Сирингомијелија: симптоми, узроци и лечење

Постоји много стања или поремећаја који су повезани са абнормалностима у протоку цереброспиналне течности и појавом циста или малформација у кичменој мождини. Поред тога, они су у многим приликама асимптоматски и неприметни, што значи да настављају свој развој а да то особа не примети.

Један од ових поремећаја који погађа коштану срж је сирингомијелија., поремећај који, иако у почетку не испољава никакву клиничку слику, може изазвати велике моторичке и сензорне компликације.

• Повезани чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

Шта је сирингомијелија?

Болест позната као сирингомијелија је органско стање које изазива појаву цисте која се налази унутар кичмене мождине. Ова избочина, која је испуњена воденом течношћу, позната је као сиринкс или сиринкс.

Ова болест се развија постепено, тако да сиринкс постепено повећава своју величину, ширећи се унутар кичмене мождине и изазивајући велика оштећења у њеном центру. Пошто је кичмена мождина повезана са нервима који контролишу екстремитете, сирингомијелија има тенденцију да узрокује бол, слабост и укоченост у екстремитетима, леђима и раменима.

Поред тога, људи који пате од тога често пате и од других симптома као што су јаке главобоље или сензорни симптоми као што су промене у топлотној перцепцији. Међутим, симптоми могу бити веома различити и утичу на пацијенте на веома различите начине, чак и да не изазивају било какву врсту симптома.

Клица или разлог зашто се ове врсте циста појављују повезани су са неколико фактора. Најчешћи од њих је појава абнормалности познате као Цхиари малформација, малформација која узрокује избочење можданог ткива у кичмени канал. Исто тако, други узроци сирингомијелије могу бити појава туморских маса у медули или њена повреда или запаљење.

Што се тиче инциденције сирингомијелије, традиционално, ово је било прилично тешко израчунати јер дели мноштво симптома са другим болестима што га отежава дијагноза. Међутим, захваљујући напретку у дијагностичким тестовима који користе неуроимагинг, његово откривање је побољшано.

• Повезани чланак: "Кичмена мождина: анатомија, делови и функције"

Које симптоме представља?

Као што је поменуто у претходној тачки, сирингомијелија је болест постепеног развоја у којој симптоми имају тенденцију да се појаве када је одрасла особа почела. У случајевима када је то због Цхиари малформације, ови почињу да се манифестују између 25. и 40. године живота.

У другим случајевима, симптоми се могу појавити нагло или изненада када пацијент доживи јаке нападе кашља или након интензивног физичког напора. Међутим, то не значи да су то узроци болести.

Клиничка слика сирингомијелије углавном погађа врат, рамена, руке и шаке, али се временом шири, погађајући и доње екстремитете.

Између главни симптоми сирингомијелије су укључени:

• Мишићна атрофија коју карактерише слабост и трошење мишића.
• Смањени и изгубљени рефлекси.
• Промењена осетљивост на бол и температуру.
• Укоченост у врату и екстремитетима.
• Осећај бола због укочености.
• Грчење мишића у доњим екстремитетима.
• Промена у функционисању гастроинтестиналног тракта.
• Поремећаји кичме као што је сколиоза.

Иако у многим случајевима ово можда неће изазвати никакву врсту симптома, због постепеног напредовања, сирингомијелија То може постати болест са веома озбиљним здравственим компликацијама особе. Ове компликације потичу од прекомерног раста сиринкса.

Овај раст има тенденцију да повреди одређене групе нерава у кичменој мождини, стварајући следеће симптоме:

• озбиљни моторички проблеми у ногама које ометају способност ходања
• Хронични бол високог интензитета
• Сколиоза или патолошка кривина кичме.

Који су узроци?

Иако сирингомијелију могу изазвати трауматски, инфективни или туморски агенси, истина је да у већини случајева практично је немогуће утврдити специфично порекло ове болести.

Када је наведени поремећај узрокован неком другом болешћу или стањем, лезије које ови узрокују могу ометати проток крви. цереброспинална течност. Као последица тога, креће се ка кичменој мождини, формирајући горе поменути сиринкс.

Што се тиче болести које могу изазвати ову врсту циста, оне укључују:

• Масе или туморске формације у кичмену мождину.
• Менингитис или запаљење мембрана мозга и кичмене мождине.
• Цхиари малформација.
• Повреде кичмене мождине.
• Поремећаји кичме присутни при рођењу.

Како се може дијагностиковати?

С обзиром да се сирингомијелија не манифестује ниједном врстом симптома у својим раним фазама, врло је вероватно да ће се открива случајно када се особа подвргне процени за неку другу болест.

Међутим, пошто се симптоми поклапају са симптомима многих других стања сличне природе, лекар врши темељну процену која му омогућава да искључи друге болести.

Добра дијагноза сирингомијелије подразумева да професионалац обавља потпуну и детаљну анамнезу, праћену физичким прегледом. За ово се могу користити слике магнетне резонанце кичмене мождине и кичмене мождине, као и истраживање помоћу компјутеризоване аксијалне томографије која омогућава детаљну слику подручја под утицајем.

Да ли постоји третман?

Смернице за интервенцију за лечење сирингомијелије су подложне и озбиљности симптома и стању или болести које га изазивају.

У оним случајевима у којима није повезана ни са једном другом болешћу и, поред тога, пацијент не манифестује озбиљне знаке или симптоме, биће потребно само спровести периодичне контроле кроз резонанције и неуролошке евалуације.

Међутим, када сирингомијелија изазива велику нелагодност или омета свакодневни живот пацијента, препоручује се хируршка интервенција. Кроз малу хируршку интервенцију, притисак који циста врши на кичмену мождину је смањен, што ублажава тежину симптома.

Врста интервенције може зависити од главног узрока формирања цисте, који може да варира од дренаже ово, уклањање туморске масе која формира опструкцију или корекција и лечење аномалије која формира сирингомијелија.