Бровн Секуард синдром: узроци, симптоми и лечење
Кичмена мождина је једна од најважнијих компоненти нашег тела коју имамо; пошто су захваљујући њему наш мозак и остатак нашег тела стално у комуникацији.
Сада, шта се дешава ако претрпи неку штету? Једна од последица повреде кичмене мождине је Бровн Секуард синдром., о чему ћемо говорити у овом чланку, као и о његовим симптомима, узроцима и могућим третманима.
- Повезани чланак: "15 најчешћих болести нервног система"
Шта је Бровн Секуард синдром?
Бровн Секуард синдром је стање које је први описао физиолог и неуролог Едуард Браун-Секар 1849. године; који се одликује представљањем низа врло специфичних неуролошких симптома изазваних лезијом у кичмена мождина. Конкретно, ова лезија се односи на медуларну хемисекцију која, по општем правилу, оштећује бочну половину.
Као последица тога, особа која пати од Бровн Секуард синдрома доживљава слабост мишића, утрнулост и парализа што се може разликовати од особе до особе и губитак осећаја у различитим деловима тела.
Ови ефекти се обично јављају у активној моторичкој функцији испод тачке кичмене мождине где се лезија налази. Поред тога, област захваћена парализом такође се налази на истој страни где је дошло до оштећења кичмене мождине.
Да бисмо боље разумели како овај синдром утиче на особу која од њега болује, потребно је прво разјаснити да је кичмена мождина суштинска компонента нервног система, која је одговорна за прикупљање и преношење сензорних и моторичких информација различитих делова тела, као и главних можданих језгара. Да би то урадио, користи нерве који се рађају дуж њега.
Стога, ако особа претрпи трауму, или доживи развој туморске масе у кичменој мождини која узрокује ову хемисекцију, могуће је да тада се појављује овај Бровн Секуард синдром и повлачи последице као што су ове сензорне промене и патологије повезане са крхкошћу и парализом мишићав.
распрострањеност
Инциденца Бровн Секуард синдрома је прилично ниска, стога је категорисана као ретка болест. Широм света постоји само између 30 и 40 случајева овог поремећаја на сваки милион људи. Поред тога, истраживања показују да погађа већи број жена него мушкараца; Највише погођена старосна група је између 16 и 30 година. Међутим, просечна старост пацијената који пате од овог синдрома је око 40 година.
Које симптоме представља?
Упркос симптоми се могу разликовати од пацијента до пацијента У зависности од тога колико је високо у кичменој мождини лезија, симптоми су обично фокусирати се на три различите категорије: мишићна слабост и парализа, сензорна перцепција и проприоцепција.
1. Мишићна слабост и парализа
Као последица медуларне хемисекције типичне за Бровн Секуард синдром, особа има тенденцију да доживи велике сметње у моторичким активностима на ипсилатералном нивоу. То јест, у једној од две половине тела.
Главни моторички симптоми повезани са овим синдромом су:
- Хемипареза или смањена покретљивост једне половине тела.
- Хемиплегија или апсолутна парализа једне половине тела.
- Проблеми са бешиком и губитак контроле бешике.
- Проблеми са цревима.
- Атрофија мишића и слабљење.
- Проблеми у способности ходања.
- функционална зависност.
2. проприоцепција
Проприоцепција је чуло које је одговорно за обавести наше тело о положају наших мишића. Односно са наше позиције. Захваљујући њему можемо бити свесни и управљати својим покретима и аутоматским реакцијама.
Када је ово чуло захваћено, у овом случају синдромом Бровн Секуард, особа доживљава оштећење ове телесне способности.
3. сензорна перцепција
Главни ефекти Бровн Секуард синдрома на капацитет сензорне перцепције наведени су у следећим симптомима:
- Хипоалгезија или губитак осећаја за бол контралатерално у односу на захваћено подручје.
- хипоестезија или смањена осетљивост.
- Губитак осетљивости на промене температуре.
- Ипсилатерални губитак осетљивости на вибрационе стимулусе.
Који су узроци овог синдрома?
Постоји велики број фактора који могу изазвати повреду кичмене мождине. Међутим, најчешћи узрок који изазива Бровн Секуард синдром је трауматска повреда кичме или врата.
Као опште правило, ове повреде су обично резултат прелома или дислокација услед пада или ударца, или чак од неке врсте повреде оружјем. Међутим, постоје и други узроци везани за болничко окружење. Ови се односе на застоји у хирургији или од оштећења приликом уклањања катетера за дренажу ликвора.
Што се тиче узрока или органских промена које могу изазвати овај синдром, они укључују:
- Хернија дискова.
- Тумори.
- Трансверзални мијелитис.
- Мултипла склероза.
- Радијација.
- Туберкулоза.
- епидурални хематом.
- Потрошња дроге.
- крварења.
- сифилис.
- Херпес симплекс.
- исхемије.
- окоштавања.
- Менингитис.
Лечење и прогноза
За сад Није развијен посебан третман за Бровн Секуард синдром.Стога медицинско и здравствено особље спроводе индивидуализован приступ сваком пацијенту који од тога пати.
Међутим, постоји низ општих или уобичајених смерница које се састоје од одржавања пацијента у стању непокретности у циљу спречавања даљег оштећења заједно са низом интервенција и поправки хируршки.
С друге стране, лечење је праћен применом низа аналгетичких лекова и кортикостероиди за смањење преосталих симптома Бровн Секуард-а.
Коначно, ови третмани су праћени физиотерапеутском рехабилитацијом која омогућава одржавање тонуса и снаге мишића, као и професионална рехабилитација која враћа функционалну независност особе изгубљену током болест.
Што се тиче прогнозе Брауновог синдрома, она је обично повољна све док се лечење започне. По правилу више од 50% пацијената има тенденцију да поврати моторни капацитет током целе прве године.