10 психолошких третмана за психотичне поремећаје

Психотични поремећаји обично имају психофармакологију као прву линију лечења, тј антипсихотици који се у овим случајевима најчешће користе за позитивне симптоме или психотичне симптоме ових поремећаји; међутим, психотропни лекови нису показали велику ефикасност код негативних, па их је потребно допунити психолошким третманом.

Психолошки третмани психотичних поремећаја показали су се ефикасним у лечењу негативних симптома психозе, са различитим третмани за рад на обуци социјалних вештина, породичним терапијама, психоедукативним интервенцијама или когнитивној рехабилитацији, између осталог.

У овом чланку ћемо укратко погледати неке од психолошки третмани за психотичне поремећаје који се највише користе у области клиничке психологије.

• Повезани чланак: "Осам врста психотичних поремећаја"

1. Психоедукативне интервенције за психотичне поремећаје

Пре него што објаснимо психолошке третмане психотичних поремећаја, вреди истаћи психоедукативне интервенције које спроводе се у циљу пружања важних информација становништву а посебно особама које болују од неке врсте психозе и чланова њихових породица, у вези са доступним третманима, као и за разјашњење питања у вези са психоза.

Ове психоедукативне интервенције се такође фокусирају на пружање стратегија за људе са психотичним поремећајима да науче да управљају својим поремећајем што је више могуће, као и другим потешкоћама које могу имати као резултат свог поремећаја тако да може имати нормалан живот. Исто тако, психоедукативне интервенције се често користе како би се побољшало придржавање неких од психолошки третмани за психотичне поремећаје, као и спречавање мање вероватноће од рецидиви

Психоедукативне интервенције се могу изводити у различитим форматима: индивидуални, групни, породични итд.) и обично имају у просеку 12 сесија, мада су нађене и краће интервенције од 10 сесија са добрим резултате.

Посебно Породичне психоедукативне интервенције за психотичне поремећаје су неопходне током раних фаза психотичног поремећаја, када се открију и дијагностикују, јер су корисни за стабилизацију и реструктурирање пацијентовог окружења, као и за детаљније разумевање чланова породице од којег менталног поремећаја болује члан ваше породице и који може послужити као подршка, како би стекли неопходне ресурсе и смернице за управљање поремећајем и превенцију рецидиви

• Можда ће вас занимати: „Шта је шизофренија? Симптоми и лечење"

2. Обука социјалних вештина за психотичне поремећаје

Постоје различити психолошки третмани психотичних поремећаја засновани на обучавању социјалних вештина пацијента; Из тог разлога, у наставку ћемо издвојити оне најпознатије.

2.1. Генеричка обука социјалних вештина

Овај модалитет обуке социјалних вештина се обично спроводи у групном формату, пратећи оријентацију понашања засновану на моделу социјалног учењаЗбог тога психотерапеут обезбеђује да пацијенти током групних сесија буду укључени у обуку интерперсоналних вештина.

Вештине које се обучавају укључују следеће: вербалну и невербалну комуникацију, учење одговарајућих одговора у друштвеном контексту, тренинг асертивности итд.

• Повезани чланак: "Шест врста друштвених вештина и чему служе"

2.2. Тренинг когнитивно-бихејвиоралних социјалних вештина

Овај третман је познат широм света по енглеском називу „Цогнитиве Бехавиорал анд Социал Скиллс Траининг“ (ЦБССТ) и њихове интервенције користе технике обуке социјалних вештина сличне онима које се користе у класичним генеричким моделима; Међутим, овај третман се истиче применом когнитивно-бихејвиоралних техника (стр. нпр. когнитивно реструктурирање, бихејвиорални експерименти, сократовски дијалог, итд.).

• Можда ће вас занимати: „Когнитивно-бихејвиорална терапија: шта је то и на којим принципима се заснива?“

23. Обука социјалних вештина заснована на моделу УЦЛА-ФАСТ

Овај модел обуке социјалних вештина имплементирао је Универзитет у Лос Анђелесу а састоји се од класичног тренинга социјалних вештина, које можемо наћи у другим моделима, заједно са интервенцијом у психоедукација, рад на превенцији рецидива и обучавање вештина за добар развој у активностима свакодневни живот (стр. правилно узимати лекове, радити или чак бити способан за самосталан живот).

2.4. Тренинг когнитивно-социјалних вештина

Креатори су овај третман назвали „Обука социјалних когнитивних вештина“ (СЦСТ) и био је развијен на основу рада са когнитивно-социјалним процесима пацијената са психотичним поремећајима Шта вештине обуке у теорији ума или перцепцији емоција.

Такође треба напоменути да ова обука вештина омогућава рад са рачунарским програмима или видео записима како би се олакшало тренирање друштвених одговора, док се пацијенту омогућава да понови процес онолико пута колико пута требати.

Као што видимо, постоји више модалитета обуке у друштвеним вештинама; Међутим, постоје специјализовани водичи о доказима о психолошким третманима који препоручујемо да обука социјалних вештина није једина опција, већ да треба да буде допуњена другим третманима за психотичне поремећаје, као и уз лекове које прописује специјалиста за позитивне симптоме шизофреније.

Међутим, ове интервенције показују обећавајуће резултате, тако да би могле бити добра исплатива опција за лечење негативних симптома психотичних поремећаја у системима менталног здравља, као што је систем јавног здравља где, због недостатка средстава и довољно особља, Како је мали број психолога присутних у различитим болницама, обука социјалних вештина би могла бити добра алтернатива за рад у група.

3. Породичне терапије за психотичне поремећаје

Психолошки третмани за психотичне поремећаје укључују породичне терапије и, као што је горе наведено, подршка породице пацијента је неопходна да би била боља прогноза.

У оквиру породичних терапија психоза постоји неколико алтернатива, тј обично ће пацијент и његови рођаци бити ти који одлучују који модалитет породичне интервенције преферирати. Међу опцијама које постоје, треба истаћи следеће:

• Појединачне или вишепородичне интервенције.
• Породичне интервенције у којима је или није члан породице који пати од психотичног поремећаја.
• Да их води члан клиничког тима и да служе као спона са тимом, или са тимом на маргинама.
• Фокусиран искључиво на психоедукацију, укључујући когнитивни третман или друге психотерапијске модалитете.

Ова врста психолошких третмана за психозу обично трају између 3 и 7 месеци, са најмање 10 сесија.

Важно је истаћи да су психолошке интервенције у породичном формату једна од интервенција највише проучаваних за лечење психотичних поремећаја и показали су високу валидност емпиријски.

• Повезани чланак: „Породична терапија: врсте и облици примене“

4. Когнитивно-бихејвиорална терапија психотичних поремећаја

У оквиру психолошких третмана психотичних поремећаја, један од нај користи се когнитивно-бихејвиорална терапија, с обзиром на њену доказану ефикасност код бројних поремећаја ментални.

Когнитивна бихејвиорална терапија за психозу се првенствено фокусира на два аспекта: помоћи пацијенту и његовој родбини да разумеју поремећај и позитивне симптоме психозе и, с друге стране, у раду когнитивних шема. пацијената за које постоји велика вероватноћа да ће се мешати у емоционални поремећај који обично пати особа са психотичним поремећајем.

5. Когнитивна терапија за лечење халуцинација и заблуда

Још један психолошки третман психотичних поремећаја је "терапија модификације веровања" чији су циљеви фундаменталне су две врсте интервенција (вербални изазов и тест реалности) кроз реструктурирање когнитивни.

Вербални изазов Састоји се у пружању помоћи пацијенту са психозом да модификује садржај својих искривљених уверења. За ово, психолог мора користити позицију која није конфронтирајућа, тако да се пацијентова уверења постепено степенују.

Провера стварности Користи се да би се верификовало заблудно уверење пацијента кроз емпиријски тест који служи да се побије уз потврђивање тог уверења.

Ове две технике се често користе заједно; Осим тога, доказано је да сам тест реалности није ефикасан, док ако му претходи техника Вербални изазов је ефикасан, а ово друго се показало као најефикаснија компонента третмана.

• Можда ће вас занимати: "Халуцинације: дефиниција, узроци и симптоми"

6. Психолошки третмани психотичних поремећаја следеће генерације

Два иновативна психолошка третмана за психотичне поремећаје биће укратко објашњена у наставку.

6.1. АВАТАР терапија

То је нова психолошка терапија чији је главни циљ да помогне у смањењу нелагодности и учесталости њиховог појављивања вербалне халуцинације које се опиру антипсихотицима код пацијената који пате од психотичних поремећаја.

Током сесија ове терапије спроводи се тросмерна интеракција (између психолога, пацијента и представљање помоћу компјутерског софтвера ентитета за који пацијент верује да јесте говорећи). Овај софтвер је програмиран да трансформише глас психолога и постигне исти тембар и тон времена које пацијент чује у својој глави.

У оквиру ове терапије Намера је да пацијент може да комуницира са гласом који чује у својој глави и тако бити у стању да се суочи са негативним и пежоративним коментарима које чује у својој глави са циљем да модификује свој однос према њима и тиме им посвети мање пажње.

Овај иновативни терапеутски модалитет је усвојио релациони и дијалектички приступ у циљу рада на односу са негативним садржајем слушних халуцинација. С друге стране, ова терапија не тежи директно да гласови нестану у његовој глави, већ се фокусира на рад на односу између стрпљив са гласовима који се појављују у његовом уму како би ојачао осећај контроле над гласовима од стране пацијент.

Тренутно су спроведене две клиничке студије са добрим краткорочним резултатима има још истраживања, јер није пронађено довољно дугорочних доказа.

6.2. Пројекат ХОРИЗОНС

Овај пројекат је развијен да би се олакшати приступ психолошким третманима за психотичне поремећаје за младе људе. Овај пројекат је креиран по моделу познатом као „Модерирана он-лине социјална терапија“ (МОСТ) и представља модел интервенција психолошке интервенције путем интернета који користи предности технологије за проширење традиционалних психосоцијалних интервенција на већи број лица. Да би то урадио, користи онлајн платформу која омогућава приступ различитим психосоцијалним интервенцијама уз помоћ психолога.

Пројекат ХОРИЗОНС, упркос томе што је био прилично скорашњи, показао је кроз студију која је донела веома обећавајуће резултате, пошто онлајн интервенција може бити од велике помоћи, због лаког приступа, младим људима који су претрпели прву епизоду психотични Поред тога, студија је приметила да је било мало напуштања и висок степен задовољства међу пацијентима и већ у току је контролисана клиничка студија која ће трајати пет година у циљу проучавања њене дугорочне ефикасности термин.