Anafylaxi (anafylaxi): Symtom, orsaker och behandling

Anafylaxi är en allergisk reaktion som orsakas av olika allergiframkallande ämnen som bland annat läkemedel, mat eller insektsbett. Kan vara livshotande om det inte behandlas omedelbart.

Härnäst ska vi förklara vad är amfylaxi eller anafylaxi, vilka är de vanligaste orsakerna, vilka symtom ger det, hur ställs diagnosen, vilken behandling är gäller för att lindra deras symtom, vad är prognosen som det kan bära och vilka förebyggande åtgärder kan vidtas Undvika det.

• Relaterad artikel: "Histamin: funktioner och associerade störningar"

Anafylaxi (anafylaxi) - vad är det?

Anafylaxi är en allergisk reaktion som fortskrider snabbt och äventyrar den drabbades liv. Immunförsvaret reagerar på ämnen som annars skulle vara ofarliga för miljön (allergener).

Till skillnad från andra allergiska reaktioner kan anafylaxi dock döda. Reaktionen kan starta inom minuter eller till och med sekunder efter exponeringen och fortskrider snabbt för att orsaka sammandragning av luftvägarna, tarm- och hudirritation och hjärtrytm ändrats. I allvarliga fall kan det resultera i fullständig luftvägsobstruktion, chock och dödsfall.

• Du kanske är intresserad: "Huvudcelltyper i människokroppen"

Vanliga orsaker

Allergener är mer benägna att orsaka anafylaxi om de introduceras direkt i cirkulationssystemet genom injektion. Men exponering genom förtäring, inandning eller hudkontakt kan också orsaka anafylaxi. I vissa fall kan anafylaxi utvecklas över tiden från mindre allvarliga allergier.

Anafylaxi beror oftast på allergener i mat, droger och insektsgift. Specifika orsaker inkluderar:

• Fisk, skaldjur och blötdjur.
• Nötter och frön.
• Sting av bi, geting eller bålgeting.
• Papain från köttmörare.
• Vacciner, inklusive vaccin mot influensa och mässling.
• Penicillin.
• Cefalosporiner.
• Streptomycin.
• Gammaglobulin.
• Insulin.
• Hormoner (ACTH, sköldkörtelstimulerande hormon).
• Aspirin och andra NSAID.
• Latex, från examenshandskar eller kondomer till exempel.

Dessutom kan exponering för kyla eller träning utlösa ett anafylaxisvar hos vissa människor.

Symtom på anafylaxi

Symtom utvecklas snabbt, vanligtvis inom några sekunder eller minuter. Anafylaxi kan inkludera något av följande symtom som anges nedan. Ändå behöver inte alla vara närvarande.

• Buksmärtor.
• Ångest och/eller känsla av förvirring.
• Obehag eller täthet i bröstet.
• Diarre.
• Kramper.
• Väsande andning
• Svårt att andas, hosta, väsande andning eller höga andningsljud.
• Svårt att svälja.
• Yrsel.
• Nässelutslag, klåda, rodnad i huden.
• Nästäppa.
• Illamående och kräkningar.
• Hjärtklappning
• Dålig artikulation av språket.
• Svullnad i ansikte och ögon.
• Svullnad och irritation i tungan och/eller munnen.
• Svullnad av brösten
• Förlust av medvetande

Diagnos

Anafylaktisk reaktion diagnostiseras baserat på den snabba utvecklingen av symtom som svar på ett misstänkt allergen. Dess identifiering kan göras med RAST-testet. Det är ett blodprov som identifierar IgE (typ E immunglobulin) reaktioner på specifika allergener. Hudtest kan göras för mindre allvarliga anafylaktiska reaktioner.

Behandling

Akutbehandling av anafylaxi innebär adrenalininjektion (adrenalin) som drar ihop blodkärlen och motverkar effekterna av histamin. Syre kan ges, liksom intravenösa ersättningsvätskor.

Antihistaminer kan användas mot hudutslag och aminofyllin för bronkial sammandragning. Om de övre luftvägarna är blockerade kan en andningsslang eller trakeostomislang behöva placeras.

Prognos och förväntningar

Anafylaxi kan vara dödlig utan omedelbar behandling. Symtomen förbättras vanligtvis med rätt terapi, så det är viktigt att agera omedelbart.

Hur snabbt symtomen utvecklas är en indikation på reaktionens eventuella svårighetsgrad: ju snabbare symtomen utvecklas, desto allvarligare blir den slutliga reaktionen. Att gå till läkare akut och noggrann uppföljning minskar sannolikheten för död vid anafylaxi. Av denna anledning är de flesta som får snabb behandling återhämta sig helt.

Om man inte agerar snabbt kan anafylaxi blockera luftvägarna, leda till hjärtstillestånd, andningsstillestånd eller dödlig anafylaktisk chock.

Förebyggande: vad kan vi göra för att undvika det?

Den främsta pålitliga metoden för att förhindra anafylaxi och allergiska reaktioner är att undvika allergiska utlösare, såsom livsmedel och mediciner, som har orsakat en allergisk reaktion i sista.

För insektsallergier kräver detta erkännande av troliga häckningsplatser. Förebyggande av födoämnesallergier kräver kunskap om de beredda livsmedel eller rätter där allergenet sannolikt förekommer, och noggrant ifrågasättande av ingredienser när du äter ute.

Om du har ett barn som är allergiskt mot vissa livsmedel kan du introducera ett nytt livsmedel i taget i små mängder så att en allergisk reaktion kan upptäckas.

Personer som är benägna att drabbas av anafylaxi bör bära ett "Epipen" eller "Ana-kit", som innehåller en dos adrenalin redo för injektion. Samt en medicinsk identifieringsbricka.

Bibliografiska referenser:

• Robinson, R. (2002). Anafylaxi. I D. S. Blanchfield & J. L. Longe (Eds.), The Gale Encyclopedia of Medicine (2nd ed., Vol. 1, sid. 178-180). Detroit: Gale.
• MedlinePlus (2018). Anafylaxi. Tillgänglig i https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000844.htm [Rådad 6 juni 2018].