од напуштања људи око себе. У сваком случају, мимо „очигледних“ узрочности, потребни су нам научни извори који потврђују наше сумње.

Студија Особине зависности, нестабилности расположења и последица за разликовање граничног поремећаја личности, објављено 2019, истражује корелација БПД-а са емоционалном зависношћу, емоционалном нестабилношћу и недоследношћу. За ово је узето укупно 305 пацијената подељених у 3 групе: са дијагнозом БПД, пацијентима са остали поремећаји личности и стандардна група узорака, односно сектор популације то не чини патолошки.

Након тога, спроведено је стандардизовано истраживање (ИДЦП-2) за сваког од људи у свим групама. узорак, састављен од 206 питања која би могла да се оцене од 1 до 4, од „то нема никакве везе са мном“ до „Дефинише ме“. Овај упитник квантификује факторе који су највише повезани са граничним поремећајем личности, као што су самопроцена вредности, несигурност, анксиозност, страх од напуштања, проблеми са имиџом, импулсивност, доношење одлука ризично итд.

Статистичка анализа показала је значајну корелацију између пацијената са БПД и емоционалне зависности, али и са емоционалном нестабилношћу и недоследношћу. Даље, примећено је да, у оквиру фактора обухваћених у сектору „зависности“ (само-девалвација, страх од напуштања и несигурност), страх од напуштања био је најбољи предиктор од свих. Ово на психолошком нивоу има пуно смисла, јер су несигурност, ниско самопоштовање и импулсивност лако повезани са страхом од самоће.

Научни чланак Интерперсонална зависност у граничном поремећају личности: клинички контекст и емпиријски докази иде још даље, јер предвиђа да постоји јасан коморбидитет између граничног поремећаја личности и зависног поремећаја личности. Процењује се да се БПД јавља са другим емоционалним поремећајима у 80-96% случајева, па за очекивати је да ће се код многих пацијената наћи заједничке тачке између неколико ових ентитета.

Јасна узрочност

Овим научним подацима показали смо да је корелација између БПД и емоционалне зависности више него јасна. Страх од напуштања врло је моћан дијагностички критеријум када се идентификује пацијент са граничним поремећајем личности, па је потреба да се не изгубе вољени типична особина људи који пате од ове патологије.

На крају, желимо да нагласимо да се БПД и други поремећаји могу лечити. У овом конкретном случају не постоје лекови за које је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) патологија, с обзиром да је ефекат антидепресива, антипсихотика и других лекова прилично ограничен. У сваком случају, показало се да корисност психотерапије побољшава симптоме пацијената, па пре ове промене важно је да одете код психолога.

Библиографске референце:

• Царвалхо, Л. Д. Ф. и Пиановски, Г. (2019). Особине зависности, нестабилности расположења и последица за разликовање граничног поремећаја личности. Трендови у психијатрији и психотерапији, (АХЕАД).
• Лиеб, К., Занарини, М. Ц., Сцхмахл, Ц., Линехан, М. М., & Бохус, М. (2004). Гранични поремећај личности. Тхе Ланцет, 364 (9432): 453-461.
• Гранични поремећај личности, Јеннифер Цхапман; Радиа Т. Јамил; Царл Флеисхер (2020). СтатПеарлс.
• Борнстеин, Р. Ф., Бецкер-Матеро, Н., Винарицк, Д. Ј., & Реицхман, А. Л. (2010). Интерперсонална зависност у граничном поремећају личности: Клинички контекст и емпиријски докази. Часопис за поремећаје личности, 24 (1), 109-127.