De fyra typerna av epidemi och deras egenskaper

Epidemier är inte nya händelser i mänsklighetens historia, utan har inträffat genom den. Den svarta pesten, mässling eller den spanska influensan är exempel på detta. Uppkomsten av nya infektionssjukdomar har påverkat framtiden för mänsklig utveckling avsevärt.

Generationen av smittsamma utbrott är inte ovanligt, det är vanligare än många kanske tror. Men tack vare vår kunskapsutveckling inom hälsoområdet är effekten mindre än tidigare. Studien av dessa fenomen har gjort det möjligt för oss att veta mer om dem, hur de härrör från eller differentierar olika typer av epidemier, och har därmed en fördel när de kämpar med sina konsekvenser.

Vad är en epidemi?

Vi kan inte fortsätta med ämnet om vi inte känner till detta begrepp tidigare. Från grekiska Epi, som betyder "på", och Demos, som är "människor", förstås det som en epidemi när det finns en ökning signifikant högt antal fall av en specifik sjukdom på en specifik plats under en tidsperiod fast besluten. Som kan extraheras från denna definition måste du för att bekräfta att ett epidemiskt utbrott inträffar har en snabb spridning av ett visst tillstånd i en viss befolkning på mycket kort tid väder.

Denna term var tidigare associerad med infektionssjukdomar, dvs obehag som orsakas av invasiva externa agenter (bakterie, virus,...); och smittsamt, att det finns överföring mellan person till person, men som vi kommer att se med de olika typerna av epidemier har detta ord utvidgats till andra typer av känslor. Till och med Världshälsoorganisationen (WHO) betygsätter fetma som en epidemi.

Hur utbrott händer

Det är uppenbart att om det inte finns någon sjukdom kan det inte förekomma epidemiska utbrott. Men som vi kan se visas de alltid över tiden, och även om det för närvarande specifikt talas om COVID-19 på grund av dess globala påverkan, som kommer att diskuteras senare, förekommer någon typ av utbrott då och då något land.

I det enklaste fallet att förklara är det med en smittsam sjukdom. Patogenen eller det infektiösa medlet, till exempel virus eller parasiter, finns i en naturlig behållare, såsom stillastående vatten eller inom ett specifikt djur som inte orsakar symtom och när miljöförhållandena förändras, oavsett om det gör en temperatur lägre eller högre luftfuktighet kan den överföras och nå människor, orsaka obehag hos dem och aktivera deras system immun.

Som vi kan se finns det många faktorer för att detta ska inträffa, och mer för att det ska bli en typ av epidemi, såsom en ökad förmåga hos patogenen att orsaka sjukdom (ett begrepp som kallas virulens), miljöförhållanden (temperatur, luftfuktighet ...) och värdens förhållanden, i vårt fall människor (nuvarande immunsystem, försämring på grund av tidigare känslor, ...).

Klasser av epidemier

Forskarna som ansvarar för studien av dessa fenomen, med andra ord, epidemiologer har letat efter alla typer av information som kan ge upphov till utbrott för bättre förebyggande mot dem.

Till exempel hur den har sitt ursprung, och detta är det kriterium som används för att differentiera de olika typerna av epidemier som finns, som är följande.

1. Av vanligt ursprung

Denna kategori inkluderar utbrott som uppstår när en grupp människor smittas av exponering för en gemensam källa men det inte finns någon person-till-person-överföring. Med ett exempel är det mycket bättre förstått. I ett fiktivt fall tas en grupp människor från en restaurang in på sjukhus på grund av obehag i matsmältningssystemet på grund av en Salmonella-infektion. Som vi kan extrahera härifrån är det gemensamma ursprunget för alla dessa patienter att ha ätit i den ovannämnda restaurangmat som innehöll infektiösa bakterier, men det har inte skett någon överföring mellan människorna som var i lokalerna, eftersom Salmonella inte har det förmåga.

Denna typ av epidemi är indelad i tre underkategorier, den första är att vi har avslöjat fallet med "punktlig"Med andra ord tog det bara ett ögonblick av kontakt med källan till infektionen för att få tillståndet.

En annan av undertyperna är "kontinuerlig", vilket är när kontinuerlig kontakt med källan till problemet krävs för att falla in i sjukdomen. Ett exempel skulle vara om det uppstod en nedbrytning i vattenreningssystemet, och befolkningen i staden som fick det drack kontinuerligt av det, skulle det komma en tid som skulle ha problem i matsmältningssystemet på grund av de bakterier som lever i vattnet, men de måste dricka kontinuerligt över tiden för att komma fram symptom.

Slutligen skulle det finnas fall av "intermittent", som skulle likna det föregående, men en kontinuerlig exponering för ursprunget är inte nödvändig, men det är inte heller smittsamt med en enda kontakt.

2. Av förökning

I denna typ av epidemi finns det ingen gemensam källa men den sprids från person till person, med stor frekvens och det drabbas mer och mer av sjukdomen. Ett tydligt exempel är säsongsinfluensan orsakad av influensaviruset.

Överföring kan ske direkt (genom luften, genom samlag, ...) men också indirekt såsom användning av fordon (till exempel HIV-virus för att dela sprutor) eller genom vektorer (exempel på gul feber och myggan som biter mellan människor).

3. Blandad

I nästa typ av epidemi skulle det vara fallet med den blandade, vilken är blandningen av de två föregående. Det vill säga människor får infektionen via en gemensam källa men sedan överför de den till andra människor. Vi kan sätta fallet med ett utbrott av shigellos, som översätts till gastrointestinal infektion, som förekommer i en befolkning under firandet av dess fester.

Människor intar en produkt i den som bär Shigella, bakterierna som orsakar sjukdomen. Människor återvänder till sina ursprungskommuner efter festen och efter en inkubationsperiod visar de symtom och smittar andra människor runt. Ursprungskällan är en produkt på festen men spridningen beror på människor som smittar andra och har tagit den till andra platser långt från ursprunget. Sanningen är att dessa fall är de mest färgglada.

4. Andra

Och slutligen, här är grupperade de typer av epidemier som inte uppfyller kraven för att betraktas som en del av ovanstående. Fall av zoonoser ingår här, vilka är sjukdomar som bara överförs från djur till människor.

Exempel är Lymes sjukdom, ett tillstånd orsakat av bakterien av släktet Borrelia som överförs av gnagare fästingar till människor. Fetma kan också inkluderas, eftersom det är en komplex störning men WHO kvalificerar det som epidemi, men det är redan mer komplicerat att tala, eftersom det inte finns någon klass av smittsamma ämnen eller smitta.

Endemi, epidemi och pandemi

Även om dessa inte är typer av epidemier, är de tre begrepp som är nära kopplade till varandra. Om vi ​​kommer ihåg skulle en epidemi vara en händelse som inträffar en ovanlig ökning av patienter som drabbats av samma tillstånd i en viss befolkning under en viss tidsperiod. Men i händelse av att denna sjukdom varar över tiden och uppträder regelbundet på en viss plats, kommer den att bli endemisk.

Å andra sidan, om ett epidemiutbrott rör sig snabbt till fler platser och når en global spridning, då talar vi om en pandemi. Ett märkligt faktum om detta är att WHO 2009 ändrade sin definition, sedan tidigare, förutom att påverka flera länder samtidigt, var det också tvungen att presentera en hög dödlighet för att betrakta ett utbrott som pandemisk. Nu är det inte nödvändigt att sjukdomen har en hög dödlighet för att klassificeras på detta sätt.

Tyvärr är det idag något som vi har kunnat verifiera som ett familjevirus Coronaviridae, SARS-CoV-2 (känt som Coronavirus), har överförts från djur (pangolin, ett pansar däggdjur, påpekades) till människor och har därefter haft en snabb spridning i Kinas befolkning, var vid det första ett epidemiskt utbrott, fortsatte sedan till en snabb världsomspännande spridning, ett ögonblick som sedan klassificerades pandemisk. Problemet med detta är att det är ett nytt tillstånd, så vi måste fortsätta att studera och följa de rekommendationer som vi får från vetenskapssamhället.

Det ligger i alla våra händer att följa råden för att inte bli smittade och därmed minska antalet smittade, för att stoppa sjukdomens framsteg och kunna ta hand om alla patienter utan att mätta landets hälsa.

Bibliografiska referenser:

• Juan Pablo Horcajada och Belén Padilla. ”Endemi och epidemi. Undersökning av ett nosokomialt epidemiskt utbrott ”. 2012. https://seimc.org/contenidos/documentoscientificos/eimc/seimc_eimc_v31n03p181a186.pdf

• USA Avdelning av hälso- och mänskliga tjänster. "Principer för epidemiologi inom folkhälsovård". Tredje upplagan. 2012. https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/SS1978.pdf