อาการชักยาชูกำลังทั่วไป: อาการและลักษณะของมัน

จากอาการชักทั้งหมดที่บุคคลหนึ่งสามารถประสบได้ในระหว่างการชักจากโรคลมชัก อาการชักยาชูกำลังทั่วไปcl น่าจะเป็นที่รู้จักกันดีในวัฒนธรรมสมัยนิยม

แม้จะไม่ใช่อาการชักแบบเดียวที่ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูสามารถมีได้ แต่ก็เป็นที่สุด ต้นแบบ และในบทความนี้ เราจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของมัน เช่นเดียวกับสาเหตุที่เป็นไปได้และ การรักษา

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคลมบ้าหมู: ความหมาย สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา"

อาการชักยาชูกำลังทั่วไป: มันคืออะไร?

อาการชักยาชูกำลังทั่วไปหรือที่เรียกว่า 'grand mal', เป็นโรคลมบ้าหมูชนิดหนึ่งซึ่งมีการหดตัวของกล้ามเนื้อทั้งยาชูกำลังและการหดตัวของกล้ามเนื้อ อาการชักที่หลากหลายนี้มีความเกี่ยวข้องมากที่สุดกับภาพต้นแบบของการชักจากโรคลมชัก และมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกายของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากอาการดังกล่าว

เชื่อกันว่าคนที่เป็นโรคลมบ้าหมูจะมีอาการชักแบบนี้เท่านั้น แต่ความจริงก็คือ ที่ผู้ป่วยโรคลมชักเพียง 10% เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการชักประเภทนี้โดยไม่ต้องมีผู้อื่นร่วมด้วย พันธุ์.

อาการ

มีอาการหลายอย่างที่บุคคลสามารถประสบก่อน ระหว่าง และหลังอาการชักแบบโทนิค-คลิออน

แม้ว่า อาการชักส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้าทันใดนั้นและกะทันหันบางคนอาจประสบกับปัญหา สิ่งนี้เตือนว่ามีบางอย่างไม่ดีในร่างกายของคุณ และคุณจะเป็นโรคลมบ้าหมู โดยปกติ prodrome จะปรากฏในรูปแบบของความรู้สึกลางสังหรณ์ที่ก่อให้เกิดวิกฤต

เมื่อการชักเริ่มต้นขึ้น ระหว่างอาการชักจะมีมากถึงสามระยะ ได้แก่ ระยะโทนิค ระยะโคลนิก และระยะหลังการชัก

1. โทนิคเฟส

โดยปกติ ระยะโทนิกจะเป็นระยะแรกเมื่อคุณมีอาการชักแบบนี้

สิ่งแรกที่เกิดขึ้นคือการสูญเสียสติอย่างรวดเร็วแม้ว่าจะไม่ได้ให้อย่างครบถ้วนเสมอไป

กล้ามเนื้อโครงร่างตึงทำให้แขนขายังคงแข็งและผู้ป่วยล้มลงกับพื้นเนื่องจากไม่สามารถยืนได้

ตาม้วนหรือหยุดหันไปที่จุดใดจุดหนึ่ง และปากยังคงเปิดอยู่

ระยะนี้ใช้เวลาประมาณสิบหรือยี่สิบวินาทีเท่านั้น และแม้จะหมดสติไปแล้ว แต่บุคคลนั้นก็สามารถเปล่งเสียงบางอย่างได้ สาเหตุหลักมาจากการขับลมออกจากปอดอย่างรุนแรง นี้เรียกว่า ictal ร้องไห้

ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากการหายใจสูญเสียจังหวะและร่างกายขาดออกซิเจน

ระบบความเห็นอกเห็นใจตอบสนองอย่างเข้มแข็งทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น หัวใจเต้นเร็วขึ้น และรูม่านตาขยาย (mydriasis)

ความเสี่ยงอย่างหนึ่งในช่วงยาชูกำลังคือการกัดลิ้น เนื่องจากกรามแน่นมาก คุณยังสามารถกัดแก้มและทำให้ปากบาดเจ็บได้

• คุณอาจสนใจ: "15 ความผิดปกติทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุด"

2. คลินิคเฟส

หลังจากเฟสโทนิคมาถึงเฟส clonic ซึ่งเป็นสถานะที่ความตึงเครียดเกิดขึ้นระหว่างเฟสก่อนหน้า เป็นการคลายกล้ามเนื้อ. กินเวลานานกว่าระยะโทนิค นานประมาณหนึ่งนาที

การพักผ่อนยังไม่สมบูรณ์เพราะ กล้ามเนื้อกระชับอีกครั้งแล้วผ่อนคลายจึงทำให้เกิดอาการชักได้เอง

บุคคลนั้นสั่นอย่างรุนแรงโดยอยู่ในระยะที่สามารถได้รับบาดเจ็บจากวัตถุที่อยู่ในห้อง นอกจากนี้ยังสามารถกลิ้งนอนราบกับพื้นได้

3. ระยะ Postictal

เมื่อระยะโทนิคและคลินิคเกิดขึ้น ระยะ postictal ก็มาถึง ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้หลายเหตุการณ์

สมองของผู้ป่วยอาจเห็นการไหลเวียนโลหิตเปลี่ยนแปลงไปนอกจากจะเปลี่ยนระดับสารสื่อประสาทแล้ว

บุคคลนั้นสับสนโดยสิ้นเชิง นอกจากจะทุกข์แล้ว ความจำเสื่อมแม้ว่าคุณจะค่อยๆ ตระหนักว่าคุณประสบกับวิกฤต

เป็นไปได้ค่อนข้างมากที่บุคคลนั้นหลังจากได้รับความเดือดร้อนทางร่างกายและจิตใจในระหว่างเหตุการณ์จะร้องไห้และอาเจียน

สาเหตุที่เป็นไปได้

แม้ว่าโรคลมบ้าหมูจะได้รับการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนแล้วก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่า อาการชักส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับปัญหานี้คือไม่ทราบสาเหตุนั่นคือพวกเขาปรากฏขึ้นทันทีโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนซึ่งทำให้สามารถอธิบายเหตุผลของการปรากฏตัวของพวกเขาได้

แต่ปรากฏว่า อาการชักบางชนิดที่เกิดขึ้นเพียงฝ่ายเดียว ในระดับสมอง มีเพียงซีกเดียวในสองซีก พวกเขาสามารถพัฒนาไปสู่วิกฤตที่เกี่ยวข้องกับซีกโลกทั้งสอง ดังนั้นจึงทำให้เกิดอาการชักแบบโทนิค-คลิออน ดังนั้น เรากำลังพูดถึงอาการชักแบบโฟกัสเพียงข้างเดียวที่พัฒนาไปสู่อาการชักแบบทวิภาคีที่ซับซ้อนมากขึ้น

มีการตั้งสมมติฐานว่าความผิดปกติบางอย่างในระดับสารสื่อประสาทและสารเคมีที่มีอยู่ในระบบประสาทส่วนกลางจะอยู่เบื้องหลังอาการชักประเภทนี้ ปัจจัยกระตุ้นบางอย่างของวิกฤตประเภทนี้ นอกเหนือจาก ความบกพร่องทางพันธุกรรมบางอย่างที่จะประสบกับพวกเขาคือความเหนื่อยล้า ภาวะทุพโภชนาการ การอดนอน ความเครียด ความดันโลหิตสูง เบาหวาน การเปลี่ยนแปลงของแสงอย่างรวดเร็ว (กะพริบและกะพริบ) ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง และยาแก้แพ้

ตลอดประวัติศาสตร์ของจิตเวชศาสตร์ด้วยการใช้ไฟฟ้าบำบัดรักษาความผิดปกติประเภทต่างๆ อาการชักทางจิตวิทยา ยาชูกำลัง-คลิออน เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีกภายใต้สภาพห้องปฏิบัติการและเห็นได้ชัดว่าเป็นการรักษา ทั่วไป

ในกรณีของผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูตามอาการ จะเห็นได้จากเทคนิคการสร้างภาพประสาทว่า มีเซลล์ประสาทที่เสียหาย ทำให้ส่งสัญญาณประสาทอย่างไม่เหมาะสม และด้วยเหตุนี้การเคลื่อนไหวของวิกฤตจึงเกิดขึ้น

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย สามารถทำได้โดยใช้เทคนิคการสร้างภาพประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) อย่างไรก็ตาม ต้องบอกว่าการวินิจฉัยโดยใช้เครื่องมือนี้จะเชื่อถือได้ จำเป็น บันทึกการทำงานของสมองในขณะที่หรือทันทีหลังจากระยะยาชูกำลังของ วิกฤตการณ์.

ในช่วงยาชูกำลัง กิจกรรมของสมองแรงดันต่ำจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ด้วยคลื่นเร็ว ตามด้วยการปล่อยไฟฟ้าแอมพลิจูดสูง ในทางกลับกัน ในช่วงโคลนิกจะมีคลื่นสั้น EEG แสดงด้วยเดือยจำนวนมาก ระหว่างระยะโทนิคและไซนาเลฟาที่ไม่สม่ำเสมอมากขึ้นในช่วงคลีนิก

• คุณอาจสนใจ: "ประเภทของคลื่นสมอง: Delta, Theta, Alpha, Beta และ Gamma"

การรักษา

เมื่อบุคคลมีอาการชักแบบโทนิค - คลิออน คนรอบข้างควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ที่มีอาการดังกล่าวอยู่ใน ท่านอนเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งนั้นในขณะที่หมดสติให้ป้อนน้ำลายเข้าไปในทางเดินหายใจโดยไม่ได้ตั้งใจและทำให้หายใจไม่ออก

คุณต้องอยู่ใกล้ชิดกับบุคคลนั้นเพื่อดูว่าโรคลมชักเกิดขึ้นได้อย่างไร และประเมินว่าอาการชักจะคงอยู่นานแค่ไหน ถ้าเป็นไปได้ควรนำสิ่งของทั้งหมดออกจากสถานที่ เพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นชนกับพวกเขา ไม่แนะนำให้จับคนในขณะที่กำลังเกร็งหรือสอดวัตถุเข้าไปใน ปาก เพราะสามารถบีบแขนขา ไส้เลื่อน และถ้ามีอะไรเข้าปากก็สำลัก มัน.

เกี่ยวกับการรักษาเช่นเดียวกับอาการชักจากโรคลมบ้าหมูแบบอื่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงพวกเขาจึงมีการกำหนดยากันชัก. นอกจากนี้ หากทราบบริเวณสมองที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของวิกฤตการณ์เหล่านี้ การผ่าตัดก็สามารถทำได้ นอกเหนือไปจากการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส

เพื่อป้องกันภาวะโภชนาการที่นำไปสู่อุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของวิกฤตเหล่านี้ไม่ให้เกิดขึ้น เลือกเส้นทางการบริโภคอาหาร โดยให้บุคคลรับประทานอาหารที่เป็นคีโตเจนิค นั่นคือ มีไขมันและโปรตีนสูง

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Krumholz, A., Wiebe, S., Gronseth, G., et al. (2007). พารามิเตอร์การปฏิบัติ: การประเมินการจับกุมครั้งแรกที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ในผู้ใหญ่ (การทบทวนตามหลักฐาน): รายงานของคณะอนุกรรมการมาตรฐานคุณภาพของ American Academy of Neurology and the American Epilepsy สังคม. ประสาทวิทยา 69 (21) 1996-2007.
• ชัคเตอร์ เอส ค. (2009). อาการชัก Med Clin North Am. 93 (2), 342-351