АДХД (поремећај хиперактивности са дефицитом пажње): шта је то?

АДХД (поремећај хиперактивности са дефицитом пажње), који се такође може АДД (без хиперактивности), је хронични неуробиолошки поремећај, који се одликује импулсивношћу, хиперактивношћу и / или непажњом. Појављује се у детињству.

Другим речима, реч је о неуроразвојном поремећају који је, иако се симптоми могу варирати по интензитету и учесталости, доживотан. У овом чланку дајемо вам резиме његових симптома, узрока и третмана.

АДХД: шта је то?

АДХД, као што смо и очекивали, је неуроразвојни поремећај. Она се манифестује од раног детињства, а углавном утиче на пажњу, концентрацију, контролу импулсивности, понашање у когнитивне активности (где постоји потешкоћа у контроли импулса) и контрола моторичке активности (где постоји вишак од кретање).

Ови симптоми утичу на дете у различитим областима његовог живота, као што су: односи са вршњацима и адаптација на животну средину, породицу и школу.

Мало историје

АДХД није нови поремећај, иако се последњих година његова дијагноза умножила. Током историје, и откако је дефинисана први пут, називала се на различите начине. Референце и описи АДХД-а налазе се у медицинској литератури више од 200 година.

Први који га је дефинисао био је Сир Алекандер Црицхтон, 1798. Дао му је име „Ментална немир“. Име је претрпело различите промене, све до данас, где га сам ДСМ-5 (Дијагностички приручник за менталне поремећаје) класификује као таквог (АДД или АДХД).

Симптоми

Симптоми АДХД-а су у основи три: непажња, хиперактивност и импулсивност. У ДСМ-5, у зависности од тога да ли преовлађује један или други симптом, налазимо три типа АДХД-а: претежно хиперактивно-импулсивни, претежно непажљиви и комбиновани.

Ове три врсте симптома понекад се додају и проблеми у понашању, што је резултат првобитна три симптома.

1. Непажња

Симптом АДХД непажње карактерише немогућност (или велике потешкоће) да се фиксира пажња на одређене стимулусе, концентрација, присуство на часу, присуствовање разговорима, итд. То се такође преводи у немогућност истовременог обављања два задатка (подељена пажња), попут похађања наставе и вођења белешки.

Ова непажња ствара детету потешкоће приликом извођења домаћих задатака или учења, јер му је веома тешко да се концентрише, а да га не ометају небитни подстицаји из околине.

2. Хиперактивност

Хиперактивност подразумева да се дете понаша као да „има мотор унутра“. Односно, не може да престане да се креће, прелази са једног задатка на други без да заврши први, брзо разговара итд. Ова хиперактивност омета ваше личне односе и академске перформансе, баш као и остали симптоми.

3. Импулсивност

Импулсивност, трећи симптом АДХД-а, подразумева да је дете нестрпљиво, да делује не размишљајући о последицама својих поступака, да има дефиците у самоконтроли, одговара не слушајући питање у потпуности, не поштује окрете (на пример у играма), итд.

Као и остали симптоми, то такође штети њиховом академском успеху и односу са вршњацима, будући да који могу деловати несвесно или не поштујући друге (чак и ако не на неки начин намерно).

Узроци

Етиологија АДХД је вишеструка. Односно, реч је о хетерогеном поремећају, са више могућих узрока.. Његово порекло је заиста непознато, иако се већина стручњака клади на међусобну повезаност више фактора који узрокују АДХД: генетски, мождани, психолошки и животне средине

Нека истраживања указују на наследну компоненту АДХД-а, па чак и на различите неуроимагинг тестове су успели да открију како људи са АДХД-ом показују абнормално функционисање у одређеним областима мозак.

Перинатални ризици

С друге стране, о одређеним перинаталним ризицима се говорило и о могућем пореклу АДХД-а: конзумација алкохола и дувана током трудноће, дроге, мајчин стрес итд. Компликације или абнормалности током порођаја (на пример, мала порођајна тежина, недоношчад, итд.) Такође се помињу као фактори укључени у порекло АДХД-а.

Остале карактеристике

С друге стране, сам дечак или девојчица такође представља низ личних карактеристика на које може утицати, као и ставове и образовне навике родитеља и наставника. Породични односи и породична клима такође могу играти улогу.

Лечење

Лечење АДХД-а Мора бити мултидисциплинарна и укључивати професионалце из различитих области (лекари, психолози, наставници, психопедагози ...). Видећемо различите третмане у оквиру ове мултидисциплинарности, са нагласком на психолошком третману:

1. Психолошки третман

Циљ психолошког третмана АДХД-а је помоћи детету и његовој породици да управљају симптомима самог поремећаја, као и последицама које они имају свакодневно.

За ово се ради на аспектима као што су: самоконтрола, понашање, самопоштовање и социјализација.

1.1. Самоконтрола

Самоконтрола је способност прилагођавања и управљања нечијим поступцима у односу на животну средину, на одговарајући и ефикасан начин. Самоконтрола подразумева осећај унутрашње контроле.

За рад са децом са АДХД-ом примењују се технике попут самоупутака којима је циљ дете да интернализује низ упутстава (и да их изговори себи) приликом извођења ствари. Односно, ради се о структурирању ваших акција. Једноставан пример самоуке наставе био би: корак 1, заустави се, корак 2, размисли и корак 3, уради.

1.2. Спровести

За рад на понашању у АДХД-у користе се технике модификације понашања, као што су: позитивно појачање, негативно појачање, позитивна казна, негативна казна, тајм аут, трошак одговор итд. Важно је да дете буде свесно шта се од њега „очекује“, која су одговарајућа и непримерена понашања итд.

Када је реч о раду на самопоштовању, важно је да дете научи да препознаје своје снаге, своје снаге и може стећи стратегије за побољшање својих слабости. Такође је важно да дете не остане са ознаком „АДХД“, али схвата да је много више од тога и да понашања не дефинишу увек особу.

1.4. Социјализација

Да би радило на социјализацији, дете са АДХД-ом треба бити упућено у социјалне вештине; односно научити која понашања су са социјалне тачке гледишта најприкладнија у социјалним интеракцијама. То укључује: како се поздравити, како приступити људима, како интервенисати, које тачке за разговор изнијети итд.

2. Остали третмани: психопедагогија и фармакологија

Не можемо заборавити психо-педагошки и фармаколошки третман у случајевима АДХД-а. Са своје стране, психопедагогија је усмерена на побољшање академских перформанси детета. Односно, омогућава вам да побољшате свој учење школа.

С друге стране, фармакологија укључује прописивање психостимуланата, углавном, попут метилфенидата. Логично, у погледу лекова (што се показало ефикасним у многим случајевима), родитељи ће бити ти који ће одлучити да ли ће своје дете лечити АДХД-ом или не.

Библиографске референце

• Америчко психијатријско удружење -АПА- (2014). ДСМ-5. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Мадрид: Панамерикана.

• Беллоцх, А., Сандин, Б. и Рамос, Ф. (2010). Приручник за психопатологију. Том И и ИИ. Мадрид: МцГрав-Хилл.

• Де ла Пена Олвера, Ф. (2000). Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД). Рев Фац Мед УНАМ, 43 (6): 243-244.