Ендогена депресија: када несрећа долази изнутра

Поремећаји расположења и посебно депресија су, после оних од анксиозност, најчешће у клиничкој пракси.

Бити проблем који у великој мери утиче на психолошко и емоционално благостање и који може резултирати изузетно онеспособљавајуће, проучавање и класификација различитих врста депресије је изузетно високо значај. Једна од класификација која је предложена током историје Она се дели на ендогену и реактивну депресију, с обзиром да је њен узрок унутрашњи или спољашњи.

Иако се данас сматра да подела депресије на ове две групе није поуздана, јер ће спољни фактори увек утицати на један или други начин. друго, пронађени су докази да постоји врста депресије која је очигледно узрокована биолошким елементима и која има групу симптома посебно. Односно, сматра се истином присуство ендогених депресија, такође названих депресија меланхоличног типа.

• Можда ћете бити заинтересовани: "31 најбоља књига о психологији коју не можете пропустити"

Ендогена депресија: карактеристичне особине и симптоми

Као опште правило, када говоримо о депресији, обично се позивамо на поремећај познат као 

Депресија. Овај поремећај углавном карактерише тужно и потиштено расположење, абулиа и анхедонија и више других симптома. Ове особине углавном деле сви депресивни људи.

Међутим, ендогена депресија има низ властитих карактеристика због чега се сматра другачијим подтипом. У ендогеној или меланхоличној депресији, симптоми које испитаници показују усмерени су на вегетативне и анхедонске елементе. Другим речима, то су симптоми повезани са недостатком иницијативе и нечињењем.

Главна карактеристика ове врсте депресивног поремећаја је а врло изражена анхедонија или недостатак уживања од стимулације на општем нивоу, заједно са високом пасивношћу и недостатак реактивности. Иако је анхедонија такође чест симптом код велике депресије, код ендогене депресије је много израженија. Те особе не препознају своје расположење као тужно или депресивно, већ доживљавају другачији осећај који нису у стању да објасне у потпуности, углавном се осећају празно.

Такође је уобичајено да они представљају извесна психомоторна ретардација, у облику и физичког и менталног успоравања, и одређене унутрашње узнемирености и раздражљивости. А то је да особе са овим поремећајем обично осећају висок ниво тескобе и кривице, што је једна од врста депресије која укључује већи ризик од самоубиства. Такође је уобичајено да имају проблеми са спавањем попут раних буђења.

Други елемент који треба узети у обзир је да се обично појављује са сезонским обрасцем, бити чешћи током зиме, и уопште, депресивне епизоде ​​се понављају у већој мери него у другим врстама. Поред тога, обично дође до погоршања симптома и расположења током јутра.

• Можда ћете бити заинтересовани: "Извлачимо томболу у 5 примерака књиге „Психолошки говорећи“!"

Неки узроци унутрашњег порекла

Кад помислимо на некога ко је депресиван, обично помислимо на некога ко због болног догађаја у животу или недостатка јачање у различитим виталним доменима, развија образац негативног мишљења и понашања који узрокује појаву поремећаја депресивно. Ово је разматрање које је промешало већина теорија које покушавају да објасне порекло депресије.

То није случај са ендогеном депресијом. Иако је тачно да посредно ће психосоцијални аспекти утицати на ментално стање појединца, особа са меланхоличном депресијом нема озбиљних потешкоћа нити је углавном слабо ојачана. У ствари, уобичајено је да се ове врсте појединаца осећају лоше, али не знају или имају разлог. Ово, између осталих елемената, доводи до тога да се особа осећа кривом, што погоршава стање субјекта и заправо је честа карактеристика овог подтипа депресије.

Главни узрок овог поремећаја је биолошки.. Сада са биолошким не мислимо да је производ болести (која би у ствари поставила дијагнозу не може бити депресија), попут инфекција или тумора. Проблем би се више нашао на нивоу церебралног метаболизма, спекулишући присуством генетских фактора као узрока поремећаја. Дакле, природно би мозак имао проблема када је у питању лучење или правилна употреба хормона попут серотонин.

Лечење ендогене депресије

Истраживања су показала да пацијенти са овом врстом депресије показују добар одговор на медицинске третмане. Ова чињеница, заједно са мањим ефектом који плацебо има тенденцију да има код ове врсте депресије, подржава идеју да проблем није толико последица фактора околине већ унутрашњих.

Третман избора је употреба антидепресиви, чини се да трициклични лекови најбоље делују у случају ендогене или меланхоличне депресије. Ову врсту антидепресива карактеришу делују инхибирањем поновног узимања серотонина и норепинефрина у мозгу, на неспецифичан начин и то утиче на друге хормоне попут допамин.

Други третман који се чини високо ефикасним код ендогене депресије је електроконвулзивна терапија, у које се на главу пацијента стављају низ електрода да би се касније применио низ шокова електрични. Наравно, реч је о интервенцији која нема никакве везе са јаким електричним ударима који су се пре деценијама користили у психијатријским центрима. Тренутно се користе безболни шокови врло ниског интензитета.

Ова терапија је високо ефикасна у побољшању симптома депресије. Примењује се у случајевима када је неопходан брз терапијски одговор, попут оних повезаних са високим самоубилачким идејама и депресијом са психотичним симптомима, или као алтернатива фармакологији када ова врста лечења није довољно ефикасна.

Иако се на њу традиционално гледало као на одвратну врсту терапије, данас се спроводи са испуштањима контролисаног интензитета и на безболан начин (пошто се претходно примењује општа анестезија) и сигурна (надгледају се и надгледају њихови витални знаци).

Срећом, код ових третмана велики део људи са ендогеном депресијом показује висок ниво побољшања, углавном са високом стопом опоравка.

Библиографске референце:

• Америчко удружење психијатара. (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Пето издање. ДСМ-В. Массон, Барселона.

• Гроссо, П. (2013). Антидепресиви Универзитетска школа за медицинску технологију. Универзитет Републике Парагвај.

• Сантос, Ј.Л.; Гарциа, Л.И.; Цалдерон, М.А.; Санз, Л.Ј.; де лос Риос, П.; Изкуиердо, С.; Роман, П.; Хернангомез, Л.; Навас, Е.; Ладрон, А и Алварез-Циенфуегос, Л. (2012). Клиничка психологија. Приручник за припрему ЦЕДЕ ПИР, 02. ЦЕДЕ. Мадрид.

• Валлејо, Ј. И Леал, Ц. (2010). Уговор о психијатрији. Том ИИ. Арс Медица. Барселона.

• Велцх, Ц.А. (2016). Електроконвулзивна терапија. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер.