De 8 typerna av hörselnedsättning (och deras egenskaper)

Hörselproblem är vanligare och mer varierande än de verkar. Många människor i vår miljö har problem med att höra bra och behöver medicinsk utrustning och ingrepp för att uppnå hörsel inom normalområdet.

Alla hörselproblem är inte desamma. Det finns de som inte kan höra någonting alls, medan andra har ett lägre hörselintervall än de flesta men ändå hör.

Det finns flera typer av hörselnedsättning och det finns många kriterier för att klassificera dem, kriterier som vi kommer att se nedan förutom att nämna några av huvudorsakerna bakom hörselproblem.

• Relaterad artikel: "Cochlea: vad är det, delar, funktioner och tillhörande patologier"

Typer av hörselskador, klassificerade

Med hörselnedsättning menas varje tillstånd där den drabbade har minskat förmåga att uppfatta ljud, vilket i sin tur åtföljs av problem i kommunikationen verbal. Det finns flera typer av hörselnedsättning, beroende på svårighetsgraden av hörselnedsättningen och vilket problem som har gjort att personen inte kan höra bra.

Svårigheten av en hörselnedsättning anses vara baserad på det minsta ljud som den drabbade personen kan höra med sitt bättre öra.

. Ju fler decibel (dB), desto högre är ljudet och, om det finns en förlust nära 90 dB, kallas det vanligtvis dövhet. Om det finns hörselproblem men hörseln är under 90 dB -gränsen, varierar diagnoserna från lätt hörselnedsättning till hörselnedsättning och dövhet.

I sig är hörselnedsättning inte en sjukdom, utan en följd av olika medicinska tillstånd som kan orsaka hörselskador. Oavsett om det är en tillfällig eller permanent förlust, många människor med funktionsnedsättning hörsel kan leva ett helt normalt liv med hjälp av olika resurser för att förbättra sitt hörsel. Bland dessa förbättringar kan vi lyfta fram hörapparater och cochleaimplantat som skulle motsvara glasögon för personer med synproblem.

Att inte kunna höra påverkar inte bara hörseln själv utan gör också kommunikation och språk svårt. Om personen är född med hörselproblem kommer det att vara svårt för honom att lära sig sitt modersmål, har svårigheter i grammatik, stavning och ordförråd, med dess konsekvenser på social nivå genom att inte våga starta en konversation eller vara i en miljö med flera personer talande.

Det finns flera kriterier för att klassificera typer av hörselnedsättning. Eftersom det är en mycket heterogen typ av funktionshinder kan ingen enda klassificering fastställas, även om det måste sägas att de som existerar inte utesluter varandra. I grund och botten kan vi klassificera dem baserat på ögonblick av utseende, svårighetsgrad, prognos och var skadan befinner sig.

Enligt dess utseende

Beroende på när personen började visa hörselnedsättning kan vi prata om:

1. Medfödd

Personen föds med något som orsakar hörselproblemDetta kan bero på en missbildning av de strukturer som finns i örat eller på ett fel på nerv- eller cellulär nivå.

Att det är medfött betyder inte att det upptäcks tidigt, även om idealet är att det ska vara så för att ingripa så snart som möjligt. I detta avseende delas de mellan hörselnedsättningar som uppstår mellan födelsetiden och 3 år och de som dyker upp efter den åldern.

2. Förvärvade

Hörselnedsättning förekommer under hela livet och kan orsakas av flera faktorer, till exempel användning av ototoxiska läkemedel (som skadar hat) eller skador på trumhinnan.

Inte all förvärvad dövhet orsakas av yttre och undvikbara faktorer, eftersom det i många fall Ibland uppträder hörselnedsättningen med ålder eller till följd av en sjukdom degenerativ.

Inom förvärvad dövhet finns det tre typer beroende på i vilket ögonblick problemet förvärvades: prenatal, orsakad under graviditeten; neonatal; producerad under eller omedelbart efter leverans; och postnatal, producerad långt efter att ha fötts.

Oavsett om de är medfödda eller förvärvade, det är mycket viktigt att se om de dök upp före eller efter att personen förvärvat språket. I händelse av att han förvärvade dövhet innan han lärde sig tala, skulle det vara en pringuual hörselnedsättning, medan om det dyker upp efteråt är det en postlingual hörselnedsättning.

Enligt dess svårighetsgrad

Beroende på hur mycket eller lite personen kan höra och hur nödvändigt det är att tillgripa hjälp speciellt för att uppnå tillräcklig hörsel talar vi om tre huvudtyper av funktionshinder auditiv.

3. Kofos

Kofosen är hörselvillkoret där personen inte alls kan höra. Vissa anser att det är en synonym för djup dövhet, även om personen i detta fall kan höra ljud med en mycket hög volym (90 dB).

4. Dövhet

Dövhet i sig är hörselnedsättning där personen hör inte ljud under 75 dB, särskilt allvarligt om de inte kan höra dem under 90 dB.

Personen är döv, men det är inte en djup dövhet och lika allvarlig som cofosis eftersom den drabbade personen i detta fall kan höra ljuden om de förstärks med hjälp av speciella anordningar.

5. Hörselnedsättning

Hörselnedsättning är mindre allvarlig än dövhet, sedan personen kan höra under 75 dB men inte hela normal hörsel.

För att diagnostisera något av de tre hörselvillkor som vi just har pratat om är det nödvändigt att utföra en audiometri som kan ge följande resultat:

• Normal hörsel: mycket låga ljud kan höras, lika med eller under 20 dB
• Mild hörselnedsättning: det lägsta hörbara ljudet är mellan 20 och 40 dB.
• Medium hörselnedsättning: ljud detekteras från 40-70 dB (hörselnedsättning).
• Allvarlig hörselnedsättning: hörs endast från 70-90 dB (dövhet).
• Djup hörselnedsättning: du hör över 90 dB (djup dövhet) eller hör inget (kofos).

Hörselnedsättning behöver inte påverka båda öronen samtidigt. Hörselnedsättning kan vara ensidig eller bilateral, det vill säga det kan vara att ett öra är skadat och det andra är friskt, eller att båda har problem med att fånga och skicka ljud till hjärnan. Om du har ett friskt öra kan detta användas för att kompensera situationen och få personen att ha en relativt normalt liv utan att behöva för många hörapparater, även om det kommer att vara svårt för dig att upptäcka var ljud.

Beroende på skadans placering

Vissa fall av dövhet orsakas av en skada som hindrar uppfattningen av ljud och deras tolkning på kortikal nivå. Beroende på var denna skada ligger kan vi prata om följande typer av dövhet.

6. Kör dövhet

Problemet är antingen i det yttre örat eller mellanörat. Dessa är de med den bästa prognosen, eftersom det är relativt enkelt att behandla dem. Kirurgiskt ingrepp kan krävas, till exempel att sätta in ett konstgjort trumhinnan, eller till och med kräver en ren rengöring av hörselgången, ta bort en vaxpropp som påverkar hörseln patient.

7. Sensorineural dövhet

Sensorineural dövhet är svår att behandla eftersom lesionen finns på djupare och mer känsliga platser. Skadan kan vara i innerörat, hörselnerven eller till och med hörselbarken, det vill säga platsen i hjärnan där akustiska stimuli tolkas.

• Du kanske är intresserad av: "De 10 delarna av örat och processen att ta emot ljud"

8. Blandad

Hörselnedsättning beror på ett problem i yttre och / eller mellanörat tillsammans med ett problem mer internt, i innerörat eller akustisk nerv.

Prognos

Som vi har kommenterat är hörselnedsättning inte i sig en sjukdom, utan en följd av en hälsoproblem som bland dess symptom har en förändring i öronen eller nervskada auditiv. Beroende på vad som orsakar det och om det är möjligt att lösa det, kan denna hörselnedsättning vara permanent eller tillfällig.

Om den är permanent kan hörseln inte återställas utan användning av speciella hjälpmedel och kan till och med gå längre. Under åren blir ett problem med initial hörselnedsättning en kofos efter ett tag. Å andra sidan, om hörselnedsättningen är övergående kan den botas genom att eliminera vad som orsakar den eller bota sjukdomen eller skadan som hade framkallat den, även om det kan finnas följdsjukdomar i form av en mycket mild hörselnedsättning

Vanliga orsaker

Det kan finnas många orsaker bakom hörselnedsättning, vissa är vanligare än andra. Dessa orsaker varierar mycket beroende på den drabbade personens ålder, förutom att de kan göra diagnosen till något mer eller mindre allvarligt. En dövhet som uppträder i barndomen är inte samma sak som en i vuxen ålder eller ålderdom, och i vilken grad det kan behandlas och korrigeras är också annorlunda..

Orsaker hos barn

Dövhet hos barn kan ha medfödda orsaker. Många hörselskador i barndomen är associerade med specifika syndrom, som för närvarande är kända för mer än 400 medicinska tillstånd som innefattar hörselnedsättning eller hörselnedsättning. Några exempel är Waardenburg syndrom, med partiell albinism och dövhet; Usher syndrom, med hörselnedsättning och synproblem; och Alport syndrom, med dövhet och nedsatt njurfunktion.

Medfödd dövhet beror på arv av en gen som har syndromet eller sjukdomen som orsakar hörselnedsättning. I de flesta av dessa fall är problemet vanligtvis på cochlea -nivån, det vill säga i innerörat, även om det finns medfödd dövhet där skadan är mer yttre, till exempel en skadad hörselgång eller missbildningar i öra.

Vissa barn föds med hörselnedsättning, inte orsakade av genetiska problem, utan av perinatala störningar. Prematuritet, låg födelsevikt, infektioner som mamman kan ha haft under graviditeten och förgiftning med ototoxiska ämnen kan orsaka dövhet hos den nyfödda. Hörselnedsättning kommer att manifestera sig från födseln och kommer att märkas när barnet når 3 års ålder, då borde han veta hur man talar men eftersom han inte kan höra bra har han inte gjort det än lärt mig.

Det kan också finnas händelser som försämrar hörselhälsan hos den nyfödda under de första åren av livet. Din hörsel är mycket sårbar för yttre element som kan skada den, till exempel virussjukdomar av typen meningit, mässling eller påssjuka, sjukdomar som kan lämna problem som uppföljare auditiv. De är också känsliga för ototoxiska läkemedel, trauma, införande av främmande kroppar i hörselgången (t.ex. t. pinnar) och utseendet på pluggar.

Orsaker hos vuxna

För unga vuxna är det vanligt att hitta fall av hörselnedsättning på grund av akustiskt trauma orsakat av att utsättas för ljud över 100 dB, till exempel högtalare i klubbor eller övningar utan att använda tillräckligt akustiskt skydd (sid. t.ex. pluggar). Offer för bombningar eller som har bevittnat detonering av skjutvapen kan också få hörselnedsättning.

Andra faktorer som leder till hörselproblem i vuxen ålder är användning av ototoxiska läkemedel, utseende av öronproppar vax i hörselgången och utseende av tumörer i hörselnerven, såsom neurinom i nerven akustisk. Beroende på vad som orsakar det, hur länge problemet har varit och hur tidigt en specialist har konsulterats, blir dövheten reversibel eller inte.

Orsaker i ålderdom

Dövhet förknippas vanligtvis med ålderdom. När du blir äldre kan ett medicinskt tillstånd som kallas otoskleros utvecklas, som består i att lederna i ossiklarna som bildar innerörat blir styvare, vilket får dem att vibrera mindre när ett ljud påverkar dem. Mindre styvhet innebär sämre körning och därför hör personen mindre. I sin tur degenererar receptorerna i mellanörat, är mindre effektiva och orsakar dålig hörsel.

Bibliografiska referenser:

• Marchesi, Alvaro (1987). Kognitiv och språklig utveckling av döva barn.
• Alliansen: Madrid,
• Morton, N. OCH. (1991). Genetisk epidemiologi av hörselnedsättning. Annaler från New York Academy of Sciences, 630 (1), 16-31.
• Olusanya, B. O., & Newton, V. OCH. (2007). Globala bördor för barn med hörselnedsättning och sjukdomskontrollprioriteringar för utvecklingsländer. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
• Dodge, P. R., Davis, H., Feigin, R. D., Holmes, S. J., Kaplan, S. L., Jubelirer, D. P.,… & Hirsh, S. K. (1984). Prospektiv utvärdering av hörselnedsättning som en följd av akut bakteriell meningit. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
• Världshälsoorganisationen. (2001). Internationell klassificering av funktion, funktionshinder och hälsa: ICF. Världshälsoorganisationen.
• Discapnet. (s.f.). Hörselnedsättning. discapnet.es. Spanien återhämtat sig från: https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva