Olanzapine: วิธีการทำงานของยาออกฤทธิ์ทางจิตและผลกระทบ

โรคจิตเภทและโรคจิตเภทอื่น ๆ เป็นคนรู้จักในด้านจิตวิทยาและยา นักวิจัยต่างเสนอวิธีการทำความเข้าใจความผิดปกติประเภทนี้ที่แตกต่างกันออกไป ซึ่งก่อให้เกิด ทุกข์หนักในผู้ทุกข์และสิ่งแวดล้อมตนตลอดจนแสวงหาวิถีทางต่างๆ รักษาพวกเขา

ตั้งแต่จิตเวชศาสตร์ มีการใช้สารประเภทต่างๆ เพื่อผลิต กับปัญหานี้และอาการที่แสดงโดยผู้ที่ทุกข์ทรมานจากพวกเขา: ยารักษาโรคจิตหรือ โรคประสาท หนึ่งในยาออกฤทธิ์ทางจิตเหล่านี้คือ olanzapine.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Psychopharmaceuticals: ยาที่ออกฤทธิ์ต่อสมอง"

โรคจิตเภทและโดปามีน

โรคจิตที่เรียกว่าเป็นกลุ่มของความผิดปกติทางจิตที่ปรากฏ which การรับรู้และความคิดที่แปลกและไม่น่าเชื่อและมักจะสูญเสียการติดต่อกับ ความเป็นจริง

ภายในความผิดปกติประเภทนี้ ในหมู่ที่โรคจิตเภทโดดเด่นทั้งสองอาการปรากฏที่เพิ่มองค์ประกอบให้กับพฤติกรรมของแต่ละบุคคลหรืออาการในเชิงบวก (ตัวอย่างลักษณะเป็น ภาพหลอน) และทำให้ความสามารถของบุคคลลดลง (เช่น ภูมิแพ้หรือความบกพร่องทางสติปัญญา) หรืออาการ เชิงลบ

ในระดับ neuropsychological พบว่าอาการประเภทนี้มักจะเชื่อมโยงกับปัญหาในการสังเคราะห์และการดูดซึมสารสื่อประสาทที่เรียกว่า โดปามีน

. อาการที่เป็นบวกจะสัมพันธ์กับกิจกรรมโดปามีนที่มากเกินไปในทางเดิน mesolimbic ในขณะที่อาการทางลบมักจะเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ การขาดหรือไม่มีโดปามีนในทางเดิน mesocortical.

ในแง่นี้ มีความพยายามในการค้นหาสารและหลักการที่เปลี่ยนแปลงการสังเคราะห์และการนำโดปามีนกลับมาใช้ใหม่ในพื้นที่เหล่านี้

ประวัติโดยย่อของโรคจิตเภท

ตลอดประวัติศาสตร์ มีการค้นพบสารและสารประกอบมากมายที่มีการตรวจสอบหลักการ สารออกฤทธิ์ช่วยลดอาการทางจิตในโรคจิตเภทและความผิดปกติอื่นๆ คล้ายคลึงกัน

สารชนิดนี้พบโดยบังเอิญเป็นครั้งแรก แต่เป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับผู้ป่วยโรคนี้โดยยอมให้การรักษา เหล่านี้เป็น neuroleptics แบบคลาสสิกหรือทั่วไป กลไกการออกฤทธิ์หลักอยู่ที่ตัวรับโดปามีน D2 ซึ่งบล็อกโดยไม่เลือกปฏิบัติทั่วทั้งสมอง

สิ่งนี้ทำให้โดยการลดระดับของโดปามีนในทางเดินมีโซลิมบิก อาการทางบวก เช่น อาการประสาทหลอนลดลง ในระดับมาก อย่างไรก็ตาม, โดยการกระทำทั่วทั้งสมองและไม่เพียงแต่ในวิถีนี้, พวกเขาสร้างผลข้างเคียงที่แตกต่างกันได้อย่างง่ายดาย, และไม่มีผลการรักษาต่ออาการด้านลบ. ในความเป็นจริง โดยการลดระดับของโดปามีนในทางเดินเยื่อหุ้มเซลล์ พวกมันสามารถทำให้แย่ลงได้

ประสิทธิภาพเพียงเล็กน้อยใน อาการเชิงลบและการปรากฏตัวของผลข้างเคียง ที่อาจรุนแรงนำไปสู่การวิจัยเพิ่มเติมสำหรับสารที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น งานวิจัยนี้ส่งผลให้เกิดการสร้างยารักษาโรคจิตหรือยารักษาโรคจิตที่ผิดปรกติ และภายในกลุ่มนี้ เราสามารถพบโอแลนซาปีน

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยารักษาโรคจิต (หรือยารักษาโรคจิต)"

Olanzapine เป็นยาแก้ประสาทผิดปกติ

Olanzapine เป็นหนึ่งในยาแก้ประสาทผิดปกติหลัก สารที่ใช้ในการลดอาการของโรคจิตเภทและโรคจิตอื่น ๆ เป็นสารที่ได้มาจากไดเบนโซไทอะซีพีนซึ่งวางตลาดในรูปของยาเม็ดและยาเม็ด

ในฐานะที่เป็นโรคประสาทผิดปกติ กลไกหลักของการออกฤทธิ์ของ olanzapine มันขึ้นอยู่กับการปิดกั้นตัวรับ dopamine D2 แต่คราวนี้ก็มีผล antiserotonergic ด้วย

โดยมี By serotonin ผลยับยั้งการสังเคราะห์และการปล่อยโดปามีน ความจริงของการแนะนำส่วนประกอบที่จำกัด limits การปล่อยสารเดิมทำให้ระดับโดปามีนโดยทั่วไปคงที่ในทุกวิถีทาง ประหม่า ดังนั้น แม้ว่ามันจะยังคงมีผลอย่างมากต่อทางเดิน mesolimbic ที่ช่วยให้ต่อสู้กับอาการทางบวกของโรคจิตเภท แต่ก็ไม่ได้สร้างความไม่เสถียรของวิถีทางอื่น

นอกจากนี้ความจริงที่ว่ามี ตัวรับ serotonergic จำนวนมาก ทำให้เกิดการจำกัดการกระทำ ระดับของโดปามีนในทางเดิน mesocortical เพิ่มขึ้น ซึ่งช่วยให้สามารถต่อสู้กับอาการเชิงลบบางส่วนได้

ด้วยวิธีนี้ olanzapine และสารอื่นที่คล้ายคลึงกันทำให้สามารถต่อสู้ได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยกว่ายารักษาโรคจิต คลาสสิกทั้งอาการทางบวกและทางลบของโรคจิตเภท ทำให้เกิดอาการทุติยภูมิน้อยลงและอาการเหล่านี้น้อยลง แรงโน้มถ่วง

ใช้ในความผิดปกติใด?

การใช้ Olanzapine เป็นหลักในการรักษา โรคจิตเภท และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคจิตเภท อย่างไรก็ตาม คุณสมบัติของสารนี้ทำให้สามารถใช้บำบัดปัญหาทางจิตอื่นๆ ได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันถูกใช้เพื่อต่อสู้กับอาการคลั่งไคล้ในโรคสองขั้ว นอกจากนี้ยังมีการใช้เป็นครั้งคราวในบางกรณีของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขต

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคจิตเภท 6 ประเภทและลักษณะที่เกี่ยวข้อง"

ผลข้างเคียงและข้อห้ามของ olanzapine

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด olanzapine สามารถสร้างต่างๆ ได้ ผลข้างเคียงของความเข้มข้นที่แตกต่างกัน และอาจมีข้อห้ามในบางกรณี สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจาก olanzapine ส่งผลกระทบต่อบางส่วนของร่างกายในลักษณะที่นอกเหนือไปจากกลไกการรักษาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการผิดปกติที่จะรับการรักษา สิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อพิจารณาว่าหลักการที่ใช้งานได้นั้นไม่ได้ "ควบคุมจากระยะไกล" แต่ยังคงเป็นโมเลกุลที่โต้ตอบกับทุกสิ่งที่พบ วิธีการที่ไม่คาดคิดเหล่านี้ในการมีอิทธิพลต่อร่างกายมนุษย์ทำให้เกิดผลข้างเคียง

อาการทุติยภูมิที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งที่เกิดจากสารนี้คือ เพิ่มความอยากอาหารและน้ำหนัก. นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เพิ่มไตรกลีเซอไรด์และแม้กระทั่งโรคเบาหวาน หรืออาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่ประสบหากไม่ได้รับการควบคุมและตรวจสอบปริมาณ

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติมากที่ olanzapine จะสร้างอาการง่วงนอนหรือระงับประสาทในระดับหนึ่ง น้ำลายไหลมากเกินไปอิศวร (ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่แนะนำในผู้ป่วยที่มีปัญหาหัวใจ) ความดันเลือดต่ำ กล้ามเนื้ออ่อนแรง และเวียนศีรษะ. คลื่นไส้และอาเจียนก็เป็นผลข้างเคียงเช่นเดียวกับอาการท้องผูก สุดท้าย มันยังทำให้ความใคร่และการแข็งตัวของอวัยวะเพศลดลงอีกด้วย

อาการอื่นๆ ที่ไม่ธรรมดาคือ การปรากฏตัวของ tardive dyskinesia (การเคลื่อนไหวของปากและลิ้นที่ไม่สามารถควบคุมได้ อาจมีไข้, ภูมิแพ้, ชัก, การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ทางสายตาหรือการอักเสบของส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย

นอกจากนี้ยังห้ามใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองหรืออยู่ในภาวะสมองเสื่อม ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับ ตับอ่อน หรือหัวใจ ไม่ควรรับประทานยารักษาโรคจิตนี้ ในกรณีของหญิงตั้งครรภ์ olanzapine อาจทำให้ทารกในครรภ์มีปัญหาได้ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกที่เป็นไปได้หรือแนวทางในการดำเนินการต่อไป

ราคา

ราคาของ olanzapine สำหรับกล่อง 28 เม็ดขนาด 5 มก. อยู่ที่ประมาณ 26 ยูโรและประมาณ 575 เปโซเม็กซิกันในเม็กซิโก

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Bymaster, F.P.; เนลสัน DL.; DeLapp N.W.; Falcone J.F.; Eckols K.; Truex LL.; โฟร์แมน MM.; Lucaites V.L. & คัลลิกาโร่ ดีโอ (1999). antagonism โดย olanzapine ของ dopamine D1, serotonin2, muscarinic, histamine H1 และ alpha 1-adrenergic receptors ในหลอดทดลอง โรคจิตเภท เนื้อวัว. 37 (1): 107 - 122.
• Citrome, แอล. (2012). การทบทวนอย่างเป็นระบบของการวิเคราะห์เมตาของประสิทธิภาพของยารักษาโรคจิตในช่องปากสำหรับการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภท เภสัชกรผู้เชี่ยวชาญ. 13 (11): 1545–73.
• เดอ ฮาน แอล, ฟาน อาเมลสวูร์ต ที, โรเซียน เค, ลินเซ่น ดี (2004) การลดน้ำหนักหลังจากเปลี่ยนจากยาเม็ดโอแลนซาปีนธรรมดาไปเป็นยาเม็ดโอแลนซาปีนที่สลายทางปาก Psychopharmacology (Berl) 175 (3): 389-390.
• โกเมซ, เอ็ม. (2012). จิตวิทยา. คู่มือการเตรียม CEDE PIR 12. CEDE: มาดริด
• ซัลลาซาร์, ม.; เพรัลตา, C.; ศิษยาภิบาล เจ. (2006). คู่มือจิตวิทยาเภสัช. Madrid, กองบรรณาธิการ Médica Panamericana
• ซัทเทอร์แลนด์ เอ; แนสเซินส์ เค; ปลั๊ก, อี; แวร์, แอล; หัวหน้าเค; เบอร์ตัน, เอ็มเจ; วี, บี (2018). Olanzapine สำหรับป้องกันและรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในผู้ใหญ่ ฐานข้อมูล Cochrane ของการทบทวนอย่างเป็นระบบ 9: CD012555.
• วัง, JS.; จู้, H.J.; Markowitz, JS.; Donovan, J.L.; เดอเวน ซี.แอล. (2006). การประเมินยารักษาโรคจิตในฐานะตัวยับยั้ง P-glycoprotein ที่ขนส่งการดื้อยาหลายชนิด เภสัชวิทยา. 187 (4): 415 - 423.