Lacunarinfarkt: orsaker, symtom och behandling

Stroke (CVA) De består av ett avbrott i flödet av blod som skickas till hjärnan på grund av olika orsaker. När detta flöde är förlamat slutar hjärnan att mata på syre och näringsämnen, vilket leder till skada eller död av hjärnceller i ett specifikt område av hjärnan.

Men det finns olika typer av cerebrovaskulära olyckor, vanligtvis skadar dessa attacker hjärnvävnaden i det yttersta eller ytliga området av hjärnan. Men hursomhelst, När dessa skador uppstår i de mest inre strukturerna i hjärnan, kallas det en lakunär infarkt.. Vi kommer att prata om denna typ av förändring i följande rader.

• Du kanske är intresserad: "Cerebral emboli: typer, symtom, följdsjukdomar och orsaker"

Vad är en lakunär infarkt?

Lacunar infarkt hänvisar till en typ av stroke där en av artärerna som levererar blod till strukturer inuti hjärnan blockeras, lämnar hjärnan utan tillförsel av syre och näringsämnen som är nödvändiga för att den ska fungera.

Artärerna som är känsliga för skador vid en lakunär infarkt är mindre och därför ömtåligare än resten kommer dessa direkt från en huvudartär som bär blod med mycket Tryck.

När en person drabbas av en lakunär infarkt, celler i ett relativt begränsat område av hjärnan börjar skadas eller dö på grund av syrebrist. Med hänsyn till att ett stort antal inre hjärnstrukturer samverkar i kommunikation och koordinering av kroppsrörelser kan en lakunär infarkt innebära en betydande risk för handikapp.

Jämfört med andra typer av stroke står lakunära infarkter för 20 % av de stroke som drabbas av människor.

• Du kanske är intresserad: "Delar av den mänskliga hjärnan (och funktioner)"

Symtom på lakunär infarkt

Eftersom olika hjärnområden styr olika funktioner som rörelse, syn, tal etc Symtom som varnar en person att de lider av en lakunär infarkt kommer att bero på det område av hjärnan som är skadad. Dessa symtom inkluderar:

• Svaghet eller förlamning i ansikte, arm, ben eller fot
• Försvagning eller förlamning av ögonmusklerna
• Plötslig muskeldomning
• Rörelseproblem
• Talproblem

Om en person som lider av högt blodtryck inte får någon typ av behandling är det mycket troligt att han drabbas en serie lakunära infarkter som leder till uppkomsten av ytterligare symtom som demens eller beteende emotionell.

Likaså, om personen upplever ett eller flera av ovanstående symtom måste de vara uppmärksamma, eftersom Detta kan också innebära att du är på väg att få en stroke till. allvarlig.

Typer av lakunära syndrom

Som nämnts ovan kan både symtom och konsekvenser variera beroende på vilket område av hjärnan som påverkas av lakunär infarkt.

Det finns fem huvudsakliga lakunära syndrom, av en lista på cirka 85. De är följande.

1. Rent motoriskt syndrom

Vid denna typ av lakunarolycka upplever personen en förlamning eller minskad muskelkraft som påverkar hela kroppen på samma sätt. Denna förlamning kallas hemipares och drabbar cirka 50 % av personer som har drabbats av en lakunär infarkt.

2. Ataxisk hemipares

Denna konsekvens kännetecknas av partiell förlamning, eller pares, av varierande svårighetsgrad och stora svårigheter att koordinera rörelser, eller ataxi, av extremiteterna, benen är mer påverkade än armarna.

3. Klumpighet i händerna och dysartri

I det här fallet lider personen av en minskning av fingerfärdighet och precision av handrörelser. Vad mer, detta underskott åtföljs av svårigheter att artikulera ljud eller ord orsakas av svaghet eller förlamning i ansiktsmuskeln, även känd som dysartri.

4. Rent sensoriskt syndrom

Vid rent sensoriskt syndrom upplever personen en kontinuerlig eller övergående domningar på ena sidan av kroppen. På samma sätt kan du drabbas av förändringar i känslighet som orsakar obehag som smärta eller brännande känsla i den drabbade delen av kroppen.

5. Sensoriskt-motoriskt syndrom

Den person som lider av sensoriskt-motoriskt syndrom på grund av en lakunär infarkt, lider en blandning av symtom på hemipares och hemiplegi. Dessa symtom inkluderar en minskning av styrkan på ena sidan av kroppen, tillsammans med förlamning och känselstörningar, allt på samma sida av kroppen.

• Relaterad artikel: "Hemipares: typer, symtom, orsaker och behandling"

Orsaker och riskfaktorer

Det finns en rad sjukdomar och tillstånd förknippade med uppkomsten av lakunära infarkter. Några av de viktigaste orsakerna är:

Hypertoni problem

Det är den vanligaste orsaken. Artärernas bräcklighet från lakunära infarkter innebär en mycket hög risk för personer med mycket högt blodtryck.

Diabetes

Försämringen av venerna på grund av diabetes är en riskfaktor för att personen ska drabbas av en av dessa hjärtinfarkter.

Hjärtsjukdomar

Sjukdomar som ischemisk hjärtsjukdom och förmaksflimmer är två huvudorsaker till lakunär infarkt.

Dessutom är andra riskfaktorer som predisponerar människor att drabbas av en lacunar hjärtattack någon gång:

• Stillasittande liv
• Ohälsosamt ätande
• Förhöjda kolesterolvärden
• Rökning
• Konsumtion av alkoholhaltiga drycker
• Konsumtion av droger
• Sömnapné
• Graviditet

Behandling och prognos

Ett akut ingripande hos en person som just drabbats av en lakunär infarkt Det ökar chanserna att överleva olyckan och dessutom att minimera den påverkan den kan få.

Om det upptäcks och ingrips inom tre timmar efter symtomdebut, bör antikoagulantia vara tillräckligt för att förbättra blodcirkulationen. Men om hjärtinfarkten är allvarligare eller tar längre tid att agera, kommer det att vara nödvändigt att injicera drogerna direkt i det drabbade området av hjärnan.

Vanligtvis kräver personer som har drabbats av en lakunär infarkt en allmän rehabilitering som inkluderar följande aspekter:

• Fysioterapisessioner för att återställa motoriken
• Neuropsykologisk rehabilitering för att främja kognitiva funktioner
• Arbetsterapi för att underlätta patientens vardag
• Logopedintervention vid språkskada
• Psykologisk terapi för att arbeta med de känslomässiga aspekterna av konsekvenserna av hjärtinfarkten. *** Läkemedelsterapi ** för att eliminera de bakomliggande orsakerna till lakunolyckan

Till skillnad från andra större cerebrovaskulära olyckor är lakunär infarkt associerad med en högre återhämtning, vilket ger förbättringar under timmarna eller dagarna efter infarkten.

Bibliografiska referenser:

• Bamford, J.; Sandercock, P.; Jones, L.; Warlow, C. (1987). Den naturliga historien om lakunär infarkt: Oxfordshire Community Stroke Project. Stroke. 18 (3): s. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Junqué, C. (2007). Neuropsykologiska avvikelser i samband med lakunär infarkt. Journal of the Neurological Sciences. 257 (1–2): s. 160 - 165.
• Sacco, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Carolei, A. (2006). "En befolkningsbaserad studie av förekomsten och prognosen av lakunär stroke". Neurologi. 66 (9): sid. 1335 - 1338.