7 ความแตกต่างระหว่างโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งและ ALS

มากกว่าหนึ่งครั้งเราเคยได้ยินเกี่ยวกับเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic แม้ว่าชื่อจะต่างกัน แต่เนื่องจากเป็นโรค "เส้นโลหิตตีบ" จึงมีผู้ที่สับสนหรือคิดว่าต้องแสดงอาการเดียวกัน

พวกมันเป็นโรคทางระบบประสาทที่แตกต่างกันสองโรค โดยมีความก้าวหน้า การรักษา อาการ และอายุขัยแตกต่างกัน นอกเหนือไปจากการมีส่วนร่วมในระดับที่แตกต่างกัน

ต่อไปเราจะค้นพบว่าพวกเขาคืออะไร ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและ ALS.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "หลายเส้นโลหิตตีบ: ชนิดอาการและสาเหตุที่เป็นไปได้"

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic

มีโรคทางระบบประสาทสองโรคที่มีชื่อบ่งบอกว่ามีความเกี่ยวข้องกันและที่จริงแล้วพวกเขาเป็น อย่างไรก็ตาม ทั้งสองมีลักษณะเฉพาะที่ไม่เพียงแต่ส่งผลต่ออาการที่ปรากฏในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการเหล่านี้ แต่ยังรวมถึงการรักษา ความก้าวหน้า และอายุขัยด้วย โรคเหล่านี้เป็นโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic

ก่อนที่จะเห็นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเส้นโลหิตตีบทั้งสองประเภทนี้ ขอแนะนำให้ทำคำอธิบายสั้น ๆ และรวดเร็วของทั้งสองประเภท โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง กล่าวคือ ไขสันหลังและสมอง ในขณะที่เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) เป็นโรคประสาทและกล้ามเนื้อเสื่อมซึ่งมีเซลล์ประสาทสั่งการ ถูกทำลาย

อย่างที่เห็น, โรคทั้งสองเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในระดับระบบประสาทแต่วิธีที่มันเกิดขึ้น อะไรเป็นสาเหตุ และผลกระทบต่อชีวิตของผู้ป่วยอย่างไร คือสิ่งที่แตกต่างทั้งสองเงื่อนไขทางการแพทย์ ต่อไปเราจะค้นพบความแตกต่างระหว่างเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและ ALS

• คุณอาจสนใจ: "เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS): อาการและการรักษา"

1. อาการ

สิ่งแรกที่เราสังเกตเห็นความแตกต่างคืออาการของโรคทางระบบประสาททั้งสองนี้ ทีแรกอาการจะคล้ายๆกัน, แบ่งปันอาการต่าง ๆ ที่เราสามารถเน้น:

• กล้ามเนื้ออ่อนแรงและตึง
• ขยับแขนขาลำบาก
• มอเตอร์ไม่ประสานกัน

อย่างไรก็ตาม ในขณะที่โรคดำเนินไป เราสามารถพบอาการหลายอย่างที่สามารถช่วยในการดูว่าเป็นกรณีของ MS หรือ ALS อย่างใดอย่างหนึ่ง

ผู้ป่วยโรค MS มีอาการมอเตอร์ ประสาทสัมผัส และสมองน้อย. การระบาดครั้งแรกของโรคนี้มีลักษณะปัญหาการเคลื่อนไหว รู้สึกเสียวซ่า เดินลำบาก และ ataxia

เมื่อโรคแย่ลง อาการทางอารมณ์และความรู้ความเข้าใจจะปรากฏในรูปแบบของการโจมตีของความวิตกกังวล ซึมเศร้า และ ปัญหาด้านความจำ ประกอบกับปัญหาทางร่างกายมากขึ้น เช่น เหนื่อยล้า การมองเห็นผิดปกติ อาการกระตุก และปัญหาในการขยับแขนและ ขา.

แทนที่, ใน ALS มักจะไม่มีอาการทางปัญญา แต่ปัญหามอเตอร์หลายอย่างปรากฏขึ้น ซึ่งทำให้การควบคุมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจของผู้ได้รับผลกระทบลดลงเรื่อยๆ ผู้ป่วยสูญเสียความแข็งแรงที่แขนและขาและในระยะหลังของโรคจะมีปัญหาในการพูด การกลืน และการหายใจ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคเกี่ยวกับระบบประสาท: ชนิดอาการและการรักษา"

2. สาเหตุ

MS และ ALS มีความแตกต่างกันด้วยสาเหตุที่เชื่อว่าเป็นสาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ MS อย่างแน่นอน แม้ว่าจะทราบกันว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งอาจให้เบาะแสบางอย่าง มีทฤษฎีว่าสาเหตุของอาการทางระบบประสาทนี้อาจเป็นเชื้อโรคบางอย่าง เช่น ไวรัส ซึ่งจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มโจมตีไมอีลินและโอลิโกเดนโดรไซต์ Myelin เป็นสารที่ปกป้องเส้นใยประสาทในขณะที่ oligodendrocytes เป็นเซลล์ประสาทชนิดหนึ่ง

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ ALS เช่นกัน แต่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผลกระทบของมันแตกต่างกันตั้งแต่ การโจมตีไม่ได้เกิดขึ้นในไมอีลิน แต่ในเซลล์ประสาทสั่งการ. เซลล์ประสาทสั่งการคือเซลล์ที่ควบคุมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและเมื่อเซลล์เหล่านี้ถูกโจมตีใน ของ ALS การตายของเขาทำให้กล้ามเนื้อลีบโดยไม่สามารถส่งแรงกระตุ้นเส้นประสาทไปยัง กล้ามเนื้อ

• คุณอาจสนใจ: "ความแตกต่างระหว่างประสาทวิทยาและประสาทวิทยา"

3. อุบัติการณ์ของสองโรคนี้

ความแตกต่างอีกประการหนึ่งคืออุบัติการณ์ของโรคทั้งสองนี้ ซึ่งโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งนั้นพบได้บ่อยกว่าเส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิก

ในสเปนมีผู้ป่วย MS ประมาณ 47,000 รายในขณะที่ ALS มีผู้ป่วยประมาณ 4,000 รายในประเทศเดียวกัน ในยุโรป MS ได้รับการวินิจฉัยในประมาณ 700,000 คนในขณะที่ ALS ส่งผลกระทบต่อประมาณ 50,000 ครอบครัว ความชุกของ MS อยู่ระหว่าง 80 ถึง 180 รายต่อ 100,000 ในขณะที่ ALS อยู่ที่ประมาณ 2 ถึง 5 รายต่อ 100,000 คน

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ส่วนต่างๆ ของระบบประสาท: โครงสร้างและหน้าที่ทางกายวิภาค"

4. อายุที่เริ่มมีอาการและความแตกต่างทางเพศ

หลายเส้นโลหิตตีบมีอายุที่เริ่มมีอาการเร็วกว่าเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic MS ปรากฏระหว่างอายุ 20 ถึง 40 ปีโดยมีอายุเฉลี่ยที่วินิจฉัยได้ประมาณ 29 ปีในขณะที่ ALS มักจะปรากฏขึ้นในภายหลัง ระหว่างอายุ 40 ถึง 70. เนื่องจากการปรากฏตัวของ MS ในระยะเริ่มต้น โรคนี้ถือเป็นสาเหตุอันดับสองของความพิการที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจในคนหนุ่มสาว

นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างทางเพศในแง่ของความน่าจะเป็นที่จะทุกข์ทรมานจากสิ่งใดสิ่งหนึ่ง MS พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายในขณะที่ ALS ปรากฏในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดว่าทำไมโรคเหล่านี้จึงมีความแตกต่างทางเพศ

5. มรดก

แม้ว่า MS จะไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นกรรมพันธุ์ แต่ก็มีโอกาสมากขึ้นที่จะเป็นโรคนี้ถ้าคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการวินิจฉัย การมีญาติกับ MS เป็นปัจจัยเสี่ยงในการนำเสนอโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นพ่อแม่หรือพี่น้องในระดับแรก

ในทางกลับกัน การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของ ALS ดูเหมือนจะได้รับการพิสูจน์มากกว่าเล็กน้อยเนื่องจากเป็นที่ทราบกันว่า 10% ของกรณีของโรคนี้เชื่อมโยงกับการกลายพันธุ์ของยีนที่สืบทอดมาจากพ่อแม่

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "พันธุกรรม: มันคืออะไรและส่งผลต่อพฤติกรรมของเราอย่างไร"

6. ความก้าวหน้าของโรค

ประมาณ 85% ของผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งมีอาการกำเริบ-ส่งกลับโดยมีการระบาดเฉพาะที่ส่งเงิน มีช่วงเวลาที่มีการฟื้นตัวบางส่วน ไม่ว่าทั้งหมดหรือบางส่วน อาการที่เกี่ยวข้องกับความก้าวหน้าของการระบาดแต่ละครั้งเป็นระยะเวลาตั้งแต่ 24 ถึง 72 ชั่วโมง แต่จากนั้นก็ทรงตัว มีหลายกรณีที่คนที่สามารถผ่านไปหลายปีโดยไม่เกิดการระบาด

ผู้ป่วยโรค MS มากถึง 50% อาจประสบกับรูปแบบที่เรียกว่าความก้าวหน้ารองของโรคด้วยอาการที่ช้าและร้ายกาจหลังจากผ่านไปประมาณ 10 หรือ 15 ปีจึงมีอาการแรกเริ่ม 15% ของผู้ป่วยที่มี MS นำเสนอรูปแบบก้าวหน้าหลักซึ่งหมายถึงการเลวลงอย่างช้าและก้าวหน้าของโรค ผู้ป่วยโรค MS สามารถมีอายุขัยเฉลี่ยใกล้เคียงกับประชากรทั่วไป ตราบใดที่พวกเขาได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเพื่อควบคุมความก้าวหน้าของโรค

ลักษณะเฉพาะของ MS เหล่านี้แตกต่างอย่างมากจาก ALS เนื่องจากมีความก้าวหน้าอยู่เสมอโดยไม่มีอาการวูบวาบตามมาด้วยช่วงเวลาแห่งความมั่นคง อย่างไรก็ตาม ความเร็วของการเสื่อมสภาพอาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละกรณี เนื่องจากอาการแย่ลงอย่างต่อเนื่อง อายุขัยของผู้ป่วย ALS อยู่ที่ประมาณ 3 ถึง 5 ปีนับจากเวลาที่ได้รับ การวินิจฉัยแม้ว่าจะมีกรณีของผู้ที่อายุเกินนี้เช่นกรณีที่มีชื่อเสียงของนักฟิสิกส์ทฤษฎีและนักฟิสิกส์ดาราศาสตร์ Stephen Hawking.

• คุณอาจสนใจ: "ประเภทของภาวะสมองเสื่อม: การสูญเสียการรับรู้ 8 รูปแบบ"

7. การรักษา

เนื่องจากเป็นโรคสองชนิดที่แตกต่างกัน พวกเขาจึงต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน ไม่มีการรักษาสำหรับ MS หรือ ALS แต่มีการรักษาที่บรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

ในปัจจุบัน การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ MS ได้รับการอนุมัติเฉพาะในผู้ที่มีความหลากหลายของการกำเริบของโรค สำหรับโรคชนิดเดียวกันนี้ที่ลุกลามไปเรื่อย ๆ ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพแม้ว่าจะมีการเพิ่มความเป็นไปได้ของการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเดกซาเมทาโซน

ยาที่ใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรค MS มักเป็น interferons: Avonex, Betaferon และ Rebif นอกจากนี้ยังใช้ Copaxone, Mitoxantrone (immunosuppressant) และ Natalizumab (monoclonal antibody)

ปัจจุบันมียาที่วางตลาดเพียงตัวเดียวสำหรับผู้ป่วย ALS: Riluzole. มันเป็นตัวบล็อกกลูตาเมตที่ป้องกันไม่ให้เซลล์ประสาทถูกทำลายโดยการกระทำของสารนั้น

เกี่ยวกับการรักษาที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา เช่น จิตบำบัด กายภาพบำบัด และการบำบัดด้วยการพูดด้วย มีตัวเลือกที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับโรค ระดับความเสื่อมของผู้ป่วย และความก้าวหน้าของผู้ป่วย โรค.