แบบจำลองกระบวนการคู่ของความเศร้าโศก: แนวทางทางเลือก Alternative

การไว้ทุกข์อย่างละเอียดก่อนที่จะสูญเสียบางอย่างกลายเป็นเหตุการณ์ที่ซับซ้อนมากสำหรับบุคคล ทั้งจากมุมมองทางอารมณ์ ความรู้ความเข้าใจ และพฤติกรรม

ความแตกต่างของความยากลำบากที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ดูเหมือนจะชัดเจน โดยคำนึงถึงสถานการณ์ภายนอกที่รายล้อมตัวผู้ป่วย การสูญเสียดังกล่าว เช่น ลักษณะเฉพาะที่เกิดขึ้น (ไม่ว่าจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยเป็นค่อยไป) ประเภทของความเชื่อมโยงระหว่าง วัตถุที่เศร้าโศกและผู้รอดชีวิตหรือทักษะที่บุคคลนั้นสามารถจัดการกับสถานการณ์ประเภทนี้ได้ เป็นต้น

ในบทความนี้ เราจะมุ่งเน้นไปที่รูปแบบกระบวนการคู่ของความเศร้าโศก และความหมายของมัน

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความเศร้า: การรับมือกับการสูญเสียคนที่คุณรัก loss"

แนวทางแรก: ขั้นตอนในรายละเอียดของการต่อสู้

ในแนวทางดั้งเดิม ในด้านหนึ่ง มีการสร้างฉันทามติในหมู่นักเขียนผู้เชี่ยวชาญหลายคนในสาขานี้ ชุดของขั้นตอนที่ผู้คนจะต้องผ่านกระบวนการทางจิตวิทยาที่ซับซ้อนของ ดวล ถึงอย่างนั้นความคิดที่ว่า ไม่ใช่ทุกคนที่มีรูปแบบเดียวกันในการประสบกับช่วงเวลาเหล่านี้.

ตัวอย่างเช่น นางแบบชื่อดัง Elisabeth Kübler-Ross (1969) ถือว่าห้าขั้นตอนต่อไปนี้: การปฏิเสธ ความโกรธ การเจรจาต่อรอง ความหดหู่ใจ และการยอมรับ ในขณะที่โรเบิร์ต เอ. Neimeyer (2000) หมายถึง «วัฏจักรของการไว้ทุกข์» เป็นกระบวนการที่มีความแปรปรวนสูงและเฉพาะเจาะจงซึ่งมีการปรับเปลี่ยนที่สำคัญ ถาวรในระหว่างการหลีกเลี่ยง (ขาดความตระหนักในการสูญเสีย), การดูดซึม (สมมติฐานของการสูญเสียที่มีความเด่นของ ความรู้สึกเศร้าและเหงาและโดดเดี่ยวจากสภาพแวดล้อมทางสังคม) และที่พัก (การปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ใหม่ในกรณีที่ไม่มี วัตถุไว้ทุกข์)

แม้จะมีความแตกต่างกันในแง่ของจำนวนขั้นตอนหรือป้ายกำกับแนวคิดที่ให้ไว้ แต่ดูเหมือนว่าปรากฏการณ์นิวเคลียร์ที่จะเข้าใจการไว้ทุกข์เป็น ช่วงเปลี่ยนผ่านจากการไม่ยอมรับเป็นการดูดซึมที่ซึ่งความรู้สึกเศร้า โหยหา ความโกรธ ความไม่แยแส ความเหงา ความรู้สึกผิด ฯลฯ มารวมกัน พร้อมผลตอบแทนที่ก้าวหน้าไปสู่ภาระหน้าที่ความรับผิดชอบและโครงการชีวิตส่วนตัว

ทีแรกน้ำหนักจะเยอะขึ้น ปฏิกิริยาทางอารมณ์ชุดแรกแต่องค์ประกอบที่สองที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นเชิงพฤติกรรมค่อย ๆ มีความเกี่ยวข้องมากขึ้น จนกระทั่งสมดุลกับสิ่งเหล่านั้น วิธีนี้ช่วยให้บุคคลประเมินการสูญเสียดังกล่าวได้จากมุมมองที่เป็นสากลมากขึ้น เนื่องจากความเป็นจริงของการกลับมาทำงานตามปกติจะทำให้บุคคลสามารถเชื่อมต่อได้สมจริงยิ่งขึ้น กับโลกที่ล้อมรอบตัวเขาและขยับโฟกัสออกไปในทางใดทางหนึ่ง โดยย้ายจากเป้าหมายที่สูญเสียไปเป็นการปรับตัวที่สำคัญของพื้นที่ส่วนบุคคลต่างๆ

แบบจำลองกระบวนการดับทุกข์คู่ dual

แนวคิดนี้เป็นแนวคิดที่ Margaret Stroebe. ปกป้องไว้ ในรูปแบบ «Dual Process of Grief» (1999) ซึ่งผู้วิจัยอธิบายว่าข้อสันนิษฐานของความเศร้าโศกเกี่ยวข้องกับบุคคลที่เคลื่อนไหว อย่างต่อเนื่องระหว่างขอบเขตของ "การดำเนินการที่เน้นการสูญเสีย" และ "การดำเนินการที่เน้นการสร้างใหม่"

การดำเนินงานที่มุ่งเน้นการสูญเสีย

ในกระบวนการแรกนี้ บุคคลจะเน้นที่อารมณ์ของตนเองในการประสบ สำรวจ และแสดงออก วิธีต่างๆ (ด้วยวาจาหรือพฤติกรรม) เพื่อให้เข้าใจถึงความหมายของการสูญเสียในตัวคุณ ชีวิตของตัวเอง.

ก) ใช่ ผู้รอดชีวิตอยู่ในช่วงวิปัสสนาซึ่งสามารถเข้าใจโดยเปรียบเทียบว่าเป็นกระบวนการ "ประหยัดพลังงานเชิงพฤติกรรม" เพื่อรวมวัตถุประสงค์หลักนี้ ลักษณะอาการที่โดดเด่นที่สุดในรอบแรกนี้คือ: สัมผัสกับการสูญเสีย, จดจ่อกับความเจ็บปวดของตัวเอง, ร้องไห้, พูดถึงมัน, รักษา a พฤติกรรมเฉื่อย, แสดงความรู้สึกท้อแท้, โดดเดี่ยว, มีความต้องการระบายอารมณ์, ส่งเสริมความจำหรือสุดท้าย, ปฏิเสธความเป็นไปได้ของ การกู้คืน

การดำเนินงานที่มุ่งเน้นการสร้างใหม่

ในขั้นตอนนี้ จะมีตอนเล็กๆ ปรากฏขึ้นในแต่ละ "การทำงานที่เน้นการสร้างใหม่" ซึ่งเพิ่มความถี่และระยะเวลาเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นจึงเป็นที่สังเกตในบุคคลเป็น ทุ่มเทความพยายามและสมาธิในการปรับเปลี่ยนที่เขาต้องทำในด้านต่างๆ ของชีวิต: ครอบครัว การงาน สังคม นี้แสดงจุดประสงค์ที่จะสามารถถ่ายทอดความเสน่หาที่เกิดขึ้นในระยะเฉียบพลันที่สุดของความเศร้าโศกออกไป

การดำเนินการนี้ขึ้นอยู่กับการกระทำต่างๆ เช่น การตัดขาดจากการสูญเสีย การปฏิเสธสถานการณ์ การฟุ้งซ่าน การลดความเสน่หา การหาเหตุผลเข้าข้างตนเอง มีประสบการณ์ หลีกเลี่ยงการร้องไห้หรือพูดถึงการสูญเสีย มุ่งเน้นที่การเปลี่ยนเส้นทางที่สำคัญ ตื่นตัวมากขึ้น หรือมุ่งเน้นไปที่การบ่มเพาะความสัมพันธ์ มนุษยสัมพันธ์

การปฏิเสธการสูญเสียเป็นองค์ประกอบสำคัญของแบบจำลอง

ในรูปแบบนี้ขอเสนอตามวรรคก่อนว่า การปฏิเสธการสูญเสียเกิดขึ้นตลอดกระบวนการ ของการต่อสู้กันตัวต่อตัวที่ละเอียดถี่ถ้วนซึ่งมีอยู่ในการทำงานทั้งสองประเภทและไม่พบเฉพาะในระยะเริ่มแรกตามที่เสนอโดยแบบจำลองทางทฤษฎีดั้งเดิมอื่น ๆ

กล่าวปฏิเสธว่า เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการตอบสนองแบบปรับตัว ที่ช่วยให้บุคคลไม่จดจ่ออยู่กับความเป็นจริงของการสูญเสียอย่างต่อเนื่อง แต่จะค่อยๆ ชินกับมันมากขึ้น การไล่ระดับนี้หลีกเลี่ยงประสบการณ์ของความเจ็บปวดที่รุนแรงเกินไป (และยอมรับไม่ได้) ที่อาจบ่งบอกถึงความเป็นจริงของการเผชิญหน้ากับการสูญเสียตั้งแต่เริ่มแรกและอย่างกะทันหัน

ผู้เชี่ยวชาญบางคนเช่น Shear et al. (2005) ได้ออกแบบโปรแกรมการแทรกแซงทางจิตวิทยาตามสมมุติฐานของ Stroebe การศึกษาเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่การทำงานกับผู้ป่วยในองค์ประกอบที่ระบุของการปฏิเสธอย่างกังวล (หรือ การทำงานที่เน้นการสูญเสีย) และการปฏิเสธที่หดหู่ (หรือการทำงานที่มุ่งเน้นการสร้างใหม่) ของ สูญหาย. องค์ประกอบหลักของการบำบัดประเภทนี้รวมอยู่ด้วย องค์ประกอบของการเปิดเผยพฤติกรรมส่วนบุคคลและค่อยเป็นค่อยไปและการปรับโครงสร้างทางปัญญา.

Shear และทีมงานของเขาได้รับผลลัพธ์ที่สดใสในแง่ของประสิทธิภาพของการแทรกแซงในขณะที่ carried พวกเขามีความเข้มงวดทางวิทยาศาสตร์ในระดับที่เพียงพอเมื่อออกแบบและควบคุมสถานการณ์การทดลองต่างๆ โดยสรุป ดูเหมือนว่าจะมีการตั้งข้อสังเกตว่าวิธีการรับรู้และพฤติกรรมให้ระดับประสิทธิภาพที่เพียงพอในผู้ป่วยประเภทนี้

• คุณอาจสนใจ: "การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา: มันคืออะไรและเป็นไปตามหลักการอะไร?"

บทสรุป

แบบจำลองที่นำเสนอในบทความนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อนำเสนอแนวความคิดของการไว้ทุกข์โดยมีศูนย์กลางอยู่ที่ กระบวนการและมีเป้าหมายที่จะย้ายออกไปจากมุมมอง "ระยะ" มากขึ้นตามที่เสนอโดย ก่อนหน้า ระดับความสม่ำเสมอที่ต่ำในประสบการณ์ของความเศร้าโศกส่วนตัวดูเหมือนจะแตกต่างกัน โดยถือว่าปรากฏการณ์นี้ทำงานเฉพาะในแต่ละคน

สิ่งนี้อธิบายได้จากความแตกต่างในทักษะการเผชิญปัญหาและทรัพยากรทางจิตใจหรืออารมณ์ ให้กับแต่ละบุคคลได้ ดังนั้นแม้ว่าประสิทธิภาพโดยทั่วไปของการแทรกแซงทางจิตวิทยาที่เชื่อมโยงกับวัตถุประสงค์นี้มีการเติบโตในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา แต่ก็ยังมี ด้วยดัชนีประสิทธิผลที่จำกัดและปรับปรุงได้ ซึ่งต้องเชื่อมโยงกับความต่อเนื่องของการวิจัยในด้านความรู้นี้

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• เนเมเยอร์, ​​อาร์. A. และ Ramírez, Y. ก. (2007). เรียนรู้จากการสูญเสีย: คู่มือการรับมือกับความเศร้าโศก จ่ายดอส
• Shear, K., Frank, E., Houck, P., & Reynolds, C. (2005). การรักษาความเศร้าโศกที่ซับซ้อน: การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม จามา, 293,2601-2608.
• Stroebe M., Schut H. & บอร์เนอร์ เค (2017) แบบจำลองการเผชิญปัญหาในความเศร้าโศก: ข้อมูลสรุปที่อัปเดต การศึกษาจิตวิทยา, 38: 3, 582-607.
• สโตรบี, เอ็ม. S., & Schut, เอช. ถึง. ว. (1999). แบบจำลองกระบวนการคู่ของการรับมือกับความเศร้าโศก: เหตุผลและคำอธิบาย การศึกษาความตาย, 23,197-224.