Каква је породична терапија за поремећаје у исхрани?

Када се спроводи психолошки третман поремећаја у исхрани код девојчица и адолесцената, неопходно је спровести терапеутске сесије са породицом, јер је од суштинског значаја да добијете подршку породице да бисте олакшали опоравак пацијената.

Породична терапија за поремећаје у исхрани (ТЦА) може бити добро решење за лечење ових психопатологија код адолесцената јер ефекти ове класе поремећаја нису ограничени на особу који болују од њих, али такође имају тенденцију да утичу на језгро њихове породице, на начин да ЕД може изазвати одређене потешкоће у суживот.

Стога, иако се интервенција углавном фокусира на пацијенте који пате од неке врсте поремећаја у исхрани, важно је подршку родитеља за бржи и снажнији опоравак, па ће бити и већа шанса за избегавање будућности рецидиви.

Видећемо сада Какав је овај модел породичне психотерапије примењен на поремећаје у исхрани?као и његову структуру и циљеве.

Шта је породична терапија за поремећаје у исхрани?

Код млађих пацијената са поремећајима у исхрани, најновије смернице о психолошком лечењу препоручују коришћење породичне терапије, највише популарно познат као „Фамили Басед Треатмент“ или ФБТ (Фамили Басед Тхерапи) који је почео да развија тим професионалаца из болнице Маудслеи у Лондону у 90-их, као терапија која захтева рад мултидисциплинарног здравственог тима, који укључује психолога и/или психијатра, медицинско и медицинско особље и специјалисте за исхрана.

Овај модел терапије заснива се на чињеници да учешће и подршка родитеља током лечења је од суштинског значаја да би терапија функционисала а пацијент може успешно да превазиђе поремећај у исхрани. Поред тога, још један од циљева током сесија је јачање ресурса родитеља пацијента како би они подржали своју ћерку у промена начина живота и односа према здравој храни, како би се избегло да се прибегава болничком пријему.

Треба напоменути да је веома важно да родитељи науче да одвоје поремећај у исхрани од идентитета своје ћерке, тако да је поменути поремећај екстернализован и не криви своју ћерку за начин на који се понаша у погледу исхране и изгледа физички.

ФБТ је терапијски модел који је показао добре резултате са две трећине родитеља и адолесцената који су пристали на овај третман, постизање потпуне ремисије поремећаја у исхрани у 40% случајева, имати рецидиве у остатку, што не значи да је све изгубљено, јер увек постоји могућност да покушате поново или прибегавање другом моделу психотерапије, као што је когнитивно-бихејвиорална терапија примењена на поремећаје понашања храна.

Међу разлозима неуспеха овог модалитета терапије су следећи: недостатак подршке у третман родитеља и њихова немогућност да прате своју ћерку на сеансе терапија.

• Повезани чланак: "Кључеви за разумевање поремећаја у исхрани"

Циљеви и технике које се користе у овој психотерапији

Да би породична терапија за поремећаје у исхрани функционисала, важно је имати на уму све време тренутка када су циљеви третмана и да психотерапеут користи низ техника које олакшавају постизање себе.

1. Циљеви породичне терапије поремећаја у исхрани

Основни циљ ове терапије је, поред постизања навика у исхрани и здраве тежине, да промовише обрасце комуникације између родитеља и њихове ћерке, како би помогли својој ћерки да постигне циљеве терапије, осећајући подршку и разумевање од ње родитељи.

Заузврат, морате радити стратегије вештина које омогућавају емоционалну регулацију у ситуацијама које стварају фрустрацију и бол код пацијента. Да би то урадили, морају научити како да изразе своје емоције на одговарајући начин, а то се постиже јаснијим изражавањем својих осећања и идеја. На тај начин њени родитељи могу боље да разумеју шта се дешава њиховој ћерки, а истовремено ће се она осећати боље разумети.

Морају се успоставити јасне међуљудске границе између чланова породице, родитеља који подржавају и такође промовисање аутономије ваше ћерке у оним случајевима у којима је потребно да она има мало више слобода.

Поред тога, заједно са родитељима и њиховом ћерком треба тражити предности и недостатке решења проблема који могу постојати у породици. За ово је важно анализирати начин на који сваки члан породице доживљава проблеме и тако бити у стању да ради на индивидуалном стилу конструктивног суочавања са наведеним проблемима.

Важно је поставити реалне циљеве породичне терапије и успоставити корак по корак начин приступа проблемима и тражења решења.

Као иу сваком модалитету психолошке терапије, веома је важно успоставити добар савез са свима чланова који у њему учествују, како би се развијали у терапијском окружењу које олакшава процес од побољшање. У овом окружењу, породица мора да ојача структуру међусобне подршке међу својим члановима како би се суочила са третмана у циљу успешног превазилажења терапије, као и било које врсте проблема који се јави у Будућност.

Неопходно је да породична терапија за поремећаје у исхрани буде спроводи психотерапеут специјализован за системске или породичне терапије како би се третман могао правилно спровести.

• Можда ће вас занимати: „Породична терапија: врсте и облици примене“

2. Интервентне технике које психолози најчешће користе у овој врсти терапије

Једна од најчешће коришћених техника у овој породичној терапији је активно слушање од стране терапеута, у циљу олакшавања разумевање и показивање интересовања за пацијенткињу и њене родитеље, тако да осећају да их психолог разуме.

Психолог треба да подстакне пацијента да препозна своје особине личности и фактори који ометају процес опоравка.

Важно је радити на обучавању изражавања подршке између родитеља и њихове ћерке кроз тестове понашања који морају бити претходно детаљно објаснио психолог, користећи технике моделирања, поновљене вежбе, повратне информације и генерализација.

Породична терапија за поремећаје у исхрани је структурирани третман, чије су сесије већ заказане према претходно и, стога, седнице и претходно заказани кораци морају бити испуњени, тако да то не доводи до импровизација.

• Повезани чланак: „Шта је психотерапија? Главне карактеристике овог процеса"

Фазе породичне терапије за поремећаје у исхрани

Ова терапија траје отприлике између 6 и 12 месеци, у зависности од тежине симптома, као и одговора на лечење, између осталих фактора и; са друге стране, структуриран је у 3 фазе, које су подељене између 10 до 20 сесија, у зависности од потреба сваког конкретног случаја. Могућност продужења у неким случајевима када је то потребно.

1. Потпуна родитељска контрола

Ова прва фаза породичне терапије за поремећаје у исхрани Састоји се од првих 10 сесија, које се спроводе са фреквенцијом од 1 сесије недељно..

Главни циљ у овој фази је пружити неопходну подршку родитељима младе жене са поремећајем у исхрани како би промовишете обнављање исправних и здравих навика у исхрани ваше ћерке, као и здраву тежину, посебно када има анорексија нервоза а његова тежина је далеко испод онога што би требало да буде за његову висину.

Током читавог процеса психотерапије, такође морате радити са било којим емоционалним аспектом који може изазвати нелагодност код пацијента (на пример, симптоме анксиозности, депресије, понашања зависности, итд.).

• Можда ће вас занимати: „Четири образовна стила: како образујете своју децу?“

2. Постепено враћање контроле адолесценту

Ова фаза обухвата следећих 6 сесија, које се спроводе са фреквенцијом од 1 сесије сваких 15 дана, након завршетка прве фазе, почиње када су навике у исхрани и тежина скоро нормални унутар маргина које би се могле сматрати здравим.

Током ове фазе треба настојати да се смањи потреба за родитељским надзором и то је ћерка која мора постепено да почне да преузима одговорност за правилан стил исхране.

3. Успоставите здраву независност

Ова трећа фаза обично траје 3 или 4 сесије, са учесталошћу од 1 сесије месечно или сваке 3 недеље, и почиње када се навике у исхрани и тежина нормализују, без опасности по здравље пацијент.

Током ових последњих сесија Терапија ће бити усмерена на психолошке аспекте везане за изградњу идентитета пацијента..

Исто тако, током ове фазе треба подржати породицу у њиховом процесу прилагођавања на кризу животног циклуса која би могла да доведе до чињеница да мора да се прилагоди захтевима своје ћерке адолесцентице да има већу независност, увек у границама разумно.

Модули породичне терапије у болници Маудслеи за поремећаје у исхрани

Овај модел породичне терапије састоји се од четири модула, од којих је сваки припремљен за постизање различитих циљева.

1. Модул за поновно учење правилног храњења

Овај модул настоји да врати здрав стил исхране, фокусирајући се на разноврсну и уравнотежену исхрану, разумевајући пријатне и друштвене аспекте које храна има за људе.

2. Модул за рехабилитацију

Овде у основи радимо са погрешним когнитивним предрасудама које пацијенти обично имају у погледу хране, имиџа тела, слике о себи, итд.

3. Модул за наградно-емоционални систем

У овом модулу главни циљ је претраживање пацијента равнотежа емоционалног система избегавање-приступ.

4. Модул за психоедукацију

Изводи се психоедукација и настава комуникацијских вештина, уз пацијенткињу у пратњи родитеља, са циљем да се избегне конфронтација са пацијентом и на тај начин помогне у ублажавању психичке нелагодности која се патња.