ภูมิแพ้ (Anaphylaxis): อาการ สาเหตุ และการรักษา
แอนาฟิแล็กซิสเป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ เช่น ยา อาหารหรือแมลงกัดต่อย เป็นต้น อันตรายถึงชีวิตได้ หากไม่ได้รับการรักษาทันที
ต่อไปเราจะอธิบาย แอมฟิแล็กซิสหรือแอนาฟิแล็กซิสคืออะไร, สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร, เกิดจากอะไร, วินิจฉัยอย่างไร, การรักษาคืออะไร ใช้เพื่อบรรเทาอาการของพวกเขา การพยากรณ์โรคที่สามารถดำเนินการได้คืออะไรและสามารถป้องกันอะไรได้บ้าง หลีกเลี่ยงมัน.
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ฮีสตามีน: หน้าที่และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง"
ภูมิแพ้ (anaphylaxis) - มันคืออะไร?
ภูมิแพ้คือ อาการแพ้ที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ประสบภัย. ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อสารที่ไม่เป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อม (สารก่อภูมิแพ้)
อย่างไรก็ตาม แอนาฟิแล็กซิสสามารถฆ่าได้ไม่เหมือนกับปฏิกิริยาภูมิแพ้อื่นๆ ปฏิกิริยาสามารถเริ่มต้นได้ภายในไม่กี่นาทีหรือไม่กี่วินาทีหลังจากได้รับสาร และดำเนินไป ทำให้เกิดการบีบตัวของทางเดินหายใจ ลำไส้ ระคายเคืองต่อผิวหนัง และจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว เปลี่ยนแปลง ในกรณีที่รุนแรง อาจส่งผลให้ทางเดินหายใจอุดกั้น ช็อก และเสียชีวิตได้
- คุณอาจสนใจ: "ประเภทเซลล์หลักของร่างกายมนุษย์"
สาเหตุทั่วไป
สารก่อภูมิแพ้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) หากฉีดเข้าไปในระบบไหลเวียนโลหิตโดยตรง อย่างไรก็ตาม การได้รับสารจากการกลืนกิน การสูดดม หรือการสัมผัสทางผิวหนังอาจทำให้เกิดภูมิแพ้ได้ ในบางกรณี แอนาฟิแล็กซิสสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไปจากอาการแพ้ที่รุนแรงน้อยกว่า
ส่วนใหญ่มักเกิดจาก สารก่อภูมิแพ้ในอาหาร ยา และพิษแมลง. สาเหตุเฉพาะ ได้แก่ :
- ปลา หอย และหอย
- ถั่วและเมล็ด.
- ผึ้งตัวต่อหรือแตนต่อย.
- ปาเปนจากเนื้อนุ่ม
- วัคซีนรวมทั้งวัคซีนไข้หวัดใหญ่และหัด
- เพนิซิลลิน.
- เซฟาโลสปอริน
- สเตรปโตมัยซิน
- แกมมาโกลบูลิน.
- อินซูลิน.
- ฮอร์โมน (ACTH, ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์)
- แอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ.
- น้ำยางจากถุงมือสอบหรือถุงยางอนามัย เป็นต้น
นอกจากนี้ การสัมผัสกับความหนาวเย็นหรือการออกกำลังกายสามารถกระตุ้นการตอบสนองของแอนาฟิแล็กซิสในบางคน
อาการของโรคภูมิแพ้
อาการจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติภายในไม่กี่วินาทีหรือนาที แอนาฟิแล็กซิสอาจรวมถึงอาการใดๆ ต่อไปนี้ตามรายการด้านล่าง ถึงกระนั้นก็ไม่จำเป็นต้องมีทุกคน
- อาการปวดท้อง.
- ความวิตกกังวลและ / หรือรู้สึกสับสน
- รู้สึกไม่สบายหรือแน่นหน้าอก
- ท้องเสีย.
- ตะคริว.
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
- หายใจลำบาก, ไอ หายใจมีเสียงหวีด หรือหายใจมีเสียงสูง
- กลืนลำบาก.
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- ลมพิษ คัน ผื่นแดงของผิวหนัง
- คัดจมูก.
- คลื่นไส้และอาเจียน.
- ใจสั่น
- การออกเสียงภาษาไม่ดี
- อาการบวมของใบหน้าและดวงตา.
- อาการบวมและระคายเคืองของลิ้นและ / หรือปาก
- อาการบวมของหน้าอก
- หมดสติ
การวินิจฉัย
วินิจฉัยปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก ขึ้นอยู่กับการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการเพื่อตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ที่น่าสงสัย. การระบุตัวตนสามารถทำได้ด้วยการทดสอบ RAST เป็นการตรวจเลือดเพื่อระบุปฏิกิริยาของ IgE (อิมมูโนโกลบูลินชนิดอี) ต่อสารก่อภูมิแพ้จำเพาะ การทดสอบผิวหนังสามารถทำได้สำหรับปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกที่รุนแรงน้อยกว่า
การรักษา
การรักษาภาวะแอนาฟิแล็กซิสแบบฉุกเฉินเกี่ยวข้องกับ ฉีดอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) ซึ่งบีบรัดหลอดเลือดและต่อต้านผลกระทบของฮีสตามีน สามารถให้ออกซิเจนเช่นเดียวกับของเหลวทดแทนทางหลอดเลือดดำ
ยาแก้แพ้สามารถใช้กับผื่นผิวหนังได้ และ aminophylline สำหรับการหดตัวของหลอดลม หากทางเดินหายใจส่วนบนอุดตัน อาจต้องใส่ท่อช่วยหายใจหรือท่อช่วยหายใจ
การพยากรณ์และความคาดหวัง
แอนาฟิแล็กซิสอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาการมักจะดีขึ้นด้วยการรักษาที่เหมาะสม ดังนั้น สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการทันที.
ความรวดเร็วของการพัฒนาอาการเป็นตัวบ่งชี้ถึงความรุนแรงที่เป็นไปได้ของปฏิกิริยา: ยิ่งอาการพัฒนาเร็วขึ้นปฏิกิริยาสุดท้ายจะรุนแรงขึ้น การไปพบแพทย์โดยด่วนและติดตามอย่างใกล้ชิดช่วยลดโอกาสเสียชีวิตในภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) ด้วยเหตุนี้ คนส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาอย่างรวดเร็ว ฟื้นตัวเต็มที่.
หากไม่ดำเนินการอย่างรวดเร็ว แอนาฟิแล็กซิสอาจอุดตันทางเดินหายใจ นำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น หยุดหายใจ หรือช็อกอย่างรุนแรงถึงชีวิต.
การป้องกัน: เราจะทำอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงมัน?
วิธีการหลักที่เชื่อถือได้ในการป้องกันแอนาฟิแล็กซิสและปฏิกิริยาภูมิแพ้คือการหลีกเลี่ยง สารกระตุ้นการแพ้ เช่น อาหารและยาที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ใน ล่าสุด.
สำหรับการแพ้แมลง จำเป็นต้องมีการจดจำบริเวณที่ทำรัง การป้องกันการแพ้อาหารต้องมีความรู้เกี่ยวกับอาหารปรุงสำเร็จหรืออาหารที่มีแนวโน้มว่าจะเกิดสารก่อภูมิแพ้และ ถามถึงส่วนผสมอย่างระมัดระวังเมื่อทานอาหารนอกบ้าน.
หากคุณมีลูกที่แพ้อาหารบางชนิด คุณสามารถแนะนำอาหารใหม่ได้ครั้งละเล็กน้อยในปริมาณเล็กน้อยเพื่อให้ทราบถึงปฏิกิริยาการแพ้
ผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นภูมิแพ้ควรพก "Epipen" หรือ "Ana-kit" ซึ่งมีอะดรีนาลีนในปริมาณที่พร้อมสำหรับการฉีด พร้อมทั้งป้ายระบุทางการแพทย์
การอ้างอิงบรรณานุกรม:
- โรบินสัน, ร. (2002). ภูมิแพ้ ใน D. NS. แบลนช์ฟิลด์ แอนด์ เจ แอล Longe (บรรณาธิการ), The Gale Encyclopedia of Medicine (ฉบับที่ 2, ฉบับที่. 1, น. 178-180). ดีทรอยต์: เกล
- เมดไลน์พลัส (2018) ภูมิแพ้ มีจำหน่ายใน https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000844.htm [ปรึกษาเมื่อ 06 มิถุนายน 2561].
