Binjurar: funktioner, egenskaper och sjukdomar

Vårt endokrina system består av en uppsättning organ och vävnader som är ansvariga för att reglera vitala funktioner för vår kropp genom frisättning av olika hormoner.

Aspekter som är lika viktiga för överlevnaden som att ämnesomsättningen eller immunförsvaret fungerar väl beror i stor utsträckning på omfattning, från binjurarna, två små organ som ansvarar för utsöndring av hormoner som kortisol, adrenalin Vinka noradrenalin.

I den här artikeln förklarar vi vad binjurarna är, vad är dess struktur, vilka funktioner utför de i vår kropp och vilka är de vanligaste sjukdomarna och störningarna relaterade till en funktionsfel i dessa körtlar.

Binjurar: definition och struktur

Binjurarna är små, triangulära endokrina organ som ligger ovanpå båda njurarna.. Dessa körtlar är ansvariga för att producera hormoner som hjälper till att reglera ämnesomsättningen, immunsystemet, blodtrycket, stressrespons och andra viktiga funktioner.

Varje person har två binjurar, som kan delas upp i två delar: den yttre delen, som kallas binjurebarken; och den inre delen, som kallas binjuremärgen. Binjurebarken är ansvarig för att skapa tre olika typer av hormoner: mineralokortikoider som bevarar natrium i kroppen, glukokortikoider som ökar blodsockernivåerna, och gonadokortikoider som reglerar könshormoner som t.ex. han

östrogen.

Binjurebarken och binjuremärgen är inlindade i en fet kapsel som bildar ett skyddande lager runt binjuren. Binjurebarken är avgörande för vår överlevnad; om det slutade fungera ordentligt är det mycket troligt att det skulle bli en kollaps och död, eftersom det styr de grundläggande metaboliska processerna för livet.

För sin del, binjuremärgen, som ligger inom binjurebarken i mitten av körteln, ansvarar för att utsöndra "stresshormonerna", såsom adrenalin och noradrenalin. Låt oss se mer i detalj vad de består av och vad är funktionerna för dessa och andra hormoner som produceras i binjurarna.

Hormoner i binjurarna

Binjurarnas roll i vår kropp är att frigöra vissa hormoner direkt i blodomloppet., av vilka många har att göra med hur kroppen reagerar på stress, och som vi har diskuterat ovan är några viktiga för överlevnad.

Båda delarna av binjurarna, binjurebarken och binjuremärgen, utför distinkta och separata funktioner, och varje område av binjurebarken utsöndrar ett specifikt hormon. Låt oss se nedan vilka nyckelhormoner som produceras av binjurebarken:

Kortisol är ett glukokortikoidhormon som produceras av zona fasciculata som spelar flera viktiga roller i kroppen.. Hjälper till att kontrollera kroppens användning av fetter, proteiner och kolhydrater; dämpar inflammation; reglerar blodtrycket; ökar blodsockret; och kan också minska benbildningen. Detta hormon kontrollerar också sömn-vaken-cykeln och frigörs under tider av stress för att hjälpa kroppen att få en energikick och bättre hantera en nödsituation.

Binjurarna producerar hormoner som svar på signaler från hypofysen i hjärnan, som reagerar på signaler från hypotalamus. Detta är känt som hypotalamus-hypofys-binjureaxeln. För att binjuren ska producera kortisol sker följande: Först producerar hypotalamus kortisol. kortikotropinfrisättande hormon (CRH) som stimulerar hypofysen att utsöndra adrenokortikotropt hormon (ACTH).

Hormonet ACTH stimulerar sedan binjurarna att producera och frigöra kortisol i blodet (om det finns för mycket eller för lite kortisol, dessa körtlar ändrar mängden CRH respektive ACTH som frigörs, i en så kallad återkopplingsloop negativ). Överdriven produktion av kortisol kan uppstå från knölar i binjuren eller överdriven produktion av ACTH från en tumör i hypofysen eller annan källa.

2. aldosteron

Aldosteron är ett mineralokortikoidhormon som produceras av zona glomerulosa i binjurebarken. och spelar en central roll i regleringen av blodtrycket och vissa elektrolyter (natrium och kalium).

Detta hormon skickar signaler till njurarna, vilket gör att de absorberar mer natrium i blodomloppet och frigör kalium i urinen. Detta innebär att aldosteron också hjälper till att reglera blodets pH genom att kontrollera elektrolytnivåerna i blodet.

3. DHEA och androgena steroider

DHEA och androgena steroider produceras av zona reticularis i binjurebarken., och är prekursorhormoner som omvandlas i äggstockarna till kvinnliga hormoner (östrogener) och i testiklarna till manliga hormoner (androgener).

Äggstockarna och testiklarna producerar dock östrogener och androgener i mycket större mängder.

4. adrenalin och noradrenalin

Binjuremärgen styr de hormoner som initierar fight or flight-svaret.. De viktigaste hormonerna som utsöndras av binjuremärgen inkluderar epinefrin (adrenalin) och noradrenalin (noradrenalin), som har liknande funktioner.

Bland andra funktioner kan dessa hormoner öka hjärtfrekvensen och kraften av hjärtsammandragningar, vilket ökar blodflödet till musklerna och hjärnan, slappnar av de glatta musklerna i luftvägarna och hjälper glukosmetabolismen (socker).

De kontrollerar också kompressionen av blodkärlen (vasokonstriktion), vilket hjälper till att upprätthålla blodtrycket och ökar det som svar på stress. Liksom andra hormoner som produceras av binjurarna, aktiveras adrenalin och noradrenalin ofta i situationer av fysisk och emotionell stress när kroppen behöver ytterligare resurser och energi för att stå emot stress ovanlig.

funktioner

Binjurarna är en intrikat del av hypotalamus-hypofys-binjureaxeln.. han hypotalamus Den fungerar som kroppens termostat, känner av de flesta av de viktiga fysiologiska elementen som är involverade i homeostas, och skickar signaler för att korrigera upplevda skadliga variationer.

Den ansluter direkt till hypofysen, som i huvudsak plockar upp order från hypotalamus och skickar signaler till olika organ och körtlar, inklusive binjurarna, för att utföra dessa order.

Ett brett utbud av hormoner, inklusive östrogen, adrenalin och kortisol, produceras av binjurarna. En av kortisols huvudaktiviteter är att öka glukos tillgängligt för nervsystemet genom att bryta ner proteiner och fetter till glukos i levern, vilket hjälper till att blockera glukosupptag i andra vävnader än systemet centralnervös.

Kortisol har också kraftfulla antiinflammatoriska och antiallergiska effekter och minskar immunsystemets aktiviteter för att minska inflammatoriska tillstånd.

En annan av binjurarnas viktigaste funktioner är fight or flight-svaret. När en person är stressad eller rädd frigör binjuren en ström av hormoner., såsom adrenalin och kortisol, och dessa ökar hjärtfrekvensen, höjer blodtrycket, ökar tillförseln energi, skärpa koncentrationen och bromsa andra kroppsliga processer så att kroppen kan fly eller slåss hot.

En överdriven stressreaktion kan dock vara kontraproduktiv. Överdriven exponering för stresshormoner från binjuren kan orsaka ångest, depression, problem matsmältningsbesvär, huvudvärk, hjärtsjukdomar, sömnproblem, viktökning och nedsatt minne och koncentration. Följande är de vanligaste störningarna relaterade till en överproduktion av binjurehormoner.

Relaterade störningar

De två vanligaste sätten att binjurarna orsakar hälsoproblem är producerar för lite eller för mycket av vissa hormoner, vilket leder till obalans hormonell.

Dessa avvikelser i binjurefunktionen kan orsakas av olika sjukdomar i binjurarna eller hypofysen. Låt oss se de viktigaste störningarna relaterade till binjurarnas onormala funktion.

1. Suprarrenal insufficiens

Binjurebarksvikt är en sällsynt sjukdom. Det kan orsakas av en sjukdom i binjurarna (primär binjurebarksvikt eller Addisons sjukdom) eller sjukdomar i hypotalamus eller hypofysen (binjurebarksvikt sekundär). Detta tillstånd kännetecknas av låga nivåer av binjurehormoner och symtom inkluderar: viktminskning, brist på aptit, illamående och kräkningar, trötthet, mörkare hud (endast vid primär binjurebarksvikt) och buksmärtor, bland annat andra.

Orsaker till primär binjurebarksvikt kan inkludera autoimmuna sjukdomar, svampinfektioner och andra infektioner, cancer (sällan) och genetiska faktorer. Även om binjurebarksvikt vanligtvis utvecklas med tiden, kan det också komma plötsligt som akut binjurebarksvikt (binjurebarkkris). Det har liknande symtom, men konsekvenserna är allvarligare, inklusive livshotande anfall och koma.

2. medfödd binjurehyperplasi

Binjureinsufficiens kan också vara resultatet av en genetisk störning som kallas medfödd binjurehyperplasi. Barn som föds med denna sjukdom saknar ett viktigt enzym som behövs för att producera kortisol, aldosteron eller båda. Samtidigt upplever de ofta androgenöverskott, vilket kan leda till maskulina egenskaper hos flickor och brådmogen pubertet hos pojkar.

CAH kan gå odiagnostiserat i flera år, beroende på hur allvarlig enzymbristen är. I svårare fall kan spädbarn drabbas av tvetydiga könsorgan, uttorkning, kräkningar och misslyckande.

3. Cushings syndrom

Cushings syndrom orsakas av överdriven produktion av kortisol i binjurarna.

Symtom kan inkludera viktökning och fettavlagringar i vissa delar av kroppen, såsom ansiktet, under nacken (kallad buffelpuckel) och på buken; bantning av armar och ben; lila ränder på buken; ansiktshår; Trötthet; muskelsvaghet; lätt blåmärken hud; högt blodtryck; diabetes; och andra hälsoproblem.

Överskott av kortisolproduktion kan också utlösas av överproduktion av hormonet. adrenokortikotropin (ACTH), från en godartad tumör i hypofysen eller en tumör i en annan del av kroppen kropp. Detta är känt som Cushings sjukdom. En annan vanlig orsak till Cushings syndrom är överdriven och långvarig användning av externa steroider, såsom prednison eller dexametason, som ordineras för att behandla många autoimmuna sjukdomar eller inflammatorisk.

4. Hyperaldosteronism

Hyperaldosteronism är en störning som orsakas av överproduktion av aldosteron i ena eller båda binjurarna.

Detta orsakar en ökning av blodtrycket som ofta kräver många mediciner för att kontrollera. Vissa människor kan utveckla låga nivåer av kalium i blodet, vilket kan orsaka muskelvärk, svaghet och spasmer.

5. Feokromocytom

Feokromocytom är en tumör som orsakar överproduktion av adrenalin eller noradrenalin i binjuremärgen. Ibland neural crest-vävnad (en struktur av få celler som existerar övergående i tidiga stadier av embryonal utveckling), som har vävnad som liknar binjuremärgen, kan vara orsaken till överproduktionen av dessa hormoner, vilket är känt som paragangliom.

Feokromocytom kan orsaka ihållande eller sporadiskt högt blodtryck som kan vara svårt att kontrollera med vanliga mediciner. Andra symtom inkluderar: huvudvärk, svettning, skakningar, ångest och snabba hjärtslag. Vissa människor är genetiskt benägna att utveckla denna typ av tumör.

Bibliografiska referenser:

• Fardella, B. (2001). Medfödd binjurehyperplasi. Chilenska Journal of Pediatrics, 72(5), 408-415.

• Rosol, T. J., Yarrington, J. T., Latendresse, J., & Capen, C. c. (2001). Binjuren: struktur, funktion och mekanismer för toxicitet. Toxicologic pathology, 29(1), 41-48.

• Tsigos, C., & Chrousos, G. F. (2002). Hypotalamus–hypofys–binjureaxeln, neuroendokrina faktorer och stress. Journal of psychosomatic research, 53(4), 865-871.