Брадикинезија: шта је то и поремећаји повезани са овим симптомом

Људско биће је покрет. Као и код већине животиња, наш опстанак зависи од тога: једење, проналажење склоништа, размножавање или бежање од могућих опасности су радње које захтевају и способност откривања спољашње стимулације и реаговања на она. А ова реакција захтева прилагођавање неким темпом: ако не трчимо, бићемо поједени.

Иако данас већина људи више није у опасности да их грабежљивац поједе, истина јесте да морамо да се носимо са много еколошких захтева који захтевају секвенце покрета комплекс. Али неки људи имају потешкоћа да не могу да се крећу нормативним темпом. Ово се дешава људима са брадикинезијом.

Повезани чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

Брадикинезија - шта је то?

Позната је као брадикинезија а стање које карактерише успоравање покрета, без потребе да се наведено успоравање дешава и на когнитивном нивоу. Брадикинезија се не сматра поремећајем сама по себи, већ је то симптом постојања неке друге врсте проблема или промене.

Генерално и осим ако се не бавимо неуролошким проблемом, субјект може бити свјестан своје моторичке спорости, нечега што заузврат може изазвати нелагоду, стрес и фрустрацију. Обично долази до редукције покрета и иницијативе за њихово извођење, при чему је редослед покрета сложенији и мање функционалан. Ово може бити због брадикинезије и губитка мотивације да се то уради када се посматра њихова спорост. Иако није технички неопходна, брадикинезија

обично је праћен хипотонијом или смањеним тонусом мишића, нешто што може додатно отежати функционалност чинећи кретање не само споријим већ и мање снажним.

Мора се узети у обзир да брадикинезија претпоставља успоравање покрета, али да ће специфична брзина тога зависити у основи од преморбидног нивоа субјекта. Особа чији су покрети већ спори нема брадикинезију осим ако се не открије смањење нормалне брзине.

Овај проблем, иако може изгледати мањи, може имати озбиљне последице по живот оних који од њега пате. На пример, на нивоу рада многи послови захтевају одређени темпо да би се ефикасно обављали (нарочито ако се ради о пословима који захтевају ручно руковање), што може довести до успоравања мотора који онемогућава професионалну праксу. Такође се мора узети у обзир да одређене активности могу постати опасне, попут вожње.

Иако психички нема таквог успоравања, ако нисмо у стању да реагујемо довољном брзином можемо изазвати различите врсте незгода. На друштвеном нивоу, брадикинезија се обично посматра као неспретност и у неким случајевима у којима стање субјекта није познато, може изазвати неко одбацивање или исмевање. Важно је имати на уму да искуство овог симптома и реакција других на њега може изазвати промене у самопоштовању и осећају самоефикасности и компетентност субјекта, способност да промени своје емоционално стање.

Неки могући узроци овог симптома

Појава моторичког успоравања или брадикинезије може бити последица великог броја фактора, а за то не постоји ниједан могући узрок. У ствари, мора се узети у обзир да моторно успоравање може имати и медицинско-физиолошки и психогени узрок.

На психогеном нивоу, могуће је пронаћи промене као што је брадикинезија током депресивних епизода, због недостатка сна и енергије или континуирано искуство стреса или анксиозности, као и код других психичких поремећаја као нпр шизофренија (иако у овом случају разлог може бити више неуролошки).

На више биолошком нивоу, могуће је уочити како брадикинезија може бити последица промене система нервног система, што је могући узрок хипер или хипоактивности базалних ганглија и његове везе са моторним кортексом и мишића. Што се тиче неуротрансмитера, генерално је утврђено да је повезан са брадикинезијом постојање ниског нивоа допамина, или смањење уобичајеног. Исто тако, може бити производ демијелинизације моторних неурона, губи велики део брзине преноса информација.

Иако је у оба случаја обично присутан велики број симптома, међу њима је и брадикинезија. Дакле, постојање неуролошких проблема је један од могућих узрока овог симптома. Такође је могуће да се јавља због ефеката (привремених или не) употребе супстанци или чак неких лекова.

На крају, али не и најмање важно, морамо напоменути да није неопходно да постоји проблем да се појави брадикинезија: појава одређеног моторног успоравања је уобичајено и нормално током старења, постаје уобичајено како старимо.

Поремећаји у којима се јавља

Бразинезија се, као што смо рекли, може јавити у великом броју ситуација и поремећаја, како медицинских тако и психијатријских.

Традиционално, сматра се симптомом који је дубоко повезан (и заправо је део дијагностичких критеријума) за Паркинсонову болест. Код овог поремећаја, у коме долази до прогресивне дегенерације неурона нигростриаталног пута, поремећаји кретања и сметње као што су паркинсоновски тремор или успоравање покрета и марта.

Такође је чест елемент код многих деменција, посебно оних субкортикалних (као што је придружена до Паркинсонове, будући да је у овоме где је брадикинезија карактеристичнија) али и у кортикални. На пример, можемо наћи брадикинезију код Алцхајмерове болести како напредује.

Поред овога, брадикинезију могу изазвати и други неуролошки проблеми. Пример се може наћи код неуропатија и поремећаја као што су мултипла склероза и амиотрофична латерална склероза, као и друге болести неуромишићног споја. Такође постоје Болести као што је дијабетес такође могу узроковати губитак ефикасности и психомоторне брзине дугорочно (иако је промена обично мала, осим код оних са тешком неуропатијом).

С друге стране, као што смо већ коментарисали, брадикинезију можемо пронаћи и код менталних проблема као што је депресија, у којој анхедонија и депресивно расположење доводи до мањег реакционог капацитета, смањеног кретања и размишљања и нижег нивоа Енергија. Исто важи и за шизофренију, код оних пацијената са негативним симптомима, и у кататонија. Злоупотреба супстанци и зависност такође могу довести до брадикинезије.

Да ли се брадикинезија може лечити?

Брадикинезија, као што смо поменули, то није поремећај, већ симптом. Зато ће се његов третман заправо заснивати на превазилажењу поремећаја или елемента који га је створио.

Лечење депресије, стреса или исцрпљености може помоћи у отклањању проблема ако имамо посла са психогеним узроком. За то се препоручују различите врсте стратегија као што су обављање пријатних активности, когнитивно реструктурирање у случају дисфункционалних уверења и других врста психотерапије корисних за проблем субјекта у питању (на пример, експресивних). Успостављање адекватног распореда спавања, физичке вежбе и исхрана такође могу играти улогу. Што се тиче шизофреније, лечење лековима може помоћи да се задржи пацијент стабилизује и смањује брадикинезију ако није узрокована дегенерацијом и смрћу неуронске.

Ако је узрок неуролошки, можда неће бити куративног лечења. Међутим, пошто је велики број тегоба које га изазивају узроковани допаминергичким тегобама, употреба лекова који стимулишу његову синтезу повећавају ниво допамин или који стварају агонистичке ефекте у односу на његове ефекте могу бити веома ефикасни у смањењу или привременом елиминисању симптома (на пример, Л-допа која се даје пацијентима са Паркинсон). Физиотерапија, стимулација и рехабилитација такође могу побољшати моторичке перформансе пацијената, као и радна терапија.

У сваком случају, психоедукација како би научили да се разуме шта се дешава, зашто или како да се носи са тим може постати од суштинског значаја. Такође се препоручује постојање простора у коме субјект може да изрази своје сумње, забринутости и размишљања.