เริม 8 ชนิด: ลักษณะและโรคที่เกี่ยวข้อง

ไวรัสเป็นสารติดเชื้อตามคำจำกัดความ และนักชีววิทยาเพียงไม่กี่คนในปัจจุบันจัดประเภทพวกมันเป็นสิ่งมีชีวิต พวกมันคือส่วนของข้อมูลทางพันธุกรรม (DNA หรือ RNA) ที่ปกคลุมด้วยแคปซิด (nucleocapsid) ซึ่งอาจหรือไม่อาจล้อมรอบด้วยซองจดหมาย เนื่องจากไวรัสไม่มีออร์แกเนลล์ เช่น ไรโบโซมหรือไมโตคอนเดรีย จึงไม่สามารถเติบโตหรือ ทำซ้ำได้เอง: ในการแพร่ขยาย พวกเขาต้องแพร่เชื้อไปยังเซลล์เจ้าบ้านและกักขังมัน เครื่องจักร

ด้วยกลไกที่แตกต่างกัน ไวรัสสามารถเข้าสู่เซลล์ของมนุษย์ รวม DNA ของมัน (หรือแปลง DNA เข้าไปใน RNA ก่อน) ในนิวเคลียส โดยให้เซลล์คัดลอกและประกอบตัวเองเมื่อออกจากร่างกาย เป็นเจ้าภาพ อย่างที่คุณจินตนาการได้ ในระยะ lytic ของกระบวนการ ไวรัสจะฆ่าเซลล์ด้วยการออกไปแพร่เชื้อให้ผู้อื่น

ด้วยการทัวร์สั้นๆ นี้ผ่านวัฏจักรไวรัส เราเข้าใจดีว่าทำไมพวกมันถึงเป็นเชื้อโรค และสาเหตุที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่พวกมันติดเชื้อ ตามสถานที่เหล่านี้ทั้งหมด มาดูกันว่าเริมมีกี่ประเภทโดยเฉพาะไวรัสในครอบครัว viruses เริม ที่สามารถแพร่เชื้อสู่คนได้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: “ไวรัส 5 ชนิด และวิธีการทำงาน”

เริมคืออะไร?

ตามพจนานุกรมของ Oxford Languages ​​โรคเริมเป็นโรคผิวหนังอักเสบที่เกิดจากไวรัสซึ่งก็คือ มีลักษณะเป็นตุ่มใสขนาดเล็กหรือตุ่มพอง ซึ่งเมื่อแห้งจะเกิดเป็น เปลือก. คำว่า "เริม" ไม่ได้ไปไกลกว่าภาพทางคลินิก ดังนั้นเราจึงเห็นความสนใจมากขึ้นที่จะกล่าวถึงประเภทของไวรัสเริม ซึ่งเป็นสารที่นำไปสู่โรคต่างๆ

มีมากกว่า 100 ชนิด เริมไวรัสล้วนแต่มีโครงสร้างที่คล้ายคลึงกันมาก: เป็น DNA สองสาย (ไม่มีตัวกลาง RNA) โดยมีโปรตีน capsid, tegument ระดับกลางที่มีเอนไซม์ของไวรัสและเยื่อหุ้มไกลโคโปรตีนที่แยกไวรัสออกจากสิ่งแวดล้อม เส้นผ่านศูนย์กลางของไวรัสเหล่านี้คือ 150 ถึง 200 นาโนเมตร และเมมเบรนสุดท้ายประกอบด้วยชุดของ ไกลโคโปรตีน (gB, gC, gD และ gH) ซึ่งจับกับตัวรับของเซลล์เพื่อทำให้ติดเชื้อ เพื่อหลอมรวมทั้งสอง เมมเบรน

เริมประเภทหลัก

เมื่อเราทราบรูปแบบทั่วไปของไวรัสเริมและความหลากหลายของไวรัสแล้ว ก็ถึงเวลาสำรวจตัวแทน 8 ประเภทในตระกูล Herpesviridae ที่ส่งผลกระทบต่อมนุษย์เป็นประจำ อย่าพลาดพวกเขา

1. VHH-1

ไวรัสเริม HSV-1 หรือ HHV-1 คือ หนึ่งในสองสายพันธุ์ของตระกูล Herpesvirus ที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อแฝงในเซลล์ประสาทปมประสาทประสาท (การก่อตัวของกระเปาะตามแนวเส้นประสาทของระบบประสาทอัตโนมัติหรือ ANS) อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนกับ HSV-2 ตรงที่สายพันธุ์นี้มักจะได้มาจากช่วงต้นของการพัฒนา ในขณะที่ HSV-2 จะแพร่กระจายด้วยการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก

องค์การอนามัยโลก (WHO) ประมาณการว่า 3.7 พันล้านคนอายุต่ำกว่า 50 ปีติดเชื้อไวรัสสายพันธุ์นี้ (67% ของประชากร) เป็นสาเหตุหลักของโรคเหงือกอักเสบจากเชื้อ herpetic หรือที่เรียกว่า "cold sores". รอยโรคที่รู้จักกันดีเหล่านี้สามารถปรากฏบนเพดานปาก เหงือก ลิ้น ริมฝีปาก หรือบริเวณที่อยู่ติดกันของใบหน้า

ณ จุดนี้ควรสังเกตว่าไวรัสยังคงอยู่เฉยๆหรือหยุดนิ่งในปมประสาท เซลล์ประสาท ทำให้เซลล์ที่ติดเชื้อมีชีวิต โดยการแทรกแซงกลไกการตายของเซลล์ มือถือ เมื่อไวรัสถูกกระตุ้นโดยตัวกระตุ้นต่างๆ (การติดเชื้ออื่นๆ ความเครียด การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ฯลฯ) อาการของแผลเย็นจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง

การติดเชื้อ HHV-1 ที่รุนแรงกว่านั้นอีกรูปแบบหนึ่งคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ herpetic

2. VHH-2

เป็นสายพันธุ์ที่สองจัดอยู่ในกลุ่ม "ไวรัสเริม" หลักฐานจะคล้ายกับกรณีก่อนหน้านี้มาก แต่คราวนี้ อาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดคือโรคเริมที่อวัยวะเพศ.

การติดเชื้อจะแสดงภาพอาการที่คงอยู่นานถึงสองสัปดาห์ ซึ่งแสดงเป็นแผลที่แผลและเจ็บปวด ซึ่งสามารถเกิดขึ้นซ้ำได้

ผู้ใหญ่ประมาณ 491 ล้านคน (13% ของประชากรโลก) ติดเชื้อ HHV-2 เนื่องจากติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในสภาวะที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น เปอร์เซ็นต์ของผลกระทบจึงต่ำกว่า HHV-1

3. VHH-3

เราได้ละทิ้งโรคเริมไปแล้ว และได้เข้าสู่หมวดหมู่ที่ฟังดูคุ้นเคยสำหรับคุณ แม้ว่าจะมีตัวเลขทางระบาดวิทยาที่ต่ำกว่าก็ตาม HHV-3 ตอบสนองต่อชื่อไวรัส varicella-zoster (VZV) ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใส (ในเด็ก) และโรคงูสวัด (ในผู้ใหญ่)

ในสหรัฐอเมริกา ก่อนหน้านี้ไวรัส VZV คาดว่าจะติดเชื้อ 99.6% ของผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป ไม่น้อยเพราะอัตราการสืบพันธุ์พื้นฐานของไวรัสนี้สูงที่สุด: มีตั้งแต่ 10 ถึง 12 ซึ่งหมายความว่า โดยเฉลี่ยแล้ว คนป่วยจะแพร่เชื้อให้คนอื่นได้มากถึง 12 คนก่อนการรักษา โชคดีที่วัคซีนป้องกันไวรัสนี้ได้ลดรูปแบบทางระบาดวิทยาของโรคอีสุกอีใสลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

• คุณอาจสนใจ: "โรคงูสวัด: สาเหตุ อาการ และการรักษา"

4. VHH-4

รู้จักกันดีในชื่อ "ไวรัส Epstein-Barr" เชื้อนี้เป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อโมโนนิวคลีโอสิส. ประมาณการว่าในวัยผู้ใหญ่ มากกว่า 90% ของผู้คนติดเชื้อและได้พัฒนาแอนติบอดีต่อไวรัส Mononucleosis เรียกว่า "โรคจูบ" เพราะมันส่งผ่านน้ำลายและยังคงอยู่ได้หลายชั่วโมงในนั้น

ที่น่าสนใจคือการติดเชื้อนี้ไม่มีอาการในเด็ก ทำให้เกิดภาพคอหอยอักเสบได้มากที่สุด (มีหรือไม่มีต่อมทอนซิลอักเสบ) ในทางกลับกัน 75% ของประชากรผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อแสดงภาพโมโนนิวคลีโอซิส โดยมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง มีไข้ เหนื่อยล้า และคอหอยอักเสบ

5. VHH-5

HHV-5 หรือ cytomegalovirus (CMV) พบได้ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมหลายชนิด และในมนุษย์เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการติดเชื้อ mononucleosis ในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา ประมาณการว่า 50 ถึง 85% ของประชากรผู้ใหญ่ติดเชื้อ. ไม่ว่าในกรณีใด ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการหลังจากสัมผัสกับเชื้อโรค หรือมีอาการเพียงเล็กน้อย

ปัญหาเกิดขึ้นกับคนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เพราะเหมือนกับไวรัสเฮอร์ปีส์อื่นๆ สารนี้สามารถอยู่เฉยๆและเปิดใช้งานอีกครั้งเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์เป็น อ่อนแอ. Cytomegalovirus ยังมีความสำคัญทางคลินิกบางประการในการคลอดบุตร เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์ได้ (ในบางกรณีเท่านั้น)

• คุณอาจสนใจ: "Human papillomavirus: ลักษณะและโรคที่เกี่ยวข้อง"

6. VHH-6

VHH-6 เป็นที่รู้จักน้อยกว่าคนอื่น ๆ ในรายการนี้มาก เชื้อนี้ สามารถแบ่งออกเป็น 2 ชนิดย่อย: HHV-6A (human lymphotropic virus) และ HHV-6B (ทำให้เกิด infantile roseola). ไม่ว่าในกรณีใด HHV-6B มีความเกี่ยวข้องทางคลินิกมากที่สุด เนื่องจากในภูมิภาคยุโรปทำให้เกิดการติดเชื้อประเภทนี้มากกว่า 90%

การติดเชื้อ HHV-6B ในเด็กจะปรากฏเป็นผื่นที่ผิวหนังชั่วคราว ซึ่งปรากฏขึ้นหลังจากมีไข้ 3 วัน พบได้บ่อยในทารกอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 3 ขวบ และมักไม่ถือว่าเป็นอาการทางคลินิกที่สำคัญ

7. VHH-7

มันเป็นไวรัสที่คล้ายกับก่อนหน้านี้มาก แม้ว่ากรณีส่วนใหญ่ของ roseola จะเกิดจาก HHV-6 แต่ HHV-7 ก็ถูกแยกออกในผู้ป่วยบางรายเช่นกัน

8. VHH-8

ไวรัสนี้ไม่ปกติเหมือนไวรัสอื่นๆ เพราะมันทำให้เกิดมะเร็ง ไม่มากก็น้อย เป็นสาเหตุของ Kaposi's sarcoma ซึ่งเป็นเนื้องอกร้ายของต่อมน้ำเหลือง endothelium โดยทั่วไปของผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งมักจะปรากฏเป็นตุ่มนูนบนผิวหนัง (แม้ว่าจะสามารถส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารหรือปอดได้ก็ตาม)

เราจะไม่อธิบายกระบวนการที่ซับซ้อนที่กระตุ้นให้เกิดเนื้องอกที่บริเวณที่ติดเชื้อ เพราะมันเพียงพอแล้วที่เราจะรู้ว่า ไวรัสนี้มีชุดของยีนที่คล้ายคลึงกันซึ่งโดยทำหน้าที่ร่วมกับเซลล์เจ้าบ้าน ส่งเสริมให้กลายเป็น สารก่อมะเร็ง

เรซูเม่

น่าแปลกใจใช่มั้ย? Herpesviruses เป็นไวรัสในตระกูลที่น่าสนใจและพวกมันไปไกลกว่าแผลบนริมฝีปากที่เรามักเชื่อมโยงกัน แม้ว่าไวรัสเริม HHV-1 และ HHV-2 จะสัมพันธ์กับโรคเริมในช่องปากและที่อวัยวะเพศตามลำดับ แต่ก็มีอีกหลายโรคที่มีภาพทางคลินิกที่แตกต่างกัน

สิ่งที่ชัดเจนสำหรับเราคือ ยกเว้น ไวรัสเริมเป็นสากล พวกเขาแพร่เชื้อสู่ผู้คนจาก ทุกคนโดยไม่คำนึงถึงสภาพของพวกเขาและแน่นอนว่าเราทุกคนติดเชื้ออย่างน้อยหนึ่งตัว พวกเขา โชคดีที่ระบบภูมิคุ้มกันของเราสามารถป้องกันได้ในสถานการณ์ปกติ