Операција против миопије: поступак, цене и резултати

Према Светској здравственој организацији (СЗО), 2,2 милијарде људи су слабовиди или слепи широм света. Од свих ових случајева, више од 1 милијарде се могло избећи или још увек није лечено. Наравно, ови подаци истичу крхкост нашег очног апарата и рачун који нам животни стил преноси на визуелни ниво.

С друге стране, процењује се да око 25% становништва има миопију, једна од најчешћих рефракционих грешака у савременом друштву. Срећом, у последњим деценијама развијене су ласерске технике које омогућавају да се донекле исправи једноставна и патолошка кратковидност. Ако размишљате да једном заувек одбаците наочаре и контактна сочива, прочитајте, јер у следећим редовима имамо много терена.

• Препоручујемо вам да прочитате: „10 најважнијих врста хирургије (и њихове карактеристике)“

Шта је кратковидност?

Кратковидност се дефинише као врста рефракционог порока, односно стања ока у коме светлосни зраци који улазе у око нису усмерени на фоторецепторски лист мрежњаче, што резултира стварањем и тумачењем замућене слике околине. У случају миопије, објекти који су близу пацијента виде се јасно, али удаљени објекти су ван фокуса и замућени. Процењује се да је у Сједињеним Државама и Европи преваленција миопије приближно 26%, што значи 1,6 милијарди кратковидних људи широм света.

Можемо разликовати две главне врсте миопије:

• Једноставна кратковидност: дипломирање (визуелни квалитет пацијента) не прелази 5-6 диоптрија и ограниченог је развоја до 22-24 године.
• Патолошка кратковидност: матура прелази 6 диоптрија и верује се да је узрокована лошим развојем одређених сегмената ока.

Шта је операција миопије?

Пре свега, овде је то неопходно ограничити фокусираћемо се на ЛАСИК (Лассер Ассистед Ин Ситу Кератомилеусис), што је изабрана операција у већини случајева у којој се жели исправити миопија, хиперопија и астигматизам. Важи за оне пацијенте који имају између 1 и 12 диоптрија, односно рефракционе грешке са ниским и средњим нивоом. То је поступак екстраокуларне природе, широког спектра, ефикасан и сигуран.

С друге стране, постоје друге много специфичније технике за оне пацијенте са високим рефракционим грешкама (12-14 диоптрија). У тим случајевима се користе интраокуларне технике које су следеће:

• Пхакиц сочива: за пацијенте млађе од 40 година. Заснован је на имплантацији интраокуларних сочива.
• Ленсектомија: за пацијенте старије од 40 година. Прозирна сочива се уклањају са пацијента и уграђује се интраокуларна сочива.

Када говоримо о операцији против миопије, у готово свим случајевима мислимо на ЛАСИК, јер је метода коју треба следити код већине пацијената (са просеком од 20-29 година, према одређеним студијама узоркујте их). Даље ћемо вам рећи од чега се састоји овај поступак.

ЛАСИК поступак

Пре свега, потребно је нагласити да није довољно ући у медицинску консултацију и затражити операцију. Суочени смо са врло важном процедуром и, према томе, на пацијенту треба извршити више тестова како би се потврдило да је погодан кандидат за њега. Међу преоперативним и евалуативним тестовима налазимо следеће:

• Тест дилатације за квантификовање присуства (или не) очних неправилности.
• Мерење рефракционе грешке. Као што смо рекли, пацијенти са озбиљним грешкама могу се упутити на друге врсте поступака.
• Мерења пречника зенице и дебљине рожњаче.
• Израда топографске карте рожњаче.
• Функционална анализа сузног канала.

Све ово је природно праћено информативним разговором са пацијентом са предностима / недостацима и припремом за операцију. На крају, пацијент је тај који мора да одлучи да ли ће му поступак који се изводи на очима надокнадити или не.

Нити желимо да се изгубимо у појединостима овог процеса, па ћемо рећи да се заснива на следећим тачкама: подиже се танак слој рожњаче, слично сочиву. После тога се на њега примењује одабрани ласер. Након тога, слој ткива се поново поставља, без потребе за шавовима.

У основи део ока се „исече“ специјализованом врстом ласера (фемтосекунда), стварајући рожњачни режањ који се касније делимично одваја (као да а прозор) тако да ексимерни ласер може обликовати строму рожњаче ради исправљања рефракционих грешака. На крају, овај поклопац се враћа на место и природно се везује за очну структуру. Да, то је као да се поклопац отвори у оку како би ласер могао да делује, а затим поново затвори. Тако једноставна.

Као што ћете видети, овај поступак је врло једноставан. Због тога се може изводити амбулантно и не захтева општу анестезију. Обично је потребно око 10-15 минута да се исправи свако око, а поред тога, аналгетички третман је локални. Изненадићете се када сазнате да сама примена ласера ​​траје мање од једног минута, између 15 и 45 секунди. Тешко је наћи бржи тип очне хирургије од ове.

Резултати

Улазимо у мало компромитованије поље, јер се не чини ефикасност у 100% случајева бити потпуно осигурани, без обзира колико приватне клинике покушавају да нас убеде у шта супротно. Према студијама које су спровели ФДА (Администрација за храну и лекове) и НЕИ (Национални институт за очи), до 43-46% пацијената у одређеним групама узорака показало је последице након интервенције, чак иу поступцима који се спроводе са најтачнијим и најиновативнијим технологијама.

До 35% њих је представило ореоле у ​​виду, 30% је показало суве очи које раније нису биле присутне и још 28% праска или блицева. То не значи да је поступак медицински немар, али је јасно да постоје одређене резерве које се морају узети у обзир.

С друге стране, Америчка национална медицинска библиотека указује да неки пацијенти имају може бити потребно око 3-6 месеци да се поврати нормалан вид након интервенције, током које можете имати замагљен вид, фотофобију и друге симптоме. Даље, малој групи пацијената може бити потребна друга интервенција да би се постигли жељени резултати. У зависности од основног узрока миопије (било да је она једноставна или патолошка), она се такође може поново појавити након операције.

Много је разматрања која се морају узети у обзир, па ако мислите да се подвргнете ЛАСИК-у, консултујте се о специфичностима вашег случај са вашим поузданим офталмологом, боље ако је из јавног здравства и нема финансијског интереса да одете на клинику амбулантно.

Цене

Можете пронаћи операције типа ЛАСИК по основној цени од приближно 650 евра. очију (око 1.200 евра, јер нема смисла да се поступак води само у једној од те две очи). Али ипак, најчешће је наћи просечне цене од 1.600-2.000 евра, у зависности од професионалца који ће вас пратити у процесу.

Резиме

Схватамо да ношење наочара или контактних сочива може бити врло досадно, јер верујте ми да, барем у овом случају, говоримо из искуства. Нажалост, Операција миопије није увек апсолутно решење, јер вас нико не уверава да ће ваш рефрактивни дефект остати тамо где јесте и нећете видети лоше поново неколико година након што сте прошли процедуру. Поред тога, у неким специфичним случајевима могу се појавити нежељени ефекти који вас искрено чине горим него што сте били раније.

Ово је као и све: сваки случај је различит. Ако особа има 10 диоптрија и без наочара не може да види лице пријатеља на метар и по даље, више је него разумљиво да се подвргава овој врсти поступка. Иако ефекат траје око 10 година (или ако је животни, и бољи), то је 10 година са одговарајућим видом по цени која није превише забрањена. Као што смо рекли у претходним редовима, најбоље је да се пре него што се баците у загрљај приватне клинике консултујете са својим поузданим офталмологом о опцијама које су на столу.

Библиографске референце

• Како је операција миопије на клиници Бавиера? Цлиницабавиера.цом. Подигнуто 16. децембра године https://www.clinicabaviera.com/blog/salud-visual/como-es-la-operacion-de-miopia-en-clinica-baviera/
• Операција миопије: прозор за друге специјалности. Подигнуто 16. децембра године http://aeeh.es/wp-content/uploads/2012/05/v2n3a118pdf001.pdf
• ЛАСИК хирургија. Национална медицинска библиотека Сједињених Држава. Подигнуто 16. децембра године https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007018.htm#:~:text=Es%20una%20cirug%C3%ADa%20de%20los, наочаре% 20о% 20о% 20%% 20контакта.
• Есцалона Тамаио, М. Д. Ј., Торрес Ортега, Р., Велцх Руиз, Г., Мартинез Ривалта, Ј., и Зеркуера Родригуез, Т. (2014). Корекција кратковидности кроз операцију Ласик. Кубански часопис за војну медицину, 43 (1), 33-41.
• ФДА студија показује високе стопе последица након ласерске операције ока, АСАЦИР. Подигнуто 16. децембра године https://afectadoscirugiarefractiva.com/informe-pre-eliminar-sobre-calidad-de-vida-lasik-de-la-fda/
• СЗО представља први глобални извештај о визији, Светска здравствена организација (СЗО). Подигнуто 16. децембра године https://www.who.int/es/news/item/08-10-2019-who-launches-first-world-report-on-vision
• Морено, Н. Р., Срур, А. М., & Ниеме, Б. Ц. (2010). Рефрактивна хирургија: индикације, технике и резултати. Клинички медицински часопис Лас Цондес, 21 (6), 901-910.