Криза одсуства: узроци, симптоми и лечење

Епилепсија је неуролошка болест карактерише присуство кризе. Кризе које су најприсутније у нашем уму када говоримо о епилепсији су оне са насилним контракцијама мишића и губитком свести.

Али они нису једина врста кризе коју неко може претрпети. Кризе одсуства, или петит мал, они су много дискретнији и физички нешкодљиви, али и са њима се мора лечити.

Шта је криза одсуства?

Нити су све кризе одсуства исте. Због своје пролазности често нису идентификовани, а родитељима деце која пате од њих треба времена да схвате да њихово дете има епилепсију.

Погледајмо на који се начин манифестују кризе одсуства и шта се може учинити са људима који их трпе.

Симптоми

Напади одсуства присутни су готово искључиво код деце. Карактерише их кратак период, обично око 15 секунди, где појединац који их пати делује потпуно растресено и празног погледа. Као да је задубљен у свој свет. Типични знаци и симптоми су:

• Ударање усана
• Брзо трепће
• Моторичка активност нагло престаје
• Покрети за жвакање
• Мали покрети у обе руке

Ове кризе почињу нагло

, у којој пацијент зауставља оно што је радио или говорио, трпи кризу задржавајући исти положај, а када се криза реши, наставља са активношћу којом се бавио. Нема сећања на било коју епизоду и често ћете се изненадити ако вам неко други каже да сте на неколико секунди управо остали празни.

Будући да се деца са нападима одсуства могу једноставно омести, многи родитељи постају збуњени и верују да је све што се дешава да су ментално заокупљени нечим. Наставници су обично први који то примете, мада се наставници такође могу збунити и разговарати с родитељима о томе како се чини да се дете с времена на време искључи са часа. Ако се ови феномени често јављају, вероватно је да се ради о кризи одсуства, а не о дистракцији.

Нису сви напади одсуства исти. Иако већина започиње и завршава се нагло и брзо, постоји атипичан облик напада, где су симптоми идентични, али почињу спорије и трају дуже. Поред тога, током кризе особа може изгубити тонус мишића или пасти, а након кризе осећаће се веома збуњено.

Узроци

У већини случајева напади одсуства нису манифестација основне болести. Напади се једноставно јављају јер је дете предиспонирано на електричне поремећаје у мозгу који узрокују епизоде. Електрични импулси које неурони користе за међусобну комуникацију постају абнормални. Ако нема нападаја, ови електрични сигнали из мозга се понављају у понављајућем обрасцу у трајању од три секунде.

Ова предиспозиција да пати од напада одсуством је вероватно генетска и преноси се са генерације на генерацију. Нека деца имају нападе када хипервентилишу, док друга имају нападаје под стробовима. Тачан узрок који покреће нападе често је непознат, али то не спречава да се напади излече.

Лечење

Једном када дете оде код неуролога, вероватно је да ће дијагноза бити потврђена провокацијом кризе и мерењем путем електроенцефалограма. Поврх тога, Тестови за снимање попут МРИ биће неопходни да би се искључиле друге дијагнозе који могу изазвати сличне симптоме и осигурати да се ради о чистим нападима одсуства.

Једном када се постави дијагноза, деца са нападима одсуства добијају лечење од дрога. Типично се користе антиепилептични лекови, почев од ниских доза док се не постигне доза неопходна за спречавање даљих напада. Неки уобичајени антиепилептични лекови су етосуксимид, валпроична киселина и ламотригин. Било који од три активна принципа биће ефикасан и сигуран, иако ће преференција према једном или другом зависити од карактеристика конкретног случаја.

Постоје неке активности које би требало избегавати код особа са нападима одсуства, јер узрокују привремени губитак свести. На пример, вожња бициклом или пливање може се завршити несрећом или утапањем. Док напади не буду под контролом, ова деца (а у неким случајевима и одрасли) треба да се уздрже од таквих активности. Постоје и наруквице које упозоравају друге да трпе напад, убрзавајући процес у случају нужде.

Прогноза

Прогноза напада на одсуство је обично позитивна. Узимајући у обзир да се преко 65% деце реши епилепсије како одраста, можемо бити оптимисти ако комбинујемо ове податке са успешним лечењем лековима. Једини ризици који постоје код ове болести су ризици који се суочавају са падовима који би се могли догодити у кризним ситуацијама, а знамо да су кризе које ово производе врло ретке. Нормално је да дете пати више од десет напада дневно и никада не падне на земљу или се повреди.

Мозак такође није оштећен након напада одсуством, тако да се могу појавити једине сметње у контексту учења, где ови периоди губитка свести отежавају стицање знања. Коначно, лек се савршено уклања на лекарски начин када две године заредом није било криза.