Ватростална епилепсија: симптоми, узроци и лечење

Епилепсија је један од најчешћих поремећаја нервног система заједно са главобољом. Овај проблем укључује нападаје чије је порекло неисправност мозга.

У зависности од старости у којој се појављује и броја претрпљених напада, овај поремећај може озбиљно отежати нормалан и пун живот.

Понекад, упркос коректном праћењу неколико третмана, пацијент са епилепсијом се не побољшава. Ова врста епилепсије назива се ватростална, а у овом чланку ћемо се позабавити њиме, заједно са узроцима, симптомима и алтернативним начинима лечења.

• Повезани чланак: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"

Шта је ватростална епилепсија?

Кажемо да особа пати од ватросталне епилепсије када се епилептични напади јављају врло често и након примене одговарајућег лечења не долази до побољшања. Ова чињеница озбиљно спречава вођење нормалног живота, попут здравих и пуних социјалних интеракција или развити аутономију, јер се не зна када ће се догодити следећа криза, а поврх тога не постоји врста контроле о њој.

Да би се утврдило да особа има епилепсију

узимају се у обзир три критеријума, који омогућавају дефинисање степена ватросталности или отпорности поремећаја на лечење. Да видимо шта су.

1. Биолошка рефрактерност

Односи се на лбиолошке карактеристике особе које спречавају да третман буде ефикасан. Ове карактеристике се не могу директно модификовати и обично подразумевају да се мора посегнути за хируршким лечењем.

Неки предиктори који указују на то да бисте могли да патите од епилепсије која се тешко лечи су:

• Први напади пре 2 године.
• Масивни грчеви
• Абнормални ЕЕГ.
• Знаци интелектуалног инвалидитета.
• Одложен когнитивни развој.
• Ненормални физички преглед.
• Деформације у хипокампусу и у кори великог мозга.

2. Фармаколошка рефрактерност

То подразумева да, упркос употреби одговарајућих лекова за лечење епилепсије, није постигнуто побољшање.

Пре него што сматрате да је епилепсија резистентна на лекове, важно је процијенити да ли је доза примијењена неопходни лекови, коришћена су најмање три различита антиконвулзива или је употребљена њихова комбинација прикладан.

Такође треба надгледати да ли пацијент узима лекове или не пати од било каквог цревног поремећаја који спречава потпуну апсорпцију лека. Понекад се може дијагностиковати као ватростална епилепсија до нутритивног проблема.

Једном када се утврди да је фармаколошки третман адекватно спроведен, али да је пацијент не показује побољшање, назначено је да постоји висок степен резистенције на ову врсту лечења.

3. Психолошка и социјална рефрактерност

Епилептични напади ометају живот пацијената. Пречесто нападаји спречавају вас да будете у могућности да извршавате свакодневне задатке и одржавате задовољавајуће социјалне односе.

Овај критеријум се узима у обзир, и епилепсија се сматра ватросталном када се напади јављају сваке недеље, упркос одласку на терапију.

• Можда ћете бити заинтересовани: "Врсте напада: зашто се јављају и шта их узрокује?"

Симптоми

Као и код свих епилепсија, главни симптом су епилептични напади. Напади се могу јавити на различите начине и трају од секунди до минута. Током ових криза особа нема могућност да се добровољно заустави, може повредити себе, па чак и друге повредити случајно.

Поред овога, могу се јавити и други симптоми:

• Губитак свести
• Губитак контроле сфинктера.
• Погледајте у празнину.
• Изненада падајући на земљу.
• Укочи се
• Да те угризе за језик.

Узроци ове врсте епилепсије

Узрока постојања ватросталне епилепсије је неколико, а крећу се од медицинских проблема до лоших навика пацијента. Међу факторима који утичу на развој ове врсте епилепсије су:

• Цереброваскуларно оболење
• Тумори на мозгу.
• Одржани стрес.
• Несрећа код куће.
• Емоционални проблеми.
• Проблеми са личношћу.
• Повреде мозга.
• Неуродегенеративне болести.
• Генерализовани епилептични синдроми.
• Лоше придржавање лечења лековима.
• Непостојани начин живота: употреба дрога, нередовни распоред спавања ...

Лечење

То су различити облици лечења ватросталне епилепсије.

1. Фармаколошки

Обично је прва опција за лечење епилепсије давање лекова. Најкоришћенији су:

• Габапентин.
• Ламотригин.
• Канабидиол.
• Леветирацетам.
• Окцарбазепине.
• Топирамат.
• Зонисамид.
• Тиагабин.

да након испробавања неколико лекова и прилагођавања доза, није постигнуто побољшање, хируршка интервенција треба узети као опцију.

2. Хируршки

Хирургији се прибегава када се сматра да фармаколошки третман није ефикасан, упркос правилној употреби.

Хируршке интервенције код епилепсије укључују уклањање подручја мозга које је извор нападаја.

3. Дијета

Друга опција која се користи током лечења је следећи кетогену дијету. Ову врсту дијете карактерише храна са великом количином масти и протеина и избјегавање конзумације угљених хидрата.

Повезан је са побољшањем епилептичних симптома, мада је код пацијената са овом врстом неуролошких проблема неопходан надзор стручњака.

4. Електростимулација

Електрична стимулација или електростимулација је технологија која се користи за лечење неуролошких проблема. Овом техником се нерви стимулишу директно, шаљући електричне сигнале у оштећено подручје. Неке коришћене методе:

1. Кортикална стимулација

Електроде се постављају преко одређених делова мозга и шаљу се врло меки сигнали.

2. Стимулација вагусног нерва

Поставља се уређај који шаље сигнал вагусном нерву. смањење учесталости и количине напада.

3. Дубока стимулација мозга

Електроде се постављају на погођена подручја и шаљу се сигнали како би се спречиле абнормалне активности.

4. Стимулација затворене петље

Уређај је смештен унутар лобање, који открива када постоји активност типична за напад и производи струју која може спречити кризу.

Библиографске референце:

• Царризоса-Моог, Ј. и Цорнејо-Оцхоа, Виллиам. (2003). Шта је ватростална епилепсија? Иатреиа, 16 (2), 163-167.
• Бендер дел Бусто, Јуан Е.. (2007). ВОЗОРНО ЕПИЛЕПСИЈА. Часопис за медицинске науке Хабанера, 6 (1) Преузето 30. јула 2019, од http://scielo.sld.cu/scielo.php? сцрипт = сци_арттект & пид = С1729-519Кс2007000100010 & лнг = ес & тлнг = ес.
• Реиес-Ботеро, Г. и Сантиаго-Урибе, Ц. (2010) Ватростална епилепсија. Ацта Неурологица Цоломбиана, 26 (2), 34 - 46.