Трансверзални мијелитис: шта је то, симптоми, узроци и лечење
Трансверзални мијелитис је болест кичмене мождине која изазива симптоме као што су бол и слабост мишића; У најтежим случајевима, ове промене се могу одржавати током целог живота.
У овом чланку ћемо описати шта је трансверзални мијелитис, који су његови симптоми и главни узроци и како се може лечити.
- Повезани чланак: "Мијелин: дефиниција, функције и карактеристике"
Шта је трансверзални мијелитис?
Мијелитис су болести које се састоје од упале кичмене мождинеда ли је то узрок симптома пацијента или последица неког другог поремећаја централног нервног система.
Назив "мијелитис" потиче од чињенице да су често погођени нервна влакна прекривена мијелинским омотачима, супстанца која изолује аксона и олакшава пренос електрохемијских импулса између неурона.
„Попречни мијелитис“ је термин који се користи за ову болест када се запаљење јавља на обе стране дела кичмене мождине. О делимичном попречном мијелитису говоримо када се запаљење шири на обе стране кичмена мождина али непотпуно.
Оштећење је обично ограничено на малу површину кичмене мождине.
, иако тежина мијелитиса варира у зависности од случаја. Прекид у слању сигнала дуж кичмене мождине изазива промене и физичке дефиците разних врста.- Повезани чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"
Главни симптоми и знаци
Симптоми попречног мијелитиса обично погађају обе стране тела испод оштећеног дела кичмене мождине. Иако се генерално развој ових симптома јавља за неколико сати или дана, понекад је спорији и може потрајати недељама да се у потпуности развију.
1. Бол
У многим случајевима, попречни мијелитис се открива изненадном појавом јаки, пробадајући болови у доњем делу леђа и ногама. У зависности од тога који је део кичмене мождине захваћен, бол се може јавити у другим деловима тела, као што су груди и стомак.
- Повезани чланак: "Хронични бол: шта је то и како се лечи из психологије"
2. Слабост мишића
Слабост мишића обично погађа ноге, изазивајући осећај тежине у доњим екстремитетима и тешкоће при ходању. Ако се оштећени део налази у повишеном делу врпце, може доћи до слабости и у рукама.
3. парализа
У контексту трансверзалног мијелитиса, парализа мишића се јавља као а прогресија слабости удова, посебно у ногама. Када је парализа делимична говоримо о парапарези, док ако је потпуна исправан термин је параплегија.
4. сензорни поремећаји
Ненормалне сензације које се могу јавити као резултат мијелитиса укључују пецкање, утрнулост, свраб, пецкање и осетљивост на интензивну топлоту и хладноћу. Често захваћени делови тела су ноге, труп и гениталије. Сензорни дефицити су такође чести.
5. дисфункција сфинктера
Промена функције бешике и црева Манифестује се присуством уринарне инконтиненције, потешкоћама у мокрењу и дефекацији, опстипацијом.
Узроци ове болести
Већина случајева трансверзалног мијелитиса настаје као резултат поремећаја који утичу на нервни систем. Међутим, понекад се не може идентификовати узрок; у овим случајевима говоримо о „идиопатском попречном мијелитису”.
1. Поремећаји имунолошког система
Постоје многе имунолошке абнормалности које су повезане са упалом кичмене мождине. Између ових издвајају се постинфективне и поствакциналне реакције анд тхе Мултипла склероза, чему посвећујемо посебан одељак.
Трансверзални мијелитис се такође може јавити као последица аутоимуних поремећаја као што су системски еритематозни лупус, неуромиелитис оптица и Сјогренов синдром.
2. Мултипла склероза
Мултипла склероза је посебно чест имунолошки поремећај који узрокује уништавање мијелинских овојница које обавијају аксоне централног нервног система. Када је ова болест присутна, уобичајено је да се трансверзални мијелитис појави као један од његових првих знакова.
3. Вирусне и друге инфекције
Вирусне инфекције су чест узрок трансверзалног мијелитиса, који се обично јавља током периода опоравка. Херпетични вируси као што су водене богиње и цитомегаловирус су неки од најчешћих у том погледу.
Поред тога, инфекције бактеријама (као што су сифилис и туберкулоза), гљивама (као што су криптококе) и паразитима (као што је токсоплазмоза) такође могу изазвати упалу сржи. Међутим, овај проблем је чешћи код вирусних инфекција.
4. Друге инфламаторне болести
Системски еритематозни лупус, мешана болест везивног ткива, саркоидоза, склеродерма, синдром Сјогренова, између осталих болести, такође може изазвати упалу у нервним влакнима кичмене мождине кичмени. У многим случајевима ови поремећаји су повезани са имунолошким системом..
Лечење трансверзалног мијелитиса
Иако трансверзални мијелитис може изазвати хроничне проблеме, ако се лечење започне рано симптоми и знаци обично нестају у року од неколико недеља, иако може потрајати и до две године да се повуку у потпуности. Прогноза је лошија ако нема побољшања након око пет месеци лечења.
Лечење попречног мијелитиса обично се састоји од примене лекови у комбинацији са физикалном рехабилитационом терапијом, који има за циљ побољшање мишићне снаге и координације. Понекад је потребно привремено или трајно користити помоћне уређаје, као што су штаке или инвалидска колица.
Неки од најчешће коришћених лекова у лечењу мијелитиса су интравенски кортикостероиди као што су метилпреднизолон и дексаметазон, што може смањити упалу сржи. Специфични лекови који се користе зависиће од узрока; према томе, ако је болест узрокована вирусом, примењиваће се антивирусни лекови.
Када тело не реагује адекватно на кортикостероиде, може се применити кортикостероидна терапија. размена плазме (плазмафереза), која укључује уклањање крвне плазме и њено замену течностима специјалци. На тај начин се намерава елиминисати антитела одговорна за медуларну упалу.
Поред тога, лекови се често примењују за лечење секундарних симптома; на пример, за смањење бола користе се средства за ублажавање болова и релаксанти мишића, а ако су присутне сексуалне дисфункције или дисфункције расположења, могу се прописати специфични лекови за ове промене.
