Техника поновног приписивања у психотерапији: шта је то и како се користи

Све што радимо и шта не радимо има неки утицај на свет. Имамо одређени капацитет да контролишемо своје поступке: бирамо шта желимо да радимо и шта радимо (мада се понекад то намеће неким људима), нешто што на крају крајева даје нам способност да сами усмеримо свој живот.

Сада такође морамо имати на уму да је наша акција и интервенција у свету ограничено: постоји много елемената који се могу или не морају удружити да би се створила ситуација одређена. У том смислу, приписивање узрока одређеном догађају може бити много теже него што се чини. Међутим, уобичајено је да на менталном нивоу брзо покушамо да дамо објашњење у коме оно што се дешава има један или неколико фактора који то генеришу.

У неким случајевима ово приписивање може бити нереално и узроковати нелагоду, па чак може постати и образац у коме се узроци позитивних и негативних догађаја ригидно разматрају и постају а невоља. Срећом, кроз разне технике можемо изменити овај образац. Једна од њих је техника поновног приписивања, коју широко користе психолози, о чему ћемо овде разговарати.

• Повезани чланак: "Врсте психолошких терапија"

Шта је техника поновног приписивања?

Техника поновног приписивања је техника психолошке интервенције која се често користи у клиничкој праксиБило директно или као део сложенијег програма или третмана (као што је Бекова когнитивна терапија).

То је техника когнитивног типа која покушава да ради на атрибуцији узрока пацијената и коју карактерише заснивање на помоћи пацијенту да процени шта могу бити узроци одређене ситуације како би разговарао и изменио своја уверења у вези са том ситуацијом узрочност, преусмеравање атрибуције коју је дао пацијент ка реалнијој, објективнијој и функционалнијој перспективи.

Одакле то почиње?

Техника поновног приписивања полази од идеје локуса контроле, односно од чињенице да приликом анализе дате ситуације обично додељујемо на постојање ове ситуације неки специфични узроци који могу бити или унутрашњи (односно за то је одговорна сама особа) или спољашњи (окружење, други људи или апстрактни елементи као што је случај), глобални или специфични, стабилни (узрок је трајан) или нестабилни (узрок је променљива).

Остваривање ове атрибуције омогућава нам да покушамо да дамо узрок ономе што се дешава, али понекад је резултат ове атрибуције нереалан и нефункционалан и може створити анксиозност, тескобу, тугу или нелагоду, између осталих могућих ефеката. У овом тренутку техника прерасподјеле добро долази.

• Можда ћете бити заинтересовани: "Шта је место контроле?"

Који је твој циљ?

Главни циљ употребе ове технике поновног приписивања је да помогне пацијенту да модификује своје локус контроле, то јест да је способан да модификује атрибуцију узрока које чини за позитивне и негативима. У том смислу, посао се обавља на начин да особа вреднује различите факторе који могу утицати или учествовати у одређеном догађају, ситуацији и проблему.

Дакле, оно што је намењено јесте смањити или елиминисати когнитивне пристрасности повезане са датом атрибуцијом узрока ситуације.

Ова техника омогућава особи да постепено схвати да постоји велики број фактора који могу утицати на одређене ситуације или проблеми се дају или решавају на одређени начин, тако да се у случају негативних догађаја субјект не приписује искључиво одговорност за резултат и кривите себе у случају негативних догађаја или не приписујте успехе и резултате само срећи позитивно.

Постоје различите варијанте ове технике, често специјализоване за различите врсте проблема. На пример, можемо наћи Голдберг-ову технику поновног приписивања симптома, усредсређену у приписивању физичких симптома психичким узроцима у случајевима поремећаја као што су соматизација.

У којим случајевима се користи у терапији?

Техника прерасподјеле је примјењива на велики број ситуација у којима особа тежи да одржи ригидни локус контроле, нереално, пристрасно или нефункционално. У том смислу можемо говорити и о клиничким и о неклиничким проблемима, мада је његова примена код првих много познатија.

Испод су неки проблеми у којима се обично користи.

1. Депресија

Међу разним поремећајима у којима се обично користи, посебно поремећаји расположења. Један од најчешћих је Депресија, у којем као опште правило можемо наћи присуство когнитивних пристрасности које чине тумачење себе, света и будућности негативним и аверзивним.

На нивоу унутрашњег, стабилног и глобалног локуса контроле негативних догађаја, док Успеси и позитивни догађаји често су повезани са спољним, неспецифичним и нестабилним узроцима (као што је срећан).

2. Поремећаји повезани са анксиозношћу

Анксиозни поремећаји, као што су панични поремећај или анксиозни поремећај уопштене, су још једна од врста проблема са којима можемо да се позабавимо техником реатрибуција.

Конкретно, оно што се може лечити на овај начин је ишчекивање напада панике и приписивање одређених симптома узроцима који нису нужно опасни. Пример се може наћи у тахикардији и повећаном кардиореспираторном ритму.

Анксиозност генерализованог анксиозног поремећаја такође може имати користи од употребе ове технике помажући у објективизацији могућих узрока ваше нелагодности и покушавајући да промовишете објективнији поглед на ситуације живео.

3. Акутни стресни поремећај и посттрауматски стресни поремећај

Поред поремећаја расположења, друге врсте ситуација у којима ово може бити корисно. врста технике је у контексту акутног стресног поремећаја или стресног поремећаја пост-трауматски. Иако ови поремећаји већ имају различите методологије које омогућавају ефикасно лечење, могу се размотрити варијанте технике поновног приписивања у случају људи који себе криве за трауматични догађај у питању.

То је случај са људима који имају такозвани „синдром преживелих“, људима који су пребродили болест која је убила многе друге и осећају се кривим или недостојним за то, људи који су преживели саобраћајну несрећу у којој је један или остатак људи погинуо, људи који су доживели војни сукоб (и цивилни и војни) или случајеве као што су људи који су претрпели силовање или сексуално злостављање и за шта су криви то.

4. Опсесивно компулзивни поремећај

Једна од главних карактеристика коју деле многи појединци са опсесивним компулзивним поремећајем је врло висок ниво сумње и тенденција да се осећате кривим због својих опсесивних мисли, или имати стрепња због одговорности за коју би помислили да имају ако се садржај њихове мисли обистини.

На пример, особа која има опсесивне мисли заразе и ритуале чишћења због њих ће се осећати кривом. ако не изводите ритуале и проверите да ли је све правилно дезинфиковано, или бисте се могли осећати одговорним ако неко око вас болестан.

У том смислу, техника поновног приписивања може бити корисна као начин на који субјекат покушава да сагледа ситуацију више Објективни и процените да постоје разне променљиве које могу објаснити зашто се разлог ваше невоље догодио и да оне не би имале везе са вашом перформансе. Покушало би се смањити тенденција приписивања одговорности или кривице за оне ситуације чија евокација генерише анксиозност.

5. Поремећај соматизације

Поремећај соматизације, заједно са другим проблемима соматоформног типа, један је од поремећаја који може имати користи од ове врсте технике. И то је да се у овом случају техника поновног приписивања може користити за помоћ пацијенту да идентификује могуће психичке узроке тегобе које примети на физичком нивоу.

6. Хипохондрија

Иако приступ хипохондрији захтева детаљнији третман, такође се могу користити варијанте технике поновног приписивања тако да они који пате од ње науче да процењују могуће узроке своје нелагодности не повезујући их са телесном болешћу.

Сада морате бити врло опрезни да могући узроци које субјект наводи нису болести већ оне елементе од којих се осећате болесно и који фактори могу бити укључени.

7. Поремећај прилагођавања и други проблеми

Отпуштања, раздвојености, разводи, породични проблеми, узнемиравање на радном месту или у школи... све ово може створити велики ниво стреса и нелагодности који је ван контроле особе и генеришу велику патњу, а да притом не испуњавају критеријуме за разматрање патње од депресије или анксиозног поремећаја. То су случајеви у којима се могу појавити симптоми типични за ове две врсте поремећаја и то обично се реактивно јављају у ситуацији (без које симптоми не би били Поклон).

Говоримо о поремећају прилагођавања, који такође може имати користи од технике поновног приписивања код њих случајеви у којима проблем покреће или генерише тумачење или приписивање узрока који су нефункционални особа.

Поред овога, иако се поремећај као такав не појављује, такође је могуће радити са овом техником превентивно, посебно код популације са крутим уверењима, хиперодговорношћу или ниском самопоуздање.

Библиографске референце:

• Бецк А.Т., Русх А.Ј., Схав Б.Ф. И Емери, Г. (1979) Когнитивна терапија депресије. Њујорк: Гуилфорд Пресс.
• Бурнс, Д.Д. (1990). Осећати се добро. Барселона: Паидос.
• Гузман, Р.Е. (2011). Соматизацијски поремећај: његов приступ у примарној здравственој заштити. Цлиницал Јоурнал оф Фамили Медицине, 14 (3).