Фронтотемпорална деменција: узроци, симптоми и лечење

Током година, мозак људи је подложан некој врсти стања или поремећаја што утиче на велики број капацитета као што су луцидност и способност говора или стања развеселити се.

Једно од ових стања је фронтотемпорална деменција.. То је генетски заснована болест о којој ћемо говорити у овом чланку, објашњавајући њене симптоме, узроке, како се дијагностикује и који је њен третман.

• Повезани чланак: "Постоје ли различите врсте депресије?"

Шта је фронтотемпорална деменција?

Фронтотемпорална деменција (ФТД) је клиничко стање узроковано пропадањем фронталног режња мозга. Ово погоршање се може ширити, утичући и на темпорални режањ. Фронтотемпорална деменција је такође најчешћи тип деменције после Алцхајмерове болести.

У оквиру категорије фронтотемпоралне деменције налазимо низ прогресивних деменција, које се манифестују кроз промене у личности, понашању и усменом језику особе.

Болести повезане са овом врстом деменције су:

• Тхе Пицкова болест.
• Оштећење фронтотемпоралног режња.
• прогресивна афазија.
• Тхе семантичка деменција.
• кортикобазално оштећење.

Главна разлика између фронтотемпоралне деменције и других врста деменције је у томе што је у овом првом памћење није погођено све док болест није веома узнапредовала.

Поред тога, ова деменција се одликује и појавом код људи који нису толико узнапредовали као друге болести. Обично се јавља код људи између 40 и 60 година; иако ће се то вероватно појавити у било ком узрасту.

Које симптоме представља?

У оквиру симптома фронтотемпоралне деменције постоје две велике групе: промене личности и нарушена способност усмене комуникације. Као што је горе поменуто, код ове деменције, памћење није рано погођено.

промене личности

Погоршање предњег и десног подручја мозга узрокује да су код ових пацијената озбиљно угрожени расуђивање, личност и способност извршавања сложених задатака.

Људи са префронталном деменцијом могу имати негативна понашања као нпр неприкладно понашање на јавним местима, дезинхибиција, агресивност или показивање апатије. Исто тако, друштвене вештине такође могу бити погођене, што доводи до тога да особа изгуби емпатију, дискрецију или дипломатију када започне разговор.

У многим приликама, ови пацијенти виде своју способност да решавају проблеме и доносе одлуке погођене; утичући на њихове свакодневне задатке на веома озбиљан начин.

Када је ова симптоматологија веома очигледна или знатне величине може се помешати са депресијом или психотичним поремећајем као што је шизофренија или Биполарни поремећај.

поремећаји говора

Као што је горе објашњено, префронтална деменција може ометати способност особе да користи и разуме говорни језик. Када се ови симптоми испоље, можемо говорити о семантичкој деменцији или примарној прогресивној афазији, у зависности од комбинације симптома коју испољавају.

У семантичкој деменцији обоје су темпорални режњеви они који су погођени нарушавање способности препознавања и разумевања речи, лица и значења. У међувремену, у примарној прогресивној афазији је оштећен леви део мозга, чиме се омета способност артикулисања речи, као и проналажења и употребе тачне речи у време за говор

Који су узроци ДФТ-а?

Иако тачни узроци ове деменције још нису познати, око 50% популације која болује од фронтотемпорална деменција има историју исте или било које друге врсте деменције у вашој медицинској историји породица; па се претпоставља да има важну генетску компоненту.

Постоји велики број мутација које су повезане са фронтотемпоралном деменцијом. Ова мутација се јавља у ТАУ гену и у протеинима које овај ген помаже да се генерише. Акумулацијом ових дефектних протеина формирају се такозвана Пикова тела, која ометају мождане ћелије раде на сличан начин као и плакови који се појављују код Алцхајмерове болести.

Међутим, код фронтотемпоралне деменције главна захваћена подручја су фронтални режњеви и временске, одговорне за разум, говор и понашање.

Како се поставља ваша дијагноза?

Фронтотемпорална деменција обично не показује значајне симптоме у раним стадијумима болести, па ово има тенденцију да прође непримећено, у многим случајевима више од три године пре постављања дијагнозе, све док нека значајна промена понашања не наведе породицу на помисао да се пацијенту дешава нешто чудно. Тада се поставља већина дијагноза болести.

У складу са Дијагностичким и статистичким приручником за менталне поремећаје (ДСМ-ИВ), смернице за процену фронтотемпоралне деменције су у суштини клиничке. Ово би требало да укључује запис промена у понашању и испитивање промена у језику. Поред тога, биће спроведена серија неуроимагинг тестова и неуропсихолошких тестова.

Конструктивном анализом спроведеном тестовима магнетне резонанце је предвиђено наћи знаке атрофије у фронталним режњевима карактеристичне за ране фазе болест.

Да би се искључила могућност Алцхајмерове болести потребна је позитронска емисиона томографија, који мора показати повећање фронталног и/или темпоралног метаболизма да би се сматрао фронтотемпоралном деменцијом.

Који је третман?

Као и код других деменција, лек за ову врсту стања још није пронађен. Међутим, постоји низ лекови за ублажавање ефеката симптома фронтотемпоралне деменције, као и да покуша да заустави њено напредовање.

Обично се медицинско особље заснива на потребама пацијента када бира најефикаснији лек. Фармаколошки третмани избора у овим случајевима укључују:

• инхибитори холинестеразе.
• Антагонисти НМДА рецептора.
• антипсихотични лек.
• Лекови за симптоме повезане са анксиозност анд тхе депресија.
• Дијететски суплементи.

Фармаколошки третман, уз психосоцијалну подршку и помоћ у обављању свакодневних задатака они су неопходни да би пацијент уживао у оптималном квалитету живота. Обично је просечан животни век који се даје овим пацијентима отприлике 8 година од тренутка постављања дијагнозе.