Ноћна епилепсија: симптоми, узроци и лечење

Епилепсија је болест позната од давнина.. Конвулзије, гризење језика, падови, прекомерно лучење пљувачке, губитак контроле сфинктера... симптоми су са којима је велики део оболелих упознат. Такође знамо да постоје различите врсте епилепсије, као што су напади у којима долази до менталног одсуства, а да оболела особа нема напад.

Генерално замишљамо да се напади јављају током дана, у време када је субјект активан. Међутим, епилептични напади се понекад јављају и ноћу. Говоримо о ноћној епилепсији.

• Повезани чланак: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"

Шта се дешава код епилепсије?

Епилепсија је поремећај неуролошког порекла у коме особа која пати од ње пати од нервних сломова у којима губи контролу над својим телом или његовим деловима услед хиперактивација од стране различитих неуронских група.

Иако на њега могу утицати спољни стимуланси као што су светлост и стрес, проблем је углавном узрокован присуством неуронске групе које из неког мање-више непознатог разлога (иако се понекад почетак симптома враћа на агресију, трауме или тумора) су преосетљиви, што се ненормално активира и изазива генерисање симптома.

Као што смо рекли, иако се не појављује у свим случајевима и врстама епилепсије најкарактеристичнији симптом је присуство конвулзија. То су изненадни и неконтролисани трзаји изазвани изненадном и невољном контракцијом и опуштањем једне или више мишићних група, а који се често понављају. Још један од уобичајених симптома је промена стања свести, што је обично уобичајено све или скоро све врсте епилепсије (било као потпуни губитак свести, затупљеност или одсуство). Поред њих могу се појавити инконтиненција, мутизам, непокретност, угризи и повреде или саливација у виду пене.

Специфични тип симптома ће варирати у зависности од врсте епилепсије., подручје или области мозга које се активирају и ниво генерализације нападаја. И постоје различите врсте епилепсије. Једна од њих је посебна јер се јавља током спавања.

• Можда ће вас занимати: "Врсте епилепсије: узроци, симптоми и карактеристике"

ноћна епилепсија

Ноћна епилепсија је врста епилепсије коју карактерише појављивање углавном током типичних периода спавања оболеле особе. Често се јавља једна или више криза врло кратког трајања, што може и не мора пробудити субјект. У ствари, скоро све врсте епилепсије могу се јавити ноћу, али оне које се сматрају епилепсијом Ноћни напади су они код којих се сви или већина нападаја јављају током периода спавања или преласка у сан. заспати/пробудити се

Код ноћних епилептичких напада обично се јављају напади који доводе до наглих покрета екстремитета, понекад до увијања. Појава вриска и јаука који прате епизоду није неуобичајена. Исто тако, када се промене дешавају током спавања, количина и квалитет сна погођена се у великој мери смањује, често долази до разних буђења током ноћ или буђење са осећајем да се нисам добро наспавао. Из тог разлога, уобичајено је да особе са овом врстом проблема имају дневну хиперсомнију.

Ноћне епилептичне епизоде ​​су обично изненадне и обично не остављају симптоме након напада као што су конфузија или мигрена. Понекад, код ноћне епилепсије, ауре или симптоми пре избијања такође се могу приметити, као што су пецкање, отежано дисање, вртоглавица или халуцинације.

Ноћна епилепсија није честа. На епидемиолошком нивоу много је чешћи код деце и адолесцената, иако се може појавити у било ком узрасту. У том смислу, постоји тенденција да су, како број и тежина нападаја расту, они мањи, иако је мала вероватноћа да ће ноћна епилепсија без лечења попустити.

Још једна важна тачка коју треба узети у обзир је да ноћној епилепсији је често потребно време да се дијагностикује. А то је да када се напади појаве током спавања, могуће је да чак и погођена особа не постане свесна појаве наведених симптома. Понекад се ови симптоми чак приписују другим поремећајима, као што су ходање у сну или ноћни страхови.

• Повезани чланак: "Шта се дешава у мозгу особе када има нападе?"

Зашто се производи?

Као и код епилепсије уопште, узроци ноћне епилепсије остају нејасни. Као и код свих врста епилепсије Приписује се присуству преосетљивости у неким областима мозга који изазивају абнормална пражњења, али разлог за такву осетљивост остаје непознат у већини случајева.

Код ноћне епилепсије, напади се јављају током периода сна или поспаности, због чега видимо да Пражњења се јављају у време када се активност мозга мења између различитих циклуса мозга. сан. Запамтите да спавање има различите фазе које Понављају се у неколико циклуса током ноћи или док спавамо, а у сваком од њих мождана активност варира и производи различите врсте таласа. Напади су много чешћи током не-РЕМ спавања, мада се повремено јављају и у РЕМ спавању.

Подручја која производе исцједак могу увелико варирати, иако се најчешћа ноћна епилепсија обично генерише у фронталном режњу.

Два најпознатија примера

Иако говоримо о ноћној епилепсији као једном поремећају, истина је да се могу наћи различити подтипови епилепсије код којих се напади јављају ноћу.

Роландска епилепсија

Ова врста епилепсије која углавном потиче од Роландове фисуре карактерише присуство парцијалних моторних напада. Пацијент обично устаје и производи различите телесне звукове. Моторни поремећаји имају тенденцију да се концентришу у пределу лица.

Саме кризе се јављају углавном у време буђења или током ноћи. Дете је често свесно, али не може да говори. У овим случајевима је уобичајено да доживе панику због недостатка контроле над сопственим телом.

Аутозомно доминантна ноћна фронтална епилепсија

То је један од ретких типова епилепсије за које је, конкретно, пронађена генетска корелација присуство мутација у гену ЦХРНА4. Често у овом случају кризе изазивају конвулзије трупа и екстремитета.

Третман

Главни третман који се примењује у случајевима ноћне епилепсије је обично употреба антиконвулзивних лекова као што су карбамазепин, валпроат, габапентин или окскарбазепин.

Такође може се размотрити операција или стимулација вагусног нерва коришћењем хируршки имплантираних механизама, иако ове процедуре могу бити ризичније.

Библиографске референце:

• Царнеи, П.Р. & Греиер, Ј.Д. (2005). Клинички поремећаји спавања. Филаделфија: Липинкот, Вилијамс и Вилкинс.

• Сантин, Ј. (2013). Спавање и епилепсија. Медицински часопис Цлиница Лас Цондес, 24 (3); 480-485.