โรคประสาทซึมเศร้า: อาการสาเหตุและการรักษา

คุณรู้หรือไม่ว่าโรคประสาทซึมเศร้าคืออะไร? เป็นภาวะซึมเศร้าประเภทหนึ่งซึ่งเดิมเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในระบบ ประหม่า แต่ก็ค่อยๆ พัฒนาจนกลายเป็นสิ่งที่เรารู้กันในปัจจุบันว่า ดิสไทเมีย

แม้ว่าในปัจจุบันจะเป็นคำที่เลิกใช้แล้วก็ตาม แต่ในขณะนั้นก็มีผลกระทบอย่างมาก นอกเหนือจากมาจากจิตวิเคราะห์ ซึ่งเป็นการปฐมนิเทศที่เป็นที่รู้จักมากในสมัยก่อน ในบทความนี้ เราจะมาทำความรู้จักกับโรคประสาทซึมเศร้า อาการที่เกิดจากอะไร และวิธีการรักษาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาคืออะไร

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคประสาท (neuroticism): สาเหตุอาการและลักษณะ"

โรคประสาทคืออะไร?

ก่อนอธิบายว่าโรคประสาทซึมเศร้าประกอบด้วยอะไร ให้นิยามว่าโรคประสาทคืออะไร โรคประสาท เป็นแนวคิดที่ริเริ่มโดยแพทย์ชาวสก็อต วิลเลียม คัลเลน ในปี ค.ศ. 1769.

คัลเลนใช้คำนี้เพื่ออ้างถึงความผิดปกติของประสาทสัมผัสและมอเตอร์ทั้งหมดที่เกิดจากโรคบางอย่างของระบบประสาท

อย่างไรก็ตาม ภายหลังและในด้านจิตวิทยาคลินิก คำว่า "โรคประสาท" ถูกใช้เพื่อกำหนดสิ่งเหล่านั้น ความผิดปกติทางจิตที่บิดเบือนการคิดอย่างมีเหตุมีผลของแต่ละบุคคลและขัดขวางการทำงานของทุกด้าน ของชีวิตของพวกเขา

อย่างไรก็ตาม มันก็จริงเช่นกันที่คนๆ หนึ่งสามารถเป็นโรคประสาทได้ (ซึ่งเกี่ยวข้องกับความคิดครอบงำ สถานะเชิงลบ, ความรู้สึกผิด, "หวาดระแวง"... ) โดยไม่จำเป็นต้องพิจารณาว่าโรคประสาทนี้เป็นความผิดปกติ จิต.

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของอาการและการแทรกแซงในชีวิตประจำวัน.

อาการ

อาการทั่วไปและสัญญาณของโรคประสาทคือ:

• ขาดความสนใจในการทำสิ่งที่น่าพอใจ
• ความทุกข์ทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง
• ความกังวลที่มากเกินไป
• เศร้าต่อไป
• หงุดหงิด
• ความโกรธหรือความโกรธที่โจมตีผู้อื่น
• การเปลี่ยนแปลงในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
• การไม่อดทนต่อผู้อื่น
• ความวิตกกังวล
• ความรู้สึกเจ็บปวดและรู้สึกผิด
• ไม่สามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง
• ขี้อายเหลือเกิน
• Abulia
• Anhedonia
• พิธีกรรมหรือพฤติกรรมซ้ำๆ

ในระดับจิตสรีรวิทยา อาการที่ปรากฏ พวกเขาเป็น:

• เหงื่อออกมากเกินไป (โดยเฉพาะในมือ)
• รบกวนหรือปัญหาการนอนหลับ
• ปวดหัวหรือไมเกรน

โรคประสาทซึมเศร้า: มันคืออะไร?

โรคประสาทซึมเศร้า (เรียกอีกอย่างว่าโรคซึมเศร้า) เป็นคำที่ใช้ก่อนหน้านี้ในจิตเวชศาสตร์ เพื่อกำหนดความหดหู่ใจที่มีสาเหตุมาจากความขัดแย้งภายในจิตใจ ที่มาของคำอธิบายภาพนี้คือจิตวิเคราะห์

ในทางกลับกัน, Sándor Radó. นำเสนอคำว่า "โรคซึมเศร้าทางระบบประสาท" โดยเฉพาะและต่อมาถูกแทนที่ด้วย dysthymia (ปัจจุบันเป็นโรค dysthymic) ดังนั้น ในปัจจุบัน คำว่า neurotic depression ไม่ได้ใช้แล้ว แต่ dysthymia (จะเทียบเท่า)

ในส่วนของ Dysthymia นั้น ไม่ได้หมายถึงแนวคิดทางจิตพลศาสตร์หรือจิตวิเคราะห์อีกต่อไป และถูกกำหนด (ตาม DSM-5, คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต) เป็น อารมณ์หดหู่เรื้อรังเกือบตลอดทั้งวันโดยมีระยะเวลาไม่ต่ำกว่า 2 ปี (กรณีเด็ก 1 ปี)

โรคประสาทซึมเศร้า ซึ่งเราสามารถพูดได้ว่าเป็นประเภทย่อยของภาวะซึมเศร้าหรือโรคประสาทชนิดย่อย (ขึ้นอยู่กับผู้เขียน) มีลักษณะดังนี้ อาการดังต่อไปนี้: อารมณ์เศร้าเป็นส่วนใหญ่, ความมั่นใจในตนเองต่ำ, ความนับถือตนเองต่ำ, การวิจารณ์ตนเองมากเกินไปและการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ

• คุณอาจสนใจ: "ประเภทของภาวะซึมเศร้า: อาการ สาเหตุ และลักษณะของมัน"

อาการ

อาการทั่วไปของโรคประสาทซึมเศร้านอกเหนือจากที่ระบุไว้แล้ว ได้แก่

1. อารมณ์เสีย

ประกอบด้วยอาการหลักของโรคประสาทซึมเศร้าเช่นเดียวกับอาการซึมเศร้า

2. สูญเสียพลังงาน

มีการสูญเสียหรือลดพลังงาน

3. กระบวนการทางปัญญาช้าลง

ส่วนใหญ่ การพูดและการคิดช้าลง. นอกจากนี้ยังมีความยากลำบากเพิ่มขึ้นในการเพ่งสมาธิ

4. ไม่แยแส

ความไม่แยแสเป็นสภาวะทั่วไปของความไม่สนใจ ประกอบกับการขาดแรงจูงใจที่จะทำสิ่งต่างๆ ในผู้ป่วยโรคประสาทซึมเศร้านอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพลดลงในทุกความรู้สึก

5. Abulia

ความไม่แยแสคือการขาดเจตจำนงหรือพลังงานเมื่อทำสิ่งต่างๆหรือเคลื่อนไหว. ดังนั้น บุคคลที่มีโรคประสาทซึมเศร้ามักจะไม่รู้สึกอยากทำ "อะไร" เป็นการยากสำหรับพวกเขาที่จะเริ่มต้นหรือทำอะไรบางอย่าง เช่น ตื่นเช้า หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางสังคม ฯลฯ

6. สิ้นหวัง

ยังปรากฏอยู่บ่อยครั้ง ความรู้สึกสิ้นหวัง.

7. ความนับถือตนเองต่ำ

ความนับถือตนเองมักจะต่ำ เช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้าหรือโรคประสาทประเภทอื่น

8. วิจารณ์ตนเองสูง

คนไข้ด้วย มักแสดงความคิด (หรือข้อความ) ที่วิจารณ์ตนเองต่อตนเอง.

9. ความรู้สึกโกรธเคือง

ความโกรธปรากฏขึ้นซึ่งสามารถทำให้ผู้ป่วย "ระเบิด" ได้ในบางสถานการณ์

10. ความยากลำบากในการตัดสินใจ

คนไข้ตัดสินใจเองไม่ได้และสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ต้องเผชิญกับการตัดสินใจที่ "ง่าย" หรือแบบวันต่อวัน (ทุกวัน)

11. ขาดหรือเกินความอยากอาหาร

ความหิวก็เปลี่ยนไปและอาจมีความอยากอาหารมากเกินไปหรือขาดหายไป

12. ความรู้สึกผิด

ความรู้สึกผิดเป็นอีกอาการหนึ่งที่มีลักษณะเฉพาะของโรคประสาทซึมเศร้า (ซึ่งมักปรากฏในภาวะซึมเศร้าด้วย)

13. รบกวนการนอนหลับ

ในที่สุดการรบกวนการนอนหลับหรือความผิดปกติก็ปรากฏขึ้น เช่น นอนไม่หลับหรือไม่สามารถพักผ่อนได้เต็มที่ (นอนไม่สดชื่น).

• คุณอาจสนใจ: "ความผิดปกติของการนอนหลับ 7 อันดับแรก"

สาเหตุ

โรคประสาทซึมเศร้ามีต้นกำเนิดจากหลายปัจจัย จิตวิเคราะห์เป็นหนึ่งในแนวจิตวิทยาที่พยายามหาคำตอบว่า เป็นสาเหตุของโรคประสาทซึมเศร้า (นอกเหนือจากการปฐมนิเทศจากการที่ เสร็จแล้ว)

ตามการปฐมนิเทศนี้ ที่มาของโรคประสาทซึมเศร้าจะเกี่ยวข้องกับ ประสบการณ์แย่ๆจากต่างประเทศด้วยสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและกับแรงกดดัน ปัจจัยภายนอกที่อาจก่อให้เกิดโรคประสาทดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อบุคคล

ความเครียด

เกี่ยวกับแรงกดดันดังกล่าว เราพบสองกลุ่มในนั้น:

1. ประสิทธิภาพส่วนบุคคล Individual

ก็จะเป็นปัจจัยที่ อยู่ที่การแสดงของแต่ละคน; ถ้าเขาทำ "ความผิดพลาด" หรือ "ความล้มเหลว" ที่แตกต่างกันในแง่มุมต่างๆ ของชีวิต เขาสามารถพัฒนาความรู้สึกวิพากษ์วิจารณ์ตัวเองมากเกินไป

2. ข้อเท็จจริงของการกีดกันทางอารมณ์

จากการวิเคราะห์ทางจิตวิเคราะห์ และในฐานะที่เป็นกลุ่มที่สองของความเครียดที่อาจเป็นต้นเหตุของโรคประสาทซึมเศร้า เราพบสิ่งที่เรียกว่า "เหตุการณ์ที่เกิดจากการกีดกันทางอารมณ์"

ตัวอย่างของเหตุการณ์ประเภทนี้อาจเป็นการพลัดพรากจากคนที่เรารักโดยบังเอิญและไม่มีทรัพยากรที่จำเป็น (ทางอารมณ์) ในการเผชิญกับสถานการณ์อย่างมีสุขภาพดี

การรักษา

การรักษาที่มักใช้ในโรคประสาทซึมเศร้าคือ:

1. การบำบัดทางจิต

เมื่อพูดถึงการรักษาโรคประสาทซึมเศร้า (จำไว้ว่าโรค dysthymic ในปัจจุบัน) มีทางเลือกที่แตกต่างกันในบริบทของการบำบัดทางจิตวิทยา การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบัน ในแง่นี้ (รวมถึงการรักษาภาวะซึมเศร้าประเภทอื่นด้วย)

เครื่องมือหรือเทคนิคบางอย่างที่ใช้มากที่สุดในบริบทของ CBT ได้แก่:

• เทคนิคความรู้ความเข้าใจ (เช่น การปรับโครงสร้างทางปัญญา)
• จัดตารางกิจกรรมสนุกๆ enjoyable
• เทคนิคการดัดแปลงสิ่งแวดล้อม (เช่น การควบคุมสิ่งเร้า)
• การฝึกอบรมใน ทักษะทางสังคม (อีเอชเอส)

ในทางกลับกัน การศึกษาบางอย่าง เช่น ของ Besteiro และ García (2000) ชี้ให้เห็นว่าการสะกดจิตด้วย ถือได้ว่าเป็นหนึ่งในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคประสาทซึมเศร้า ควบคู่ไปกับการพักผ่อน (วินาที สถานที่).

วัตถุประสงค์ของการบำบัดทางจิตในกรณีเหล่านี้และโดยทั่วไปจะเป็น ปรับปรุงอารมณ์ของผู้ป่วยและทำงานกับความขัดแย้งภายในมากที่สุด.

2. เภสัชบำบัด

เกี่ยวกับการรักษาทางเภสัชวิทยาของโรคประสาทซึมเศร้า ควรกล่าวว่าไม่มียา ที่ "รักษา" โรคนี้ (โดยที่จริงแล้วไม่มีโรคทางจิต) และสิ่งที่เหมาะสมที่สุดคือไป to ถึง การรักษาแบบสหสาขาวิชาชีพซึ่งรวมถึงการบำบัดทางจิตด้วย.

อย่างไรก็ตาม ยาแก้ซึมเศร้าส่วนใหญ่มักใช้ โดยเฉพาะ SSRIs (Inhibitors Selective Serotonin Reuptake) ซึ่งเป็นการรักษาทางเภสัชวิทยาชั้นหนึ่ง ทางเลือก. ตัวอย่างของยา SSRI ได้แก่ fluoxetine, sertraline, paroxetine และ fluvoxamine

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน -APA- (2014). ดีเอสเอ็ม-5 คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต มาดริด: Panamericana.
• เบสเตโร-กอนซาเลซ, เจ.แอล. และ García-Cueto, E. (2000). การใช้การสะกดจิตในการรักษาภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ ไซโคเธมา 12 (4): 557-560.
• ลาแพลนเช่, เจ. & ปอนตาลิส เจบี (สิบเก้าเก้าสิบหก). พจนานุกรมจิตวิเคราะห์ (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. ภายใต้การดูแลของดาเนี่ยล ลากาช บัวโนสไอเรส: Paidós.
• Pérez, M., Fernández, J.R, Fernández, C. และเพื่อนฉัน (2010). คู่มือการรักษาทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพ I และ II:. มาดริด: ปิรามิด.
• วัลเลโฮ เจ & เมนชอน, เจเอ็ม. (1999). Dysthymia และภาวะซึมเศร้าที่ไม่เศร้าโศกอื่น ๆ ใน: Vallejo J, Gastó C. ความผิดปกติทางอารมณ์: ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า (ฉบับที่ 2) บาร์เซโลน่า: มาซง.