Schizotypi: vad det är och hur det relaterar till psykos

Schizofreni, schizotymi, schizoid, schizotypisk, schizoaffektiv, schizofreniform... helt klart att de allra flesta psykologer och psykologstudenter är bekanta med dessa villkor. Men… vad är schizotypi? Är det en ny sjukdom? Är det en personlighetsstörning? Vad skiljer sig från resten?

I den här artikeln ska vi fördjupa oss i det intressanta begreppet schizotypi genom en kort historisk analys av termen, och vi kommer att se hur Det är mer ett personlighetsdrag. det av en psykisk störning i den psykotiska sfären.

• Du kanske är intresserad av: "Schizotymi: definition, orsaker, symtom, behandling och kontrovers"

Vad är schizotypi?

Om man bortser från den kategoriska visionen om psykos (du har psykos, eller så har du inte), schizotypi är en psykologisk konstruktion som utger sig för att beskriva ett kontinuum av egenskapers och personlighetsegenskaper, tillsammans med upplevelser nära psykos (speciellt schizofreni).

Vi måste klargöra att denna term för närvarande inte används och Den ingår inte i varken DSM-5 eller ICD-10

, eftersom dessa manualer redan inkluderar personlighetsstörningar relaterade till det, såsom schizotyp personlighetsstörning. Schizotypi är inte en personlighetsstörning och har heller aldrig varit det, utan snarare en uppsättning personlighetsdrag som bildar ett kontinuum av grad.

Kort historisk genomgång av schizotypi

Den kategoriska uppfattningen om psykos är traditionellt relaterad till emil kraepelin (1921), som klassificerade de olika psykiska störningarna från den medicinska modellen. Denna världsberömda tyska psykiater utvecklade den första nosologiska klassificeringen av psykiska störningar, och tillägger nya kategorier som mano-depressiv psykos och demens praecox (i dag känd som schizofreni tack vare Educen Bleuler, 1924).

Fram till nyligen, de diagnostiska system som psykologer har använt genom åren de behöll den kategoriska visionen om Kraepelin, fram till ankomsten av DSM-5, som trots den kritik den fått, ger en ganska dimensionell synpunkt.

Meehl (1962) särskiljde i sina studier schizotypi (personlighetsorganisation som hade potential att dekompensera) och schizofreni (det fullständiga psykotiska syndromet). Rado (1956) och Meehls inställning till schizotyp personlighet har beskrivits som den kliniska historien om schizotyp personlighetsstörning som vi känner till idag i DSM-5, långt ifrån schizotypins nomenklatur.

Men vi är skyldiga termen schizotypi helt och hållet till Gordon Claridge, som tillsammans med Eysenck förespråkade tron ​​att det fanns en tydlig skiljelinje mellan galenskap och "sanity", det vill säga de valde en föreställning närmare det dimensionella än till kategorisk. De trodde att psykos inte var en extrem återspegling av symtom, utan snarare att många drag av psykos kunde identifieras i varierande grad inom den allmänna befolkningen.

Claridge kallade denna idé schizotypisk, och föreslog att detta skulle kunna delas upp i olika faktorer, som vi kommer att ta upp nedan.

• Du kanske är intresserad av: "Schizotyp personlighetsstörning: symtom, orsaker och behandling"

Faktorer för schizotypi

Gordon Claridge ägnade sig åt att studera begreppet schizotypi genom analys av konstiga eller ovanliga upplevelser i den allmänna befolkningen (utan diagnostiserade psykotiska störningar) och klustrade symtom hos personer med diagnostiserad schizofreni (klinisk population). Genom att väga informationen noggrant antydde Claridge att personlighetsdraget för schizotypi var mycket mer komplex än det verkade först, och tänkte ut nedbrytningen i fyra faktorer som vi kommer att se nedan. fortsättning:

• Ovanliga upplevelser: det är det vad vi idag känner som vanföreställningar och hallucinationer. Det handlar om benägenheten att leva ovanliga och märkliga kognitiva och perceptuella upplevelser, såsom magiska föreställningar, vidskepelser, etc.
• kognitiv desorganisation: sättet att tänka och tankar blir totalt oorganiserade, med tangentiella idéer, osammanhängande i tal osv.
• introvert anhedoni: Claridge definierade det som introvert beteende, känslomässigt platta uttryck, social isolering, minskad förmåga att känna njutning, antingen generellt eller på det sociala och fysiska planet. Det är vad som idag motsvarar kriteriet Negativa symptom på schizofreni.
• Impulsiv oenighet: det är närvaron av instabilt och oförutsägbart beteende med hänsyn till socialt etablerade regler och normer. Icke-anpassning av beteende till påtvingade sociala normer.

Vilket samband har det med psykos och psykisk ohälsa?

Jackson (1997) föreslog begreppet "godartad schizotypi" när han studerade att vissa erfarenheter relaterat till schizotypi, såsom ovanliga upplevelser eller kognitiv desorganisation, relaterat till att ha ökad kreativitet och problemlösningsförmåga, som kan ha ett adaptivt värde.

Det finns i grunden tre metoder för att förstå sambandet mellan schizotypi som en egenskap och den diagnostiserade psykotiska sjukdomen (den nästan dimensionella, dimensionella och helt dimensionella), även om de inte är utan kontroverser, eftersom när man studerar de karakteristiska egenskaperna hos Det har observerats att schizotypi inte utgör ett homogent och enhetligt begrepp, så de slutsatser som kan dras är föremål för många möjliga förklaringar.

De tre ansatserna används, på ett eller annat sätt, för att spegla att schizotypi utgör en kognitiv och till och med biologisk sårbarhet för utveckling av psykos om ämnet. På detta sätt förblir psykosen latent och skulle inte uttrycka sig om inte utlösande händelser (stressande eller droganvändning) inträffade. Vi kommer främst att fokusera på den fulldimensionella och dimensionella approximationen, eftersom de utgör den senaste versionen av Claridges modell.

Dimensionell approximation

Hon är starkt influerad av Hans Eysencks teori om personlighet. Diagnoserbar psykos övervägs ligger vid den yttersta gränsen för det graderade spektrumet av schizotypi, och att det finns ett kontinuum mellan personer med låga och normala nivåer av schizotypi och höga.

Det har funnits mycket stöd för detta tillvägagångssätt eftersom höga poäng på schizotypi kan passa inom diagnostiska kriterier för schizofreni, schizoid personlighetsstörning och schizotyp personlighetsstörning personlighet.

Fulldimensionell approximation

Från detta tillvägagångssätt anses schizotypi vara en dimension av personlighet, liknande den PEN modell (Neuroticism, Extraversion and Psychoticism) av Eysenck. Dimensionen "schizotypi" är normalt fördelad över hela befolkningen, det vill säga var och en av oss skulle kunna sätta punkt och ha en viss grad av schizotypi, och det skulle inte betyda att det skulle vara patologisk.

Dessutom finns det två graderade kontinuum, en som tar upp schizotyp personlighetsstörning och den andra i förhållande till schizofren psykos (i detta fall betraktas schizofreni som en process av kollaps av enskild). Båda är oberoende och gradvisa. Slutligen konstateras att schizofren psykos inte består av en hög eller extrem schizotypi, utan snarare andra faktorer måste samverka som gör det patologiskt och kvalitativt annorlunda.