Атипични аутизам: шта је то и које подгрупе постоје?

Дијагностичке класификације категоризују поремећаје из спектра аутизма на различите начине. Дакле, ДСМ-5 елиминише разлику између Канеровог или класичног аутизма, Аспергеровог синдрома, Ретта и дезинтегративни поремећај у детињству присутан у четвртом издању приручника, док ИЦД-10 укључује дијагнозу "атипичног аутизма".

У овом чланку ћемо објаснити основне карактеристике ове варијанте аутистичног поремећаја. Дијагностичка категорија се првенствено користи за описивање облика аутизма код којих симптоми су благи, неуобичајени или једноставно нису присутни у свим областима, или старост почетка не одговара класичној.

• Повезани чланак: "Четири типа аутизма и њихове карактеристике"

поремећаји из спектра аутизма

Поремећаје из спектра аутизма карактерише дефицити у комуникацији и социјалној интеракцији и промене у обрасцима понашања; Конкретно, често се дешавају понављајућа понашања и ограничени интереси. Често се јављају и интелектуална функционална разноликост, кашњење у развоју и сензорни проблеми.

Пето издање Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ-5), које многи користе као референцу клиничких психолога, али је добио много критика, редефинисао је свеприсутне развојне поремећаје описане у ДСМ-ИВ ин једна категорија: поремећај аутистичног спектра.

И ДСМ-ИВ и десето издање Међународне класификације болести (ИЦД-10) деле поремећаје или поремећаје из спектра аутизма развојни поремећаји у различитим дијагнозама: аутизам у детињству или аутистични поремећај, Аспергеров и Ретов синдром и дезинтегративни детињство.

Обе класификације такође укључују додатну категорију; у случају ДСМ-ИВ то је „первазивни развојни поремећај који није другачије назначен“, што отприлике одговара дијагноза "атипичног аутизма" описана у ИЦД-10. Да видимо у чему се састоји овај поремећај.

• Повезани чланак: "Поремећаји аутистичног спектра: 10 симптома и дијагноза"

Шта је атипични аутизам?

ИЦД-10 дефинише атипични аутизам као первазивни развојни поремећај који не испуњава дијагностичке критеријуме за аутизам; ово укључује случајеве у којима се симптоми и дефицити манифестују после 3 године или се не јављају ни на три класичне области аутизма: социјална интеракција, комуникација и ограничена, репетитивна, или стереотипно.

Према овом приручнику, атипични аутизам се јавља пре свега код особа са тешким интелектуалним дефицитом чији је низак ниво функционисања их спречава у одређеним понашањима, као и код других са тешким језичким поремећајима пријемчив. Као што ћемо касније видети, истраживање сугерише да се ови случајеви могу класификовати у три различите подгрупе.

Постоји одређена дебата о специфичним карактеристикама овог облика аутизма. Док неки стручњаци то описују као благу варијанту класичног аутизма, други сматрају да његове клиничке карактеристике и однос са другим променама значе да атипични аутизам заслужује да се сматра диференцираним поремећајем.

Генерално, чини се да студије указују на то да би просечна тежина случајева атипичног аутизма била између класичног аутизма и Аспергеровог синдрома, који је повезан са бољим друштвеним функционисањем и когнитивни. Међутим, с обзиром на своје дијагностичке карактеристике, атипични аутизам је ентитет који се састоји од веома различитих случајева.

• Можда ће вас занимати: "Како помоћи детету са Аспергеровим синдромом?"

Атипичне подгрупе аутизма

Студија Вокера и других (2004) објављена у Јоурнал оф тхе Америцан Ацадеми оф Цхилд & Адолесцентна психијатрија” упоредио је ниво функционисања деце са аутистичним поремећајем, Аспергеровим синдромом и аутизмом атипично.

Овај истраживачки тим је идентификовао три различите подгрупе који је задовољио дијагностичке критеријуме за класични аутизам, поред тога што је утврдио да је генерално реч о благој варијанти класичног аутизма.

1. Са ограниченим стереотипима

Најчешћа подгрупа атипичног аутизма, која обухвата више од 50% случајева, су девојчице и дечаци који испуњавају све дијагностичке критеријуме за аутистични поремећај, али имају смањени знаци у области понашања које се понавља. То значи да су друштвени дефицити много значајнији од стереотипа и ограничења интереса.

2. Непотпуни критеријуми за аутизам

Према овом истраживању, присутно је 25% особа са атипичним аутизмом симптоми и знаци у три области релевантне за дијагнозу (комуникација, интеракција и стереотипна понашања), иако нису довољно означени да би испунили критеријуме. Ова подгрупа би укључивала многе случајеве аутизма са тешким интелектуалним дефицитом.

3. високо функционисање

Трећи сет случајева има сличности са Аспергеровим синдромом: карактерише релативно нормално функционисање језика, али се не може извести ова дијагноза јер постоји кашњење у језичком развоју и/или когнитивни дефицити релевантан. Удео овог подтипа је такође око 25%.

• Можда ће вас занимати: "Аспергеров синдром: 10 знакова за идентификацију овог поремећаја"