Våldsförebyggande: resurser för yrkesutbildning

Är du beredd att som professionell ta itu med en vuxen pedofil som ber dig om hjälp i sin konsultation och som försäkrar dig om att han inte har begått några sexuella övergrepp?

Tänk om frågan i fråga var något i stil med följande?

-Min son är anklagad för att ha fått barnpornografiskt material från Internet och de ber om fängelsestraff, vad kan man göra som psykolog åt honom?

Fundera lite på svaren. Det är mycket troligt att detta inträffar för dig: detta är inte min specialitet, kontakta en lämplig professionell. Är där? Vet du vilka de är?

Och om de istället för sådana specifika frågor ställer dig andra, som följande?

-Min sambo överfaller mig, hotar mig... men jag vill fortsätta med honom, jag älskar honom och jag vill inte anmäla honom, jag vill att han ska ändra sig... Vad kan du göra som psykolog för oss?

Eller hur mår du:

-Min patient, som lider av en ätstörning, kan han begå självmord?

-Min tonårsson slår sin syster och sin mamma, och vi vet inte vad vi ska göra, ska vi ringa polisen? kan du hjälpa oss?

-I vår organisation finns en värdefull mellanledning som trakasserar arbetarna, eller det är åtminstone vad skvallret säger, vad kan vi göra?

-En familjefar, som just separerat från sin fru på grund av partnermisshandel, men som i övrigt inte visar på något personligt eller socialt problem, kan han få vårdnaden om sina barn?

Frågor av denna typ och andra liknande frågor, alla relaterade till våld och dess former, är lämpliga (och svåra) frågor för psykologer som måste besvaras.

Tyvärr har många psykologer ingen specialutbildning på dessa problem, ibland inte ens generisk. Varje dag är det mer troligt att en psykolog ställs inför problem som härrör från våld, eftersom det finns en stor social efterfrågan på att lösa de problem som genereras av våld. Och psykologproffs står i frontlinjen bland dem som kallas till denna uppgift.

Är du beredd att som professionell psykolog ingripa i frågor om våld? Om du ännu inte har ställts inför den här typen av stämningar kommer det inte att ta lång tid att ha det på bordet. Och detta uttalande är giltigt för nästan alla områden av psykologi (klinisk, rättsmedicinsk, sport, skola, social...).

Utbildning för förebyggande av våld från psykologi

På grund- och universitetsutbildningar i psykologi, något mindre i forskar- och magisterexamen, Utbildning om våld är mycket knapphändig och är alltid underordnad andra ämnen (psykopatologi, juridiskt, socialt, skola, etc..).

Letar vi idag efter utbildningsutbudet i våldsfrågor hittar vi ett knappt utbud av ämnen eller universitetskurser som har det i centrum för intresset. Lyckligtvis lite i taget, speciellt i samband med pågående utbildning och specialisering (forskarutbildningar, yrkesverksamma...), detta utbildningsutbud ökar och landskapet förändras. Men den professionella efterfrågan är snabbare än utbildningsutbudet.

Vi vill i den här artikeln ta itu med utbildning av psykologer i tekniker och procedurer för att bedöma risken för våld, den grundläggande kärnan av interventionen, det första steget för att förebygga våld, detta skadliga beteende.

Bedömningen av risken för våld

Vi proffs är användbara såtillvida att vi med våra beslut och insatser löser de problem som uppstår. Och det väsentliga problemet med våld - att förhindra det - är dess upprepning. Våld måste förhindras från att uppstå, men om det gör det är det viktigt att förhindra att det händer igen. Proffs kan hjälpa till i denna uppgift så länge vi vet hur vi ska förutse nya eller framtida våldshandlingar.

En första grundläggande idé, abc of violence prevention training, är att sannolikheten för att ett beteende inträffar allvarligt våld minskar, ibland mycket minskat (även om det verkar tvärtom för oss i ljuset av media) och därför effektivt förebyggande måste anpassas till den sannolikheten. Varken överskatta eller underskatta risken att det dyker upp.

Men psykologer är inte spådamer, vi vet bara (och detta är av enormt värde) att uppskatta sannolikheten för att vissa beteenden eller andra kommer att inträffa. Att få prognosen rätt är vår utmaning, även om det alltid kommer att finnas en rad fel. Och felen i hanteringen av våld är mycket långtgående.

I så seriös yrkesutövning är det ett falskt positivt (varning om att vargen kommer utan att gå come) som ett falskt negativt (att lita på att vargen inte kommer att komma när den redan kikar ut ur dörr). Men om vi måste välja ett fel, i frågor om våld, är ett falskt positivt bättre än ett falskt negativt. Konsekvenserna av falska negativa är alltid mycket negativa, och ibland oåterkalleliga.

Alla psykologer (juniorer eller seniorer, med mer eller mindre specialiserad utbildning) vet att Problemet med våld och aggression är allvarligt och det har den sociala tolerans som fanns tidigare med detta problem saknas. Men vi vet att våld är ett genuint psykiskt problem. Inför våldet, med de krav det ställer, kan psykologer inte undgå vårt professionella ansvar, även när kravet kommer från våldsverkarna eller deras omgivning.

Att förebygga våld är en viktig uppgift för tillämpad psykologi. Krav av den här typen som ställs på oss måste åtgärdas, eftersom aggression och våld (i alla dess format och typer och om vi talar om angriparen som om offret) är beteenden, eller fantasier, och utgör en del av övertygelsen, av attityderna hos människor.

Aggressivt och våldsamt beteende åtföljs av intensiva känslomässiga förändringar och det bestäms starkt av känslor och tillgivenheter. Kriminologisk forskning informerar oss om att 80 % av mord och mord är relaterade till hämnd och hat, liksom många sexuella övergrepp. Uttrycket för våld hos patienter med personlighetsstörningar eller svåra psykiska störningar och även hos patienter med neurodegenerativa störningar är viktiga och en källa till många problem och obehag.

Att göra?

Både hos vuxna och hos unga och ungdomar, och även hos barn, är våld ett problem som Psykologin vet hur man kan förebygga. Men som i all yrkesverksamhet är teknikerns kompetens direkt relaterad till hans utbildning och träning. Det finns en allmän konsensus om det den bästa lösningen, om inte den enda, för problemen med våld är förebyggande. Att läsa den här frasen kan irritera mer än en, eftersom det verkar som ett mantra som fungerar som ett wild card för att svara på nästan alla sociala problem. Men det betyder inte att det upphör att vara en av grundpremisserna för att undvika våld. Förebyggandet av våld syftar inte till att hitta en lösning på våldet, utan snarare att förhindra att det dyker upp och framför allt från att dyka upp igen, från att bli värre och värre.

Förebyggande av våld är en process som har två komponenter, två stadier ordnade i tid, olika: dessa är, För det första, riskbedömning och för det andra, riskhantering (intervention). I allmänhet tenderar psykologer att tro att prevention består av att ingripa (i någon av betydelserna av denna term), men intervention är egentligen det andra steget. Det första steget är riskbedömning. Och i den mån det första steget är framgångsrikt blir interventionen mer effektiv. TILL

Innan vi ingriper måste vi bedöma hur, när och med vilken intensitet och frekvens vi måste ingripa. Det är riskbedömning. Ibland förväxlas denna uppgift med diagnostisering, men de är inte samma sak. En diagnos innebär en bedömning, men det är något mer än så; det är att jämföra och ta ställning till exempelvis förekomsten av ett symtom, syndrom eller liknande i förhållande till ett tidigare klassificeringssystem. Men av detta följer inte automatiskt vad som kan hända i framtiden med en viss patient och vid ett specifikt ögonblick, och ännu mindre med våld.

Bevattningsvärderingstekniker

Tyvärr har vi i Spanien sett tre mycket allvarliga mord de senaste månaderna, begångna av kvinnor som diagnostiserats med allvarliga depressiva sjukdomar och som var ansvariga för barnen de de mördade. Kunde de ha förhindrats?

Att förutse vad som kan hända är vad vi kallar prognoser, och i fall av aggressivt beteende och våldsamt är viktigt, men i de flesta fall är det inte föremål för diagnoser klinisk. Så andra resurser behövs för denna typ av prognoser, inklusive riskbedömningstekniker.

Riskbedömningstekniker består av procedurer (mer eller mindre formaliserade) för att sammanställa information, välja ut den, utvärdera den och kombinera den för att fatta beslut om sannolikheten för att ett visst beteende, fysisk aggression, sexuella övergrepp, hot, självskada eller liknande kommer att hända igen i ett tidsmässigt sammanhang och scenario fast besluten.

Den vanligaste tekniken för att bedöma risk är "ostrukturerat kliniskt omdöme" motsvarar att fatta ett beslut baserat på intuition eller expertbedömning om prognosen. Den andra tekniken är den så kallade "aktuariella", där prognosen, genom användning av ett psykometriskt verktyg, baseras på en matematisk poäng.

Båda teknikerna är vanliga inom psykologi och har sina styrkor och svagheter. Således är till exempel en styrka hos det "icke-strukturerade kliniska omdömet" dess anpassningsförmåga till det kliniska fallet, men dess svaghet är subjektiviteten i resultatet. En styrka med den "aktuariella" tekniken är dess tillförlitlighet, men dess främsta begränsning är dess dåliga anpassningsförmåga till det enskilda fallet.

Det finns en tredje teknik som kallas "strukturerat kliniskt omdöme", som kombinerar styrkorna från de tidigare och syftar till att undvika deras begränsningar.. Det senare, riskbedömningsteknikerna baserade på "strukturerad klinisk bedömning" är de som samlar störst nuvarande konsensus bland experter som arbetar med att förebygga våld, eftersom de säkerställer större effektivitet i förebyggande. En av de viktigaste anledningarna är att de har högre nivåer av prognostisk effektivitet.

Lärande och kompetens i tillämpning av "strukturerade kliniska bedömningstekniker" för att bedöma risken för Våld är, för psykologer, en nödvändighet som kräver specialiserade förberedelser och är inte särskilt mycket komplex. På grund av vår utbildning i utvärdering och andra liknande kompetenser är psykologer, vi är mycket beredda att skaffa en Hög kompetens i att bedöma risken för våld och därmed kunna ingripa i de problem som upprepning av aggression och våld generera.

Behovet av kontinuerlig utbildning

Ingen skulle hävda att i dessa tider är kontinuerlig träning en nödvändighet men inom vårt område finns det en brist på tradition av kontinuerlig utbildning (båda från yrkesverksamma såväl som av de enheter där de är integrerade) som måste omvandlas till en praktik vanliga. Med undantag för vårdpersonal, som har väl etablerat rollen som fortbildning inom sitt yrkesområde, inom områdena eget arbete med våld (jurister, kriminologer, socialsekreterare och pedagoger, psykologer etc.) denna verklighet är i utvecklingsfasen begynnande.

Institutet för rättspsykologi (IPF) Det har etablerats som ett centrum för innovation och referens i den professionella praktiken av psykologi tillämpad på juridik. En av hans uppgifter, som han har engagerat sig i i flera år, är specialiserad utbildning av psykologer i att förebygga våld.

I synnerhet erbjuder det kurser och utbildning i praxis för riskbedömning av våld i juridiska, kliniska och sociala interventionssammanhang. Dessa utbildningsresurser sträcker sig från grundläggande utbildning i riskbedömningstekniker för våld till utbildning specialiserade inom områden som könsvåld, sexuellt våld eller interpersonellt våld inom området organisationer.

En av utbildningsinnovationerna inom yrkesområdet, på spanska, är utvecklingen av de så kallade webinarierna, live utbildningsresurser som drar nytta av faciliteterna på internet och sociala nätverk för att underlätta processerna för Träning. Webbseminarier är ytterligare ett steg bort från det som tidigare kallades "distans- eller onlineträning". IPF har marknadsfört denna typ av kurser i mer än 5 år och med ett stort deltagande av deltagare från Spanien och Latinamerika. Av alla som använder spanska som yrkesspråk.

Våld kan undvikas, dess mycket allvarliga konsekvenser (ibland förlust av liv skador, bestående skador, funktionsnedsättningar, etc...) som offren lider förebyggbar. Dessutom är medborgarnas sociala efterfrågan mycket tydlig, det finns ett totalt avslag (för varje dag mer utbrett) av våld och dess konsekvenser. Det finns ett formellt åtagande från politiker och samhällsadministratörer att bekämpa detta allvarliga gissel som gör så stor skada för samhället.

Både det sociala kravet och det politiskt-juridiska engagemanget utkristalliseras i ett krav på yrkesverksamma – psyko-, socio-, kriminal-, utbildar-, juridisk – att ingripa effektivt för att lösa detta problem. Och alla dessa yrkesverksamma måste vara beredda att kunna ingripa för att förebygga våld. Och att få proffs att prestera bra i förebyggande syfte kräver att dessa proffs gör det välutbildad och kompetent i de senaste och modernaste tillgångsvärderings- och förvaltningsstrategierna risk.