Медицина: професија са великим ризиком од самоубиства

Када је у питању правилно идентификовање фактори који могу повећати или смањити ниво ризика од самоубилачког узрокаОдувек је било велико интересовање присуствовати блиском односу који имају са таквим понашањем. Мора се узети у обзир да се овај ниво повећава пропорционално броју манифестних фактора и да неки имају већу специфичну тежину од других. Њихово познавање и проучавање њихове важности може бити пресудно када је реч о разумевању проблема који окружују сваку групу.

На несрећу приправника, њихова професија представља значајан додатни ризик да претрпи смрт самоубиством. Према Америчкој фондацији за превенцију самоубистава (АФСП), просечно 400 изврши самоубиство сваке године лекара оба пола у Сједињеним Државама, што је у апсолутном броју еквивалентно целини лек. Слична динамика се јавља и међу студентима медицине у којима је самоубиство најчешћи узрок смрти након несрећа.

• Повезани чланак: "Шта треба учинити да се смањи стопа самоубистава?"

Однос медицине и самоубиства

Студије које је спровео АФСП 2002. године то потврђују

лекари су умирали самоубиством чешће од других људи истог узраста, пола опште популације и других професија. У просеку смрт од самоубиства је 70% чешћа код лекара мушког пола него код осталих професионалаца, а 250-400% већа код лекара. За разлику од друге популације, у којој мушкарци почињу самоубиство четири пута чешће од жена, лекари имају стопу самоубистава која је врло слична међу мушкарцима и женама.

Након тога, Сцхернхаммер и Цолдитз су 2004. године извршили мета-анализу 25 студија квалитета о медицинском самоубиству и закључили да је стопа Укупна стопа самоубистава за мушке лекаре у поређењу са мушкарцима у општој популацији износи 1,41: 1, са 95% и интервалом поузданости од 1,21 до 1,65. За лекарке је однос био 2,27: 1 (95% ЦИ = 1,90-2,73) у поређењу са женама у општој популацији; што представља забрињавајуће високу стопу.

Међутим, сингуларности у односу на остале професионалне групе овде се не завршавају. Неколико епидемиолошких студија открило је да припадници неких одређених занимања имају већи ризик од самоубиства од других и да Већина ове значајне разлике у ризику објашњава се социоекономским факторима, у свим случајевима осим оних који припадају лекари.

Студија контроле случаја са 3.195 самоубистава и 63.900 подударних контрола у Данској (Агербо и сар. 2007) потврдили су да се ризик од самоубиства смањује у свим занимањима ако се контролишу променљиве прихода од психијатрије, радног статуса, брачног стања и бруто прихода. Али опет, лекари и медицинске сестре били су изузетак, у којем се, у ствари, повећала стопа самоубистава.

Такође, између људи који су били на стационарном психијатријском лечењу Постоје скромне везе између самоубиства и занимања, али не и за лекаре који су у много већем ризику, и до четири пута већи.

Коначно, комбинација ситуација са великим стресом и приступ смртоносним средствима Самоубиство попут ватреног оружја или лекова такође је показатељ одређених група занимање. Међу свим лекарима процењен је још већи ризик за анестезиологе због лаког приступа анестетичким лековима. Ове студије се одражавају на резултате добијене од других високо ризичних група као што су стоматолози, фармацеути, ветеринари и пољопривредници (Хавтон, К. 2009).

Веома жртвована професија

Након припреме консензусног документа међу стручњацима за процену стања знања о депресији и смртним случајевима самоубиства међу лекарима, закључено је да традиционална медицинска култура ставља ментално здравље лекара као низак приоритет Упркос доказима да имају високу преваленцу поремећаји расположења није правилно третиран. Препреке лекарима који траже помоћ обично су страх од социјалне стигме и компромитовања професионалну каријеру, па је одлажу док ментални поремећај не постане хроничан и не закомпликује се са другим патологије.

Етиопатогени фактори који могу објаснити повећани ризик од самоубиства састоје се од лошег сналажења или недостатка ресурса за због суочавања са психосоцијалним ризицима својственим клиничкој активности као што су стрес саме клиничке активности, узнемиравање и тхе професионална одећа (изгарање), као и институционални притисци (пресеци, принудни сати и смене, недостатак подршке, парнице због несавесности).

Препоручено је да се промене професионални ставови и промене институционалне политике ради подстицања Лекари да затраже помоћ када им је потребна и да помогну колегама да се препознају и лече када им је потребна. Лекари су подложни депресији колико и општа популацијаАли помоћ траже у мањој мери, а стопе извршених самоубистава су веће (Центер ет ал., 2003).

Библиографске референце:

• Медицина и заштита на раду. Штампана верзија ИССН 0465-546Кс Мед. наравно. радити вол.59 бр.231 Мадрид апр.-јун. 2013
• Самоубиство и психијатрија. Превентивне и управљачке препоруке за самоубилачко понашање. Бобес Гарциа Ј, Гинер Убаго Ј, Саиз Руиз Ј, уредници. Мадрид: Триацастела; 2011
• http://afsp.org/
• http://www.doctorswithdepression.org/