„Почели смо да медикализирамо емоције“

Францис Ј. Мартинез Дипломирао је психологију, магистрирао клиничку психопатологију на Универзитету Рамон Ллулл, магистрирао медијацију Заједница са Аутономног универзитета у Барселони и мастер из психосоцијалне интервенције са Универзитета у Барселона.

Тренутно комбинује психотерапију одраслих у својој приватној пракси са предавањем на мастер студијама онлајн клиничке праксе Шпанског удружења когнитивно-бихејвиоралне клиничке психологије (АЕПЦЦЦ). Такође је аутор чланака о психологији у часописима као што су Смода "Ел Паис", Бластингневс и Псицологиа и Менте.

Интервју са психологом Франциском Ј. Мартинез

У овом интервјуу разговарамо са њим о томе како је психологија еволуирала, како је емоције од здравља и начина на који лични односи и друштвени феномени утичу на наш ум.

1. Да ли се ваша концепција о менталном здрављу променила од када сте постали психолог, или је мање-више иста као она коју сте имали током студирања?

Смер психологије какав се сећам ставио је велики нагласак на разумевање менталног здравља људи кроз јасне, поуздане и одлучне дијагнозе које отклањају мотиве због којих особа одлази на психолог. Упијали смо приручнике који се баве сецирањем симптома и проналажењем тачних дијагноза са којима можемо радити кроз одговарајуће технике за овај или онај поремећај. Све ово ради. Јасно. Али занемарио је да особа која се обраћа психологу забринута за своје ментално здравље, обично вам каже да не контролише своје емоције. Тужан је, љут, узнемирен, деморалисан... Психички пати.

Волим да објашњавам пацијентима да је правилно ментално здравље оно које омогућава изражавање сваке наше емоције. Ако замислимо да је наше ментално здравље стари радио са два дугмета, емоција би била оно што је сваки од канала. Ако се дугме поквари, неће бити могуће подесити све канале, јер једна емоција превладава над другом.

Јачина звука би била наше друго дугме. То би био интензитет емоција. Подешавање јачине звука према сопственом мишљењу је оно што ће нам помоћи да своје омиљене програме слушамо на жељеној јачини звука. Одлазак на терапију у многим случајевима служи да откријемо да постоје канали које не подешавамо или да можда слушамо радио превисоко или прениско.

2. Шта мислите, како начин на који се људи односе једни према другима утиче на њихово ментално здравље?

Нешто што је прилично митологизовано је разлог зашто људи долазе на консултације. Неки мисле да се приближавају у потрази за самоспознајом, за разлозима због којих психички пате. Наравно, ово је важно, али у почетку оно што обично траже је помоћ да се друштвено интегришу.

Начин на који се односе према другима испуњава их незадовољством. Они желе да их не виде или перципирају као „аутсајдере“. Полазна тачка је да је ментално у суштини релационо и да се ум не може изградити изоловано од других умова. Од када смо рођени, то је оно што је блиско, дететово окружење је оно што му пружа тако да оно има ум способан да се суочи са препрекама и позитивним искуствима која нам живот нуди.

3. У истраживањима је врло уобичајено веровати да се психолошки процеси могу разумети ако се проучавају. мале делове мозга одвојено, а не проучавање интеракције између елемената или појава друштвеним. Да ли мислите да грана психологије заснована на друштвеним наукама мора више да научи од психобиологије и неуронауке него обрнуто?

Проучавање менталних поремећаја из церебралног, опипљивог, из психобиологије, неуронауке, може бити веома добро. Али оставити по страни ментално, утицај друштва је безнадежно. Детаљније објашњено. Ако је оно што тражимо разумевање депресија, тхе анксиозност, паника, шизофренија, укратко, све што можемо да схватимо као душевну патњу, сецирајући према "микро" (генетика, неуротрансмитери) изоставићемо оно што нас чини посебно људи.

Да бисмо разумели менталну патњу, морамо знати шта се дешава током нашег учења, какве су наше наклоности, наши односи, наши породични системи, наши губици... Све ово је немогуће постићи ако желимо да сведемо на интеракцију неуротрансмитера и проучавања генетика. Ако то схватимо из ове перспективе, бићемо веома изгубљени. Тако падамо у крајње редукционистичку визију људског бића.

4. У све више глобализованом свету, неки људи емигрирају због могућности да то учине, а други из обавезе. Према вашем искуству, како искуство миграције у несигурним условима утиче на ментално здравље?

Они који емигрирају то чине са очекивањима раста (економског, образовног...). У великој мери, емиграцији претходе стања несигурности. Годинама сам био у могућности да пратим људе који су емигрирали са великим очекивањима побољшања. Многи од њих су положили године живота и сву своју уштеђевину да би могли да се извуку из сиромаштва и помогну својим породицама.

Велики део посла који психолози и социјални радници морају да ураде усмерен је на смањење раније великих нада. Многе психолошке теорије повезују нивое депресије или анксиозности са разликама између идеализованих очекивања и стварних постигнућа. Долазак на одабрано одредиште и наставак живота у несигурном стању, понекад чак и горем од почетног стања, очигледно је лош показатељ за постизање правилног менталног здравља.

5. Да ли мислите да је начин на који се мигранти суочавају са патњом различит у зависности од врсте културе из које долазе, или у том аспекту видите више сличности него разлика?

Рекао бих да има више сличности него разлика када је у питању суочавање са патњом. Из митологије нам се миграција представља као болан, па чак и незавршен процес. Религија са Адамом и Евом или митологија са „Вавилонском кулом” објашњавају нам губитак који са собом носи потрага за „забрањеном зоном” или жеља за сазнањем „другог света”. И једна и друга потрага или жеља завршавају се несрећним исходом.

Пре свега, сматрам да су осећања која деле они који емигрирају „универзална“. Они живе раздвојеност више него губитак. Носталгија, усамљеност, сумња, сексуална и афективна беда креирају континуитет емоција и искустава којима доминира амбивалентност.

Друго, то је двобој који се понавља. Мисли о повратку се не могу избећи. Нове технологије омогућавају имигранту да буде у контакту много лакше него раније са земљом порекла. На тај начин се миграторно туговање понавља, постаје понављано жаловање, јер постоји претерани контакт са земљом порекла. Ако нису сва миграциона искуства иста, можемо прихватити да су у великој већини све ове претпоставке дате.

6. Све више се повећава потрошња психотропних лекова широм света. Имајући то у виду, има оних који кажу да је ова медикализација претерана и да иза тога стоје политичке мотивације, док други они верују да је психијатрија неправедно стигматизована или заузимају средње позиције између ове две позиције. Шта мислите о овој теми?

Психијатрија и фармакологија су од велике помоћи у многим случајевима. Код тешких менталних поремећаја су од велике помоћи. Проблем са којим се тренутно суочавамо је тај што смо почели да медикализирамо емоције. Тхе туга на пример, обично се ублажава психотропним лековима.

„Нормална туга“ је патологизована. Размислимо о губитку вољене особе, губитку посла, партнера или било којој фрустрацији из дана у дан. Да се ​​психијатрија и фармакологија брину о овој „нормалној тузи“ третирајући је као ментални поремећај чини поруку која стиже нешто попут „туга је непријатна, и као такву, морамо престати да је доживљавамо“. Овде фармаколошка индустрија делује перверзно. Чини се да је велики део њихове мотивације да остваре огроман профит кроз медикализацију друштва. Срећом, имамо одличне професионалце из психијатрије који не желе да се превише лече.