การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาท: ใช้อย่างไรในผู้ป่วย

บางทีเรารู้จักคนที่ประสบอุบัติเหตุบางประเภทที่ลดลง ความสามารถทางจิต หรือที่เราเคยเห็นบ้างในหนังหรืออ่านใน a หนังสือ อุบัติเหตุทางรถยนต์ โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะสมองเสื่อม... ทั้งหมดนี้มีผลหรือส่งผลกระทบอย่างมากต่อระบบประสาทของเรา

ในกรณีเหล่านี้ หลังจากนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลแล้วและเมื่ออาการคงที่แล้วไม่หาย อันตราย ความสามารถของมันจะถูกประเมิน และเมื่อตรวจพบการเปลี่ยนแปลง พวกเขาก็จะดำเนินการ การฟื้นฟูระบบประสาทหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาท. ตลอดบทความนี้ เราจะพูดถึงการฟื้นฟูประเภทนี้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางระบบประสาทในการประมวลผลข้อมูล"

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทคืออะไร?

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยาเป็นที่เข้าใจกันว่า กระบวนการบำบัดรักษาโดยผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองบางประเภท เพื่อให้พวกเขาฟื้นหรืออย่างน้อยก็ปรับปรุงความสามารถทางปัญญาและการทำงานในชีวิตประจำวันที่พวกเขาสูญเสียอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเหล่านี้

ความยืดหยุ่นของสมองที่ยิ่งใหญ่ที่เรามีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก แต่ยังคงมีผลบางส่วนในช่วงที่เหลือ ในชีวิตของเราช่วยให้การกู้คืนหรือปรับปรุงการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมดได้ในหลายกรณี ความสูญเสีย แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่สามารถทำได้เสมอไป ซึ่งในกรณีนี้ สามารถใช้กลยุทธ์อื่นเพื่อที่การสูญเสียดังกล่าวจะไม่ก่อให้เกิดความทุพพลภาพ

โดยทั่วไปการฟื้นฟูจะดำเนินการโดย ทีมสหสาขาวิชาชีพที่แตกต่างกันในด้านสุขภาพ ที่นำความรู้และเทคนิคจากสาขาวิชาของตนมาปรับปรุงสถานการณ์ของผู้ป่วย ในหมู่พวกเขา เราพบแพทย์ นักจิตวิทยาคลินิก และนักประสาทวิทยา นักกิจกรรมบำบัด นักบำบัดการพูด และนักกายภาพบำบัด เป็นต้น

ตลอดกระบวนการ มีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างแบบจำลองอธิบายที่ช่วยให้ผู้ป่วยและสภาพแวดล้อมของพวกเขาเข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นและผลกระทบ ควบคู่ไปกับการจัดการกับข้อเท็จจริงนี้และ ในที่สุดก็บรรเทาหรือแก้ไขข้อบกพร่องที่เกิดจากการบาดเจ็บไม่ว่าจะโดยการกู้คืนการทำงานหรือโดยการใช้กลไกต่างๆเพื่อจัดหา ความยากลำบาก

ประเภทของการช่วยเหลือผู้ป่วย

เป็นสิ่งสำคัญที่การฟื้นฟูระบบประสาทหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทนั้นมีความสมเหตุสมผลทางนิเวศวิทยา กล่าวคือ สิ่งที่ดำเนินการไปนั้นให้บริการผู้ป่วยสำหรับการปฏิบัติของพวกเขาในแต่ละวัน

การรักษาต้องเป็นส่วนบุคคล และปรับให้เข้ากับขีดความสามารถของผู้ป่วยตลอดจนนำไปสู่การฟื้นฟูสมรรถภาพของเขา ตัวแปรบางตัวที่ต้องคำนึงถึง ได้แก่ ประเภท พื้นที่ ความรุนแรงและสาเหตุของการบาดเจ็บ ความสามารถในการรับรู้และการทำงานก่อนหน้านั้น และแง่มุมต่างๆ เช่น เพศหรืออายุ

วิธีการแสดงและเทคนิคเฉพาะที่ใช้จึงจะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละกรณี บางครั้งอาจจำเป็นต้องดำเนินการนอกเหนือจากการฟื้นฟูสมรรถภาพ a การฝึกทักษะการเข้าสังคม การฟื้นฟูงาน Y เทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตลอดจนการบำบัดเพื่อบรรเทาความปั่นป่วนที่เกิดจากประสบการณ์การปฐมนิเทศของรัฐและครอบครัว

ในทำนองเดียวกันต้องระลึกไว้เสมอว่าบางครั้งไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงขีดความสามารถของผู้ป่วยหรือฟื้นฟูสมรรถภาพ แต่ รักษาการทำงานของจิตให้นานที่สุด. สุดท้ายต้องคำนึงว่าการฟื้นฟูต้องเป็นพลาสติกและคำนึงถึงวิวัฒนาการของ of ผู้ป่วย: จำเป็นต้องติดตามและประเมินผลเพื่อปรับการพักฟื้นให้อยู่ในสภาวะของ อดทน.

แนวทางในการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ภายในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยา เราสามารถกระทำได้หลายวิธี เพื่อให้คนไข้กลับมาทำงานได้เหมือนเดิม. สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่วิธีการแสดงร่วมกัน แต่อาจทับซ้อนกัน ค่อนข้างจะเกี่ยวกับวิธีต่างๆ ในการรักษา โดยเน้นไปที่ความเป็นไปได้ในการฟื้นฟูหน้าที่ที่หายไป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เราสามารถพบแนวทางหลักสามวิธีต่อไปนี้ แม้ว่าการเพิ่มประสิทธิภาพจะเพิ่มเป็นแนวทางที่สี่ที่ต้องคำนึงถึงก็ตาม

การฟื้นฟูหรือฟื้นฟูหน้าที่

เป็นที่เข้าใจกันว่าแนวทางการฟื้นฟูระบบประสาทที่เน้นการฟื้นตัวของกลไกเดียวกันกับที่ผู้ทดลองสูญเสียหรือลดลงเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่สมองได้รับความเดือดร้อน มันทำงานผ่านการกระตุ้นของฟังก์ชันเหล่านี้ โดยพยายามฝึกตัวแบบในการประยุกต์ใช้งานและสร้างฟังก์ชันขึ้นใหม่ อย่างไรก็ตาม การกู้คืนไม่สามารถทำได้เสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราพูดถึงอาการบาดเจ็บที่สมองขนาดใหญ่

การชดเชยคุณสมบัติ

เมื่อไม่สามารถกู้คืนหน้าที่ที่หายไปได้ การรักษาจะเน้นไปที่การเพิ่มประสิทธิภาพและเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานอื่นๆ เพื่อชดเชยให้กับผู้ที่สูญเสียไปและการสูญเสียนั้นไม่นำไปสู่ความพิการ มันเกี่ยวกับการใช้สิ่งที่ผู้ป่วยเก็บไว้เพื่อให้เขาสามารถทำงานได้

การแทน

ในส่วนที่คล้ายกับกลยุทธ์การชดเชย การทดแทนพยายามที่จะใช้วิธีการและกลยุทธ์ที่แตกต่างกัน ชดเชยการขาดดุลทางปัญญาและการทำงานโดยใช้ทักษะทางเลือกต่างๆ หรือแม้แต่วิธีการภายนอก เช่น การเตือนหรือวาระการประชุม

การเพิ่มประสิทธิภาพ

นอกเหนือจากการชดเชยหรือแทนที่ทักษะที่สูญเสียไป การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทสามารถดำเนินการในลักษณะที่ปรับปรุงความสามารถและศักยภาพของบุคคลที่ได้รับการผ่าตัด

การฟื้นฟูคืออะไร?

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทเป็นองค์ประกอบที่ต้องคำนึงถึงเรื่องแบบองค์รวมนั่นคือโดยรวม อย่างไรก็ตาม การฟื้นฟูโดยทั่วไปจะเน้นที่ทักษะเฉพาะบางส่วนที่พบบ่อยที่สุดคือต่อไปนี้

1. ความสนใจ

ความสามารถในการตั้งใจอาจลดลงเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่สมองจำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาท

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความสนใจเฉพาะทาง: ความหมายและทฤษฎี"

2. หน่วยความจำ

ความทรงจำ มันเป็นหนึ่งในความสามารถพื้นฐานที่สำคัญที่สุดในชีวิตประจำวันของเรา และเป็นเรื่องปกติในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยาเพื่อพยายามอำนวยความสะดวกในการจดจำ

ความทรงจำของสิ่งที่เกิดขึ้นในอดีต ความสามารถในการบันทึกข้อมูลใหม่ ความทรงจำในอนาคต (ซึ่งฉันต้องทำในภายหลัง) หรือการจดจำ อาจล้มเหลว โปรแกรมและเทคนิคต่างๆ เช่น รำลึกความหลัง สามารถ ช่วยรักษาหรือฝึกความจำ.

3. หน้าที่ผู้บริหาร

ชุดของ หน้าที่ผู้บริหาร เป็นหนึ่งในแง่มุมที่มีการดำเนินการฟื้นฟูระบบประสาทมากขึ้น ทักษะเหล่านี้มีความจำเป็นในทางปฏิบัติเพื่อให้บรรลุ to ใช้ชีวิตอย่างอิสระและใช้งานได้จริง.

4. ทักษะทางจิต

การเคลื่อนไหวเป็นอีกหนึ่งความสามารถที่อาจได้รับผลกระทบเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่สมอง จากการปล่อยการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้จนถึงการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ยังผ่าน apraxia หรือการสูญเสีย / ลดความสามารถในการดำเนินการที่ซับซ้อนไม่มากก็น้อยและดำเนินการเคลื่อนไหวตามลำดับที่ประสานกันอาจต้องมีการฟื้นฟูระบบประสาท

5. ภาษา

ความพิการทางสมองคือการสูญเสียหรือขาดความสามารถในการสื่อสารผ่านภาษาอันเนื่องมาจากอาการบาดเจ็บที่สมองซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อย ปัญหาสามารถพบได้ในความคล่องแคล่วและการแสดงออก ความเข้าใจหรือการทำซ้ำ. เป็นทักษะที่พัฒนาอย่างมากในระดับการฟื้นฟูสมรรถภาพ

6. การฟื้นฟูสมรรถภาพการรับรู้

เป็นเรื่องปกติมากที่จะมีอาการบาดเจ็บที่สมอง การรบกวนการรับรู้หรือความไม่รู้บางประเภท หรือขาดการรับรู้ถึงการกระตุ้น การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทสามารถนำมาซึ่งการปรับปรุงในเรื่องนี้

• คุณอาจสนใจ: "Visual agnosia: ไม่สามารถเข้าใจสิ่งเร้าทางสายตา visual"

ปัญหาที่มักใช้

มีปัญหามากมายที่ทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่สมองและอาจต้องใช้การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาท ในหมู่พวกเขามีบางส่วนที่พบบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้

1. อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ

สาเหตุที่พบบ่อยมากของการบาดเจ็บที่สมองคือการบาดเจ็บที่ศีรษะ มักเกิดจากอุบัติเหตุทางจราจร หกล้ม หรือแม้แต่การทำร้ายร่างกาย อาการและการทำงานบกพร่องจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการบาดเจ็บเป็นส่วนใหญ่

2. จังหวะ

โรคหลอดเลือดสมองไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบของการขาดเลือดขาดเลือดหรือเลือดออกเป็นปัญหาสำคัญที่กลายเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในประชากร ในนั้นมีทั้งน้ำขังหรืออุดตันและหยุดการจัดหาออกซิเจนไปยังส่วนหนึ่งของสมอง ทำให้เซลล์ประสาทจำนวนมากตายซึ่งขึ้นอยู่กับบริเวณที่เกิดการตายของเซลล์ประสาท จะทำให้เกิดการขาดดุลที่สามารถคงอยู่ถาวรไม่มากก็น้อย การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทช่วยได้มากในการฟื้นตัวหรือชดเชยทักษะที่สูญเสียไป

3. ความบกพร่องทางสติปัญญา

แม้ว่าจะไม่กลายเป็นความวิกลจริต ความบกพร่องทางสติปัญญาเกี่ยวข้องกับการลดลงในหน้าที่บางอย่างที่สามารถบรรเทาได้ ผ่านการฟื้นฟูระบบประสาท

4. ภาวะสมองเสื่อมและโรคทางระบบประสาท

ในกรณีนี้ การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การฟื้นตัวของหน้าที่แต่เน้นที่การรักษาไว้นานที่สุด

ความจำ ความสนใจ และความสามารถในการบริหารเป็นพื้นที่หลักในการฟื้นฟู แม้ว่าจะต้องใช้ทักษะทางภาษาและจิต โรคอัลไซเมอร์, โรคพาร์กินสันสมองเสื่อม, โรคของพิค, ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าหรือ ท่าเต้นของฮันติงตัน เป็นที่รู้จักกันดี

5. ความพิการทางสติปัญญาและความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท

แม้ว่าในทางเทคนิคแล้ว เราจะไม่พูดถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพ แต่การมีอยู่ของความทุพพลภาพ ความผิดปกติทางปัญญาหรือพัฒนาการทางระบบประสาทอาจต้องใช้เทคนิคประเภทนี้เพื่อ ฝึกฝนและสร้างฟังก์ชันการเพิ่มประสิทธิภาพ.

6. โรคลมบ้าหมู

ความทุกข์ทรมานจากอาการชักจากลมบ้าหมูอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงและลดการทำงานขององค์ความรู้และการทำงานในชีวิตประจำวัน ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาท

• คุณอาจสนใจ: "โรคลมบ้าหมู: ความหมาย สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา"

7. ศัลยกรรมประสาท

บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้ศัลยกรรมประสาทเพื่อแก้ไขปัญหาทางการแพทย์บางประเภท เช่น ในกรณีของโรคลมบ้าหมูดังกล่าวหรือก่อน เนื้องอกในสมอง. การแทรกแซงเหล่านี้สามารถช่วยชีวิตคนได้ หรือหลีกเลี่ยงปัญหาใหญ่ที่เกิดจากสภาวะต่างๆ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาและลดการทำงานบางอย่าง ซึ่งอาจต้องได้รับการฟื้นฟูระบบประสาทเพื่อให้กลับมาเป็นปกติ

8. พิษหรือผลของการใช้สารเป็นเวลานาน

สารบางชนิดยังทำให้สมองเสียหายได้ มาพูดถึงยาของ .กันเถอะ พิษจากการบริโภคธาตุที่เป็นพิษบางชนิด. หากความเสียหายดังกล่าวเกิดขึ้น การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานและหน้าที่ที่อาจได้รับความเสียหายได้ในระดับหนึ่ง

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• ซานโตส เจ.แอล. และ Bausela, E. (2005). การฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยา เอกสารของนักจิตวิทยา 26 (90): 15-21. สภาสามัญของวิทยาลัยนักจิตวิทยาอย่างเป็นทางการ. มาดริด สเปน.
• ธีรปู, เจ. (2007). การประเมินทางประสาทวิทยา การแทรกแซงทางจิตสังคม 16 (2). มาดริด สเปน.