Биомедицински модел: шта је то и на којим идејама о здрављу се заснива
Здравље је једно од великих добара сваког човека. Ми га чувамо и боримо се да га сачувамо, упркос годинама које пролазе и недаћама на телу и уму које су повезане са животом.
Међутим, није лако одредити шта је здравље. У ту сврху постулиране су различите перспективе, од којих већина потиче из филозофске мисли о онтологији мушкарца и жене.
Биомедицински модел је најтрадиционалнији, искована у жару позитивизма осамнаестог века. У овом чланку ћемо дефинисати његове најважније аспекте, као и утицај на то како разумемо здравље и бригу о њему.
- Повезани чланак: "Неуропсихологија: шта је то и шта је њен предмет проучавања?"
Шта је биомедицински модел?
Људско биће је веома сложено, тако да је сваки покушај да се оно сведе на једноставну дефиницију осуђен да падне у редукционистичке предрасуде. Очигледне су физичке, психолошке и социјалне димензије које су у основи сваког од нас; и који граде темељне заплете наше органске, менталне и међуљудске стварности. Сви они, у свом практично бесконачном начину интеракције, обликују личност у целини.
Ова чињеница је очигледна када размишљамо о нашој природи, али није толико очигледна када се приближимо једном од њених најосновнијих аспеката: здрављу. У овој области, и дуги низ година, медицина се заснивала на најапсолутнијем картезијанском дуализму. Тако би тело и ум на крају били схваћени као стагнирајући и неповезани ентитети, вођени различитим логикама и лишени било какве додирне тачке.
Ово је епистемолошка и филозофска основа биомедицинског модела здравља, за који је ограничен само на видљиве аспекте организма. Стога, све болести би се могле објаснити анатомским или функционалним променама у ткивима, или деловањем патогена спољашњи. Њена идентификација би се заснивала на објективним и квантитативним знацима, док би остали фактори који би могли посредовати били само секундарни епифеномени.
Биомедицински модел разуме да свака патологија има један узрок, и да пошто је од а чисто физички, радња предузета да би се она решила укључиваће хируршку манипулацију или фармаколошким. Да би се постигла ова сврха, користиле би се две основне стратегије: медицинска дијагностика (кроз технике које истражују интегритет или функцију различитих органа и система) и интервенције (променом анатомске структуре или успостављањем равнотеже хемијски).
- Можда ће вас занимати: "Дуализам у психологији"
Које позитивне аспекте има биомедицински модел?
Биомедицински модел има позитивистички аспект, који се заснива на експерименталној методи за одређивање извора везаних за процес болести. Из тог разлога, олакшало је извлачење корисних хипотеза за објашњење о функционисању тела и патологијама које му прете током живота. Ово знање је омогућило стварање куративних третмана, доприносећи на релевантан начин опоравку здравља када је изгубљено.
Опстанак овог биомедицинског модела, вековима, елоквентан је доказ користи која је произашла из њега. Међутим, тренутно се препознаје низ недостатака који су мотивисали квалитативне промене у нези која се нуди болеснима.
Које негативне аспекте има биомедицински модел?
Биомедицински модел представљао је доминантну перспективу од 18. века, па све до 20. века. Искрено је препознати његов допринос унапређењу знања о органским факторима. који се односе на здравље, који су веома релевантни, иако недовољни да га дефинишу потпуно. Није узалуд то што је Светска здравствена организација (СЗО) описала, у преамбули свог устава (1946), као „стање потпуног физичког, менталног и социјалног благостања, а не само одсуство болести или слабости“. У наставку ћемо се упустити у нека од његових ограничења као теоријског модела здравља.
1. Фокусирајте се на физиолошке аспекте здравља
У складу са дефиницијом коју је предложила СЗО; Здравље се мора схватити као вишеструки феномен у коме се физичке, психолошке и социјалне компоненте изражавају у сложеној и интимној интеракцији. На овај начин, особа се не може сматрати „здравом“ када нема физичке патологије, али пати од емоционалних проблема, или се налази изолована од свог друштвеног и/или културног окружења.
Овај начин разумевања здравља омогућава оквир објашњења из којег се разумеју тренутни докази, као што је овај патологије тела мотивишу процес афективне/емоционалне адаптације или да усамљеност смањује наду у живот. Ограничени нагласак на органском би, уместо тога, отклонио потенцијалне узроке и последице неких од најчешћих проблема са којима се друштво суочава.
Биомедицински модел разуме органско као једину варијаблу вредну разматрања, усмеравајући све дијагностичке и терапеутске ресурсе у овом правцу. Овакав начин поступања Крив је одређени редукционизам у односу на актуелна сазнања о људском здрављу.
2. Фокусирајте се на лечење болести, али не и на унапређење здравља
Биомедицински модел је ефикасан када је у питању откривање болести када је већ присутна, укључујући у најбољим случајевима терцијарна превенција (избегавајте погоршање или физичке компликације), али занемарујући примарну превенцију (која се протеже на цело друштво како би смањила преваленција или инциденца здравственог проблема) и секундарни (фокусирање на оне појединце који су у ситуацији ризика или рањивост).
3. Ограничење у доношењу одлука пацијента
Биомедицински модел приписује здравственом раднику свемоћну улогу у целом процесу, смањујући активно учешће болесне особе. Ова пасивна улога посматра болесника као немоћног бића пред недаћама које су му одговарале да живи, и да би деловао као једноставна посуда за терапијске процедуре за које се одлучује. То је, дакле, патерналистичка призма.
Тренутно то знамо стимулисање одлучивања код оболеле особе и у њеној породици промовише већи осећај контроле над здравственом ситуацијом, што има позитиван утицај на терапијско придржавање и на прогнозу патологије. Поред, очигледно, о мотивацији и емоцијама. Из тог разлога, једна од функција оних који пружају негу је да информишу о болести и могућностима за њено лечење, промовишући темељан и консензусан избор.
4. Очекивани животни век и квалитет живота
Основна сврха биомедицинског модела је одржавање живота, иако се не поправља на исти начин у стимулисању његовог квалитета. Квалитет живота је сложена димензија која укључује интеграцију физичких аспеката (функција сопственог тела, аутономија, бол, итд.), психичких аспеката. (емоционално благостање, задовољство постојањем, итд.) и социјални (лични односи, контакт са околином, коришћење ресурса неге, итд.); који су такође повезани са културним и субјективним.
Нагласак на органском омогућава да се продужи животни век, али не нуди никаква решења за побољшање његовог квалитета осим одржавања функције. У ствари, такав став је у прошлости подразумевао одређене јатрогене последице, које данас покушавају да реше. избегавани (као што је терапеутска немилосрдност када се покушава спречити долазак смрти код пацијената терминали). Иако је важно да живот буде трајан, не треба га ограничити само на нагомилавање година.
5. Нагласак на етикетирању
Дијагноза здравственог стања, посебно у области психологије, подразумева процес апстраховања израза сложено да га ставите на уску маргину клиничких описа који се појављују у приручницима дизајнираним за ово сврха. Међутим, реалност проблема који угрожавају психолошки интегритет тежи да превлада над сваким покушајем класификације, изгубивши део свог богатства приликом идентификације и етикетирања.
Дијагноза је релевантна да разграничи феномен који захтева интервенцију, као и да олакша комуникација између различитих професионалаца, иако то такође може бити тежак терет за особу која прима. Стога је од кључне важности да се одваже предности и недостаци који би могли произаћи из овога и дати приоритет напорима за рјешавање појединачних симптома сваке особе. Дијагностички нагласак је наслеђе биомедицинских традиција, чија је корисност у области менталног здравља увек предмет сталних дебата.
Биопсихосоцијални модел: пут ка интеграцији
Биопсихосоцијални модел здравља заснива се на слабостима које су истакнуте из биомедицинске перспективе; и има за циљ да уједини биолошко, социјално и психолошко у кохерентну целину. То је перспектива из које се заговара хуманизација свих здравствених интервенција, промовишући перцепцију особе не само у контексту њене физичке рањивости, већ и њене сопствене индивидуалности и потреба појединци.
Пажња на емоционални живот, мотивацију или мисао; као и породичне и друштвене везе; Обезбедио је шири оквир за разумевање здравља и болести. Овај преглед, који подразумева синергијски напор више професионалаца у циљу покривања свих сфера човека, омогућава потпунију пажњу на путу који ће морати да се пређе да би се опоравило здравље и благостање.
Библиографске референце:
- Хавелка, М., Лучанин, Ј.Д. и Луцанин, Д. (2009). Биопсихосоцијални модел – интегрисани приступ здрављу и болести. Цоллегиум Антхропологицум, 33(1), 303-310.
- Ваде, д. и Халиган, П.В. (2005). Да ли биомедицински модели болести стварају добре здравствене системе? Бритисх Медицал Јоурнал, 329, 1398-1401.