พฤติกรรมบำบัด: คลื่นลูกที่หนึ่ง สอง และสาม

ตลอดประวัติศาสตร์ของจิตวิทยา มีแนวทางและทฤษฎีต่างๆ มากมายที่ปรากฎขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายว่าจิตใจมนุษย์ทำงานอย่างไร อะไร กลไกทางจิตวิทยามีอิทธิพลและมีส่วนร่วมในพฤติกรรมของเราและแม้กระทั่งวิธีที่พวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในลักษณะที่รูปแบบการคิดและการกระทำที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้น รูปแบบของ ผิดปกติทางจิต.

ในระดับจิตวิทยาคลินิก มีความพยายามที่จะช่วยเหลือผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติและรูปแบบที่ไม่เหมาะสมและผู้ผลิตของความรู้สึกไม่สบายผ่านสิ่งที่เรียกว่า พฤติกรรมบำบัดและสามคลื่นหรือรุ่นของการรักษาที่ได้เกิดขึ้น.

พฤติกรรมบำบัด: คำจำกัดความโดยย่อ

เราเรียกพฤติกรรมบำบัด ประเภทของการรักษาตามจิตวิทยาการทดลอง โดยถือว่าพฤติกรรมแม้จะโน้มเอียงไปทางชีววิทยา ถูกกำหนดและสามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยการเรียนรู้และประยุกต์ใช้รูปแบบของพฤติกรรมและการคิด

เมื่อมีพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมซึ่งก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากในตัวบุคคล เป็นไปได้ที่จะปรับเปลี่ยนรูปแบบเหล่านี้โดยการสอนรูปแบบอื่นๆ ที่เป็นประโยชน์มากกว่า

ด้วยวิธีนี้ วัตถุประสงค์ทั่วไปของการบำบัดประเภทนี้คือเพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลงในบุคคลที่ สามารถบรรเทาทุกข์และปรับปรุงการปรับตัวของคุณ

เสริมสร้างและเพิ่มประสิทธิภาพทักษะและโอกาสในสภาพแวดล้อม การทำเช่นนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัด เพิ่มหรือเปลี่ยนพฤติกรรมหนึ่งอย่างหรือมากกว่าในละครของแต่ละบุคคลผ่านกระบวนการเรียนรู้

การบำบัดประเภทนี้มุ่งเน้นไปที่ช่วงเวลาปัจจุบัน การทำงานกับปัญหาปัจจุบันและประวัติศาสตร์เป็นเพียงสิ่งที่บอกเราว่าสถานการณ์ปัจจุบันได้มาถึงแล้วอย่างไร ดิ นักจิตบำบัด จะใช้การรักษาตามลักษณะของผู้รับการรักษาและสถานการณ์ของผู้ป่วย โดยต้องปรับการบำบัดให้เข้ากับแต่ละสถานการณ์

สามคลื่นหรือรุ่นของการบำบัด

แม้ว่าเทคนิคและการรักษาจำนวนมากที่นำมาใช้ยังคงมีอยู่เนื่องจากการบำบัดพฤติกรรมหรือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ปรากฏขึ้น พฤติกรรมบำบัดไม่ได้หยุดพัฒนา เพื่อปรับปรุงทั้งประสิทธิภาพและความเข้าใจในกระบวนการทางจิตและพฤติกรรมที่มันทำงาน

จนถึงตอนนี้ เราสามารถพูดถึงคลื่นลูกใหญ่ทั้งหมดสามคลื่นหรือการบำบัดหลายชั่วอายุคน ที่เกิดขึ้นทันเวลาตามกระแสความคิดหนึ่งหรือหลายกระแสซึ่งแต่ละคนเอาชนะข้อ จำกัด ที่อธิบายและระเบียบวิธีมากมายของแบบจำลองก่อนหน้า

1. คลื่นลูกแรก: พฤติกรรมบำบัด

พฤติกรรมบำบัดเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งในประวัติศาสตร์ของจิตวิทยาเมื่อพฤติกรรมนิยมเกิดขึ้นอย่างมาก was เป็นปฏิกิริยาต่อจิตวิเคราะห์ที่เกิดมาพร้อมกับ ซิกมุนด์ ฟรอยด์. ฝ่ายหลังมุ่งเน้นไปที่การสร้างสมมุติฐานที่ไม่สามารถทดสอบได้เชิงประจักษ์ และพิจารณาว่าความผิดปกติทางพฤติกรรมเป็นการแสดงออกของความละเอียดที่ไม่ดีของ ความขัดแย้งโดยไม่รู้ตัว เกี่ยวข้องกับการกดขี่สัญชาตญาณและความต้องการ

อย่างไรก็ตาม แบบจำลองพฤติกรรมนิยมคัดค้านการพิจารณาเหล่านี้ ความจำเป็นในการจัดการกับความผิดปกติโดยอาศัยข้อมูลที่ตรวจสอบได้และตรวจสอบได้จากประสบการณ์. นักพฤติกรรมนิยมมุ่งเน้นไปที่การรักษาพฤติกรรมที่มีอยู่ในขณะที่เกิดปัญหา โดยกังวลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างสิ่งเร้า ปฏิกิริยา และผลที่ตามมาของสิ่งเหล่านี้

วิธีการคลื่นลูกแรก

พฤติกรรมนี้เข้าใจว่าเป็นสื่อกลางโดยส่วนใหญ่โดยความสัมพันธ์ระหว่างสิ่งเร้าและผลที่ตามมาจากการตอบสนองที่ได้รับ การรักษาที่ปรากฏในเวลานี้จึงขึ้นอยู่กับการปรับสภาพการทำงานในด้านต่างๆ เช่น ความสัมพันธ์ของสิ่งเร้า ความเคยชิน หรือการทำให้ไวต่อสิ่งเร้า หรือการสูญพันธุ์ของปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้า การเปลี่ยนแปลงลำดับแรกในพฤติกรรมเกิดขึ้น โดยทำงานกับพฤติกรรมที่สังเกตได้โดยตรง

การรักษาบางอย่างที่เป็นของการบำบัดพฤติกรรมรุ่นแรกนี้ที่ยังคงใช้ต่อไป ได้แก่ การบำบัดด้วยการสัมผัส การเสริมแรงเชิงความแตกต่างของพฤติกรรม เทคนิคที่หลีกเลี่ยง การปรับรูปร่าง การลดความละเอียดอ่อนอย่างเป็นระบบ หรือเศรษฐกิจโทเค็น และสัญญาเชิงพฤติกรรม (แม้ว่าปัจจุบันมีการใช้ควบคู่กันมากกว่า ทางปัญญา)

ข้อเสนอของคลื่นลูกแรกของพฤติกรรมบำบัดถูกนำมาใช้และยังคงใช้ในการรักษา โรคกลัวสร้างหรือสร้างรูปแบบพฤติกรรมขึ้นใหม่ และ/หรือฝึกอบรมผู้ที่มีความสามารถลดลง

แบบจำลองพฤติกรรมนิยมเป็นกระบวนทัศน์ที่แพร่หลายในด้านจิตวิทยามาช้านาน และการรักษาความผิดปกติทางจิตบางอย่าง อย่างไรก็ตาม แนวคิดและประโยชน์ของการรักษามีจำกัด: การรักษาเหล่านี้จะประสบความสำเร็จในสถานการณ์และบริบทเฉพาะที่ทำได้เท่านั้น ควบคุมตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและคำนึงถึงผลกระทบของตัวแปรทางจิตวิทยาเพียงเล็กน้อยเช่นความรู้ความเข้าใจหรือ ได้รับผลกระทบ

ปัญหาหลักของพฤติกรรมนิยมคือ แม้ว่ามันจะรับรู้ถึงการมีอยู่ขององค์ประกอบกลางระหว่างสิ่งเร้าและการตอบสนองเนื่องจากขาดข้อมูลเชิงประจักษ์ ประเด็นนี้จึงถูกมองข้ามและถือเป็นกล่องดำที่สำรวจไม่ได้ ด้วยเหตุผลเหล่านี้ เมื่อเวลาผ่านไปมีแนวโน้มอื่นที่พยายามชดเชยข้อบกพร่องของโมเดลนี้

2. คลื่นลูกที่สอง: การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม

ขาดการตอบสนองต่อคำถามหลายข้อเกี่ยวกับกระบวนการที่เป็นสื่อกลางระหว่างการรับรู้และปฏิกิริยากับความไร้ประสิทธิภาพของ การบำบัดทางพฤติกรรมอย่างหมดจดในความผิดปกติหลายอย่างโดยมีผลกระทบตามแบบฉบับของเนื้อหาของความคิดที่ก่อให้เกิดขึ้นมากมาย ผู้เชี่ยวชาญ ถือว่าพฤติกรรมนิยมไม่เพียงพอ เพื่ออธิบายและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมที่เกิดจากองค์ประกอบต่างๆ เช่น ความเชื่อมั่นหรือความเชื่อ

ณ จุดนี้เริ่มที่จะพิจารณาว่าองค์ประกอบหลักที่ก่อให้เกิดพฤติกรรม ไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่างสิ่งเร้า แต่เป็นความคิดและการประมวลผลที่สร้างขึ้นจากข้อมูลการเกิดทฤษฎีความรู้ความเข้าใจและการประมวลผลข้อมูล นั่นคือคลื่นลูกที่สองของพฤติกรรมบำบัด

จากมุมมองนี้ ถือว่ารูปแบบพฤติกรรมผิดปกติเกิดจากการมีอยู่ของชุดแผนงาน โครงสร้างและกระบวนการคิดที่บิดเบี้ยวและผิดปกติ อันเป็นเหตุให้เกิดความทุกข์แก่ผู้ที่ การทดลอง

โปรโมเตอร์ของคลื่นลูกที่สองของการบำบัดไม่ได้แยกแยะความสำคัญของการเชื่อมโยงและการปรับสภาพ แต่ให้พิจารณาว่าการรักษาจะต้องกำหนดเป้าหมาย แก้ไขความเชื่อและความคิดที่บกพร่องหรือบกพร่อง. ดังนั้น อันที่จริงแล้วกระแสนี้ได้รวมเอาเทคนิคเชิงพฤติกรรมหลายอย่างเข้าไว้ในละคร แม้ว่าจะให้มุมมองใหม่และเพิ่มองค์ประกอบทางความคิดก็ตาม จากการรวมกันนี้เกิดขึ้น การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม.

เน้นกระบวนการทางจิต

ภายในกระบวนทัศน์นี้ ความใส่ใจอย่างยิ่งจะจ่ายให้กับระดับของประสิทธิภาพของการรักษา โดยเพิ่มให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แม้ว่าจะต้องใช้ความพยายามน้อยลงในการค้นหาสาเหตุ

คลื่นลูกที่สองนี้ มีอัตราความสำเร็จสูงกว่ากลุ่มอื่นๆ มากในภาวะผิดปกติต่างๆ จำนวนมากอันที่จริง กระบวนทัศน์ทางปัญญาและพฤติกรรมเป็นหนึ่งในกระบวนทัศน์ที่แพร่หลายที่สุดในระดับจิตวิทยาคลินิกในปัจจุบัน เป้าหมายคือเปลี่ยนความรู้ความเข้าใจหรืออารมณ์ที่ทำให้เกิดพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม โดยการจำกัดหรือปรับเปลี่ยน การบำบัดด้วยพฤติกรรมที่เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายบางอย่างเป็นเรื่องปกติของช่วงเวลานี้ เช่น การบำบัดทางปัญญาของ Aaron Beck สำหรับโรคซึมเศร้า การบำบัดด้วยตนเอง หรือ การบำบัดด้วยอารมณ์ที่มีเหตุผล โดย Albert Ellisหมู่อื่นๆ.

อย่างไรก็ตาม แม้จะประสบความสำเร็จทางคลินิก การบำบัดประเภทนี้ก็มีปัญหาบางอย่างเช่นกัน ในหมู่พวกเขาโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่า fact มีแนวโน้มที่จะพยายามกำจัดทุกสิ่งที่สร้างความรู้สึกไม่สบายออกไปโดยไม่คำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าการขจัดสิ่งที่เป็นลบทั้งหมดสามารถทำให้เกิดรูปแบบพฤติกรรมที่เข้มงวดซึ่งในทางกลับกันก็อาจไม่เหมาะสม อันที่จริง ความพยายามที่จะควบคุมอาจจบลงด้วยการกระตุ้นผลที่ตรงกันข้ามกับสิ่งที่ตั้งใจไว้

คลื่นลูกที่ 2 ของการบำบัดยังมีความยากเพิ่มขึ้นอีก คือ การให้ความสำคัญกับการรักษาให้ได้ผลมาก โดยละเลยการศึกษาหาสาเหตุว่าเหตุใด นo เป็นที่ทราบกันดีว่าส่วนใดของกระบวนการทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก. ท้ายที่สุด การสรุปผลลัพธ์ของการรักษานี้ให้เข้ากับบริบทปกติของชีวิตผู้ป่วยและการรักษาไว้นั้นซับซ้อน และปัญหาต่างๆ เช่น อาการกำเริบก็มีความถี่บ้าง

ปัญหาเหล่านี้นำไปสู่การเกิดขึ้นของการรักษาใหม่ ๆ เมื่อไม่นานมานี้ ผู้ที่พยายามให้บัญชีจากมุมมองใหม่ เป็นคลื่นลูกที่สามของพฤติกรรมบำบัด

คลื่นลูกที่สาม: การบำบัดรุ่นที่สาม

นี่คือคลื่นล่าสุดของการบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม สิ่งเหล่านี้ถือเป็นการบำบัดรุ่นที่สามเหล่านี้ ที่อธิบายเพิ่มเติมจากมุมมองของความจำเป็นในการสร้างแนวทางตามบริบทและองค์รวมมากขึ้น ของบุคคลนั้น ไม่เพียงแต่คำนึงถึงอาการและปัญหาของตัวแบบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปรับปรุงสถานการณ์ที่สำคัญและความสัมพันธ์ด้วย กับสิ่งแวดล้อมตลอดจนการสร้างการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงและถาวรในปัจเจกบุคคลที่ช่วยให้เอาชนะขั้นสุดท้ายได้ ไม่สบาย

พฤติกรรมบำบัดประเภทนี้ถือว่าปัญหาทางจิตใจ ส่วนใหญ่เกิดจากบริบททางสังคมวัฒนธรรมและการสื่อสารของแต่ละบุคคลและความจริงที่ว่าพฤติกรรมที่กำหนดนั้นถือว่าเป็นเรื่องปกติหรือผิดปกติ มากกว่าการต่อสู้กับอาการ การรักษาควรเน้นที่การปรับทิศทางและการปรับโฟกัสใหม่ ความสนใจของแต่ละบุคคลที่มีต่อเป้าหมายและค่านิยมที่สำคัญสำหรับเขาปรับปรุงการปรับตัวทางจิตสังคมของ คน.

มุมมองการรักษาที่เน้นบริบท

การบำบัดรุ่นที่สามแสวงหาการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งเข้าสู่ศูนย์กลางของบุคคลมากขึ้นและน้อยลงในสถานการณ์ที่เป็นรูปธรรมของปัญหาซึ่งช่วยให้การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นอย่างถาวรและมีความสำคัญมากขึ้น. คลื่นลูกที่สามยังมุ่งเน้นไปที่การให้ความเข้าใจที่ดีขึ้นและถูกต้องตามกฎหมายของอาการ นอกจากนี้ เป้าหมายไม่ใช่การหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายหรือความคิดเชิงลบอีกต่อไปแล้ว เพื่อก้าวต่อไป เพื่อช่วยให้อาสาสมัครสามารถปรับเปลี่ยนประเภทของความสัมพันธ์และวิสัยทัศน์ที่เขามีต่อตนเองและของ of ปัญหา

องค์ประกอบที่เน้นอีกประการหนึ่งคือความสำคัญที่มอบให้กับความสัมพันธ์ระหว่างนักบำบัดและผู้ป่วย ซึ่งถือว่าสามารถสร้างการเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์ของอาสาสมัครได้ด้วยตัวเอง ผ่านการสื่อสารระหว่างคนทั้งสอง มันพยายามที่จะทำให้การทำงานของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของผู้ป่วยหรือลูกค้า ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระดับลึก

ภายในคลื่นลูกที่สามนี้ เราพบการบำบัด เช่น จิตบำบัดเชิงวิเคราะห์เชิงวิเคราะห์ การบำบัดพฤติกรรมวิภาษ หรือ การบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่น. เขาด้วย สติ มันมีความเกี่ยวข้องอย่างมากภายในคลื่นของการบำบัดนี้ แม้ว่าจะไม่ใช่ประเภทของการบำบัดในตัวเอง แต่เป็นเครื่องมือ

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• ดีซูริลลา, ที.เจ. และโกลด์ฟรีด มร. (1971). การแก้ปัญหาและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม วารสารจิตวิทยาผิดปกติ, 78, 107-126.

• เฮย์ส, S.C. (2004). การบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่น ทฤษฎีกรอบความสัมพันธ์ และคลื่นลูกที่สามของการบำบัดทางพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ พฤติกรรมบำบัด, 35, 639-665.

• มานัส, ไอ. (ด.ด.). การบำบัดทางจิตวิทยาใหม่: คลื่นลูกที่สามของการบำบัดพฤติกรรมหรือการบำบัดรุ่นที่สาม ราชกิจจานุเบกษา 40; 26-34. มหาวิทยาลัยอัลเมเรีย.

• ออบลิทัส แอลเอ (2004). "จะทำจิตบำบัดอย่างไรให้ประสบความสำเร็จ" 22 แนวทางที่สำคัญที่สุดในการปฏิบัติทางจิตบำบัดร่วมสมัยและล้ำสมัย บรรณาธิการ PSICOM โบโกตา ดีซี โคลอมเบีย. ป. 146.

• วิลา เจ. และ Fernández, MC (2004). การบำบัดทางจิต มุมมองการทดลอง มาดริด: ปิรามิด.