บุคลิกภาพซึมเศร้า สาเหตุ อาการ ปัจจัยเสี่ยง

แน่นอนในบางครั้งคุณเคยคิดว่าในชีวิตมีคนที่มักจะมองสิ่งต่าง ๆ ในแง่ลบอยู่เสมอ พวกเขาหายใจในแง่ร้าย ความเศร้าความสิ้นหวังและความตาย และดูเหมือนว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำให้พวกเขาเห็นสิ่งที่เยือกเย็นน้อยลง

พวกเขามองอนาคตในแง่ลบจนสามารถทำให้คุณติดไปกับการมองโลกในแง่ร้ายและความสิ้นหวังของพวกเขา. และดูเหมือนว่าสิ่งดี ๆ ที่เกิดกับพวกเขาในชีวิตนั้นมีความสำคัญเพียงเล็กน้อย พวกเขามักมองเห็นบางสิ่งบางอย่างอยู่เสมอ ในแง่ลบราวกับว่าพวกเขาสวมแว่นตาที่มีตัวกรองพิเศษเพื่อรับรู้เมฆมืดและ ความเศร้า

เกิดอะไรขึ้นกับคนประเภทนี้? พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องหรือไม่? พวกเขามีโรคซึมเศร้าถาวรหรือไม่? อาการซึมเศร้าเป็นลักษณะบุคลิกภาพหรือไม่?

ในบทความนี้เราจะพูดถึงโรคบุคลิกภาพซึมเศร้า (PDD) ซึ่งไม่ปรากฏในการจัดประเภทในปัจจุบัน เช่น DSM-5 หรือ ICD-10 แต่ได้รับการศึกษาเป็นเวลาหลายปีโดยผู้เขียนที่มีชื่อเสียงเช่น Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) และ Beck (1979).

โรคบุคลิกภาพซึมเศร้าตาม Theodore Millon

ตามรายงานของ Theodore Millon ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบซึมเศร้า (สิ่งที่ Millon เรียกว่า "รูปแบบการยอมจำนน") จัดอยู่ในกลุ่มบุคลิกภาพที่มีความสุขได้ยาก จากข้อมูลของ Millon คนที่เป็นโรคซึมเศร้ามีชุดของ

instagram story viewer

ลักษณะบุคลิกภาพ ร่วมกันซึ่งสามารถแสดงและอธิบายในระดับต่างๆ:

1. ระดับพฤติกรรม

รูปลักษณ์และสภาพที่ตกต่ำลงอย่างเห็นได้ชัดบ่งบอกถึงความสิ้นหวังที่ทำอะไรไม่ถูก. ไม่มีที่พึ่งระหว่างบุคคล: เนื่องจากความรู้สึกเปราะบางและขาดการป้องกัน คุณจะขอร้องให้ผู้อื่นดูแลและปกป้องคุณ เพราะกลัวการถูกทอดทิ้ง เขาจะขอหรือเรียกร้องการรับประกันความรัก ความอุตสาหะ และความทุ่มเท พวกเขามักจะเป็นคนเก็บตัว ดังนั้นพวกเขาจึงอาจมีปัญหาในการหาคู่ครอง เมื่อพวกเขาพบ พวกเขาจะพึ่งพาเธอมาก

2. ระดับปรากฏการณ์วิทยา

พวกเขามองโลกในแง่ร้ายทางความคิด: พวกเขาแสดงทัศนคติต่อผู้พ่ายแพ้ ร้ายแรง และเชิงลบในเกือบทุกอย่าง พวกเขาคาดหวังสิ่งที่เลวร้ายที่สุดเสมอ คุณตีความเหตุการณ์ในชีวิตในทางที่เยือกเย็นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และคุณรู้สึกสิ้นหวังเพราะสิ่งต่าง ๆ จะไม่มีวันดีขึ้นในอนาคต

ภาพลักษณ์ของเขาคือ "ไร้ประโยชน์" พวกเขามองว่าตัวเองไร้ค่า ไร้ประโยชน์ ไร้ค่า ไร้ค่าสำหรับตนเองหรือผู้อื่น. พวกเขารู้สึกผิดที่ไม่มีลักษณะที่ดี การแสดงวัตถุที่ถูกทิ้งร้าง: ประสบการณ์ชีวิตในวัยเด็กนั้นว่างเปล่า ปราศจากความร่ำรวย ปราศจากองค์ประกอบที่สนุกสนาน

3. ระดับจิตภายใน

กลไกการบำเพ็ญตบะ: เชื่อว่าต้องทำตบะและหมดความสุขในชีวิต เขาปฏิเสธความเพลิดเพลินและยังวิจารณ์ตัวเองบ่อยครั้ง ซึ่งอาจนำเขาไปสู่การกระทำที่ทำลายตนเองได้
องค์กรลดลง: วิธีการรับมือที่ยากไร้.

4. ระดับชีวกายภาพ

ภาวะจิตใจเศร้าหมอง: ร้องไห้ง่าย เศร้า อับอาย บูดบึ้ง วิตกกังวล และมีแนวโน้มที่จะครุ่นคิด พวกเขามักจะรู้สึกไม่พอใจ พวกเขาโกรธผู้ที่พยายามพูดเกินจริงในสิ่งที่ดีเกินความเป็นจริง

ลักษณะทางคลินิกตาม DSM-IV-TR (APA, 2000):

ในปี 1994 APA ได้แนะนำคำว่า "โรคบุคลิกภาพซึมเศร้า" ใน DSM-IV ในภาคผนวกของเกณฑ์การวิจัยความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ตาม DSM-IV-TR (APA, 2000) ลักษณะพื้นฐานของโรคบุคลิกภาพซึมเศร้า (PDD) ประกอบด้วย:

รูปแบบที่ฝังแน่นของพฤติกรรมซึมเศร้าและความรู้ความเข้าใจ
พวกเขามองอนาคตในแง่ลบ สงสัยว่าสิ่งต่างๆ จะดีขึ้น และคาดการณ์ถึงสิ่งที่เลวร้ายที่สุด พวกเขาแสดงทัศนคติที่พ่ายแพ้และร้ายแรง
พวกเขาจริงจังมาก พวกเขาขาดอารมณ์ขัน พวกเขาไม่อนุญาตให้ตัวเองเพลิดเพลินหรือผ่อนคลายในแต่ละวัน
สำหรับรูปร่างหน้าตาของเขา มันมักจะสะท้อนถึงสภาพจิตใจที่หดหู่ของเขา มักจะมองเห็นท่าทางที่ทรุดโทรม ปัญญาอ่อนทางจิต และสีหน้าซึมเศร้า
พวกเขาดูเศร้า ท้อแท้ ผิดหวัง และไม่มีความสุข
อัตมโนทัศน์ของพวกเขามีศูนย์กลางอยู่ที่ความเชื่อเรื่องความไร้ค่าและความไม่เพียงพอ และพวกเขามีความนับถือตนเองต่ำ
พวกเขามักประเมินตนเองต่ำเกินไป
มีแนวโน้มที่จะ การครุ่นคิด และความกังวลอย่างต่อเนื่อง
พวกเขาเป็นคนมองโลกในแง่ร้าย
พวกเขารู้สึกหมดหนทางและหมดหนทาง
พวกเขาวิพากษ์วิจารณ์และตัดสินผู้อื่นในทางลบ
พวกเขามักจะรู้สึกผิดและสำนึกผิด
เฉื่อยชา มีความคิดริเริ่มและความเป็นธรรมชาติเพียงเล็กน้อย
พวกเขาต้องการความรักและการสนับสนุนจากผู้อื่น
อาการไม่ได้ปรากฏเฉพาะในช่วงของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ และไม่ได้อธิบายได้ดีไปกว่าการมี a ความผิดปกติของ dysthymic.

การวินิจฉัยแยกโรค

ผู้ที่มีบุคลิกภาพซึมเศร้ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้าหรือโรคซึมเศร้าเรื้อรัง (เดิมเรียกว่า "dysthymia") ต้องชี้แจงว่าโรคซึมเศร้าแบบถาวรนั้นเกิดขึ้นชั่วคราว อาจเกิดจากสิ่งกระตุ้นที่ตึงเครียดและปรากฏขึ้นเมื่อใดก็ได้ ในขณะที่ โรคซึมเศร้านั้นมีความเชื่อมโยงอย่างมั่นคงกับบุคลิกภาพและรบกวนชีวิตส่วนใหญ่ของบุคคลนั้นเมื่อเวลาผ่านไป กล่าวอีกนัยหนึ่ง ภาพอาการจะคงอยู่ถาวรและทำให้เกิดความทุกข์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก หรือความบกพร่องทางสังคมหรืออาชีพ

ข้อถกเถียงส่วนใหญ่เกี่ยวกับการระบุโรคบุคลิกภาพซึมเศร้าเป็นหมวดหมู่แยกต่างหากคือการขาดประโยชน์ในการแยกความแตกต่างจากโรคดิสทีเมีย นอกจาก, มีคนแนะนำว่าโรคบุคลิกภาพซึมเศร้าอาจสับสนและซ้ำซ้อนกับโรคบุคลิกภาพแบบอื่นได้ (อาศัยครอบงำบังคับและหลีกเลี่ยง).

สาเหตุ

โรคบุคลิกภาพซึมเศร้ามีสาเหตุจากอะไร? เราจะเน้นย้ำถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกตินี้ เนื่องจากอิทธิพลทางชีววิทยายังไม่ชัดเจนนัก (Millon & Davis, 1998):

1. ขาดความผูกพันทางอารมณ์ในวัยเด็ก

หากเด็กไม่ได้รับสัญญาณที่ชัดเจนของการยอมรับและความรักในช่วงวัยเด็ก ความรู้สึกขาดอารมณ์ ความไม่มั่นคง และความโดดเดี่ยวสามารถก่อตัวขึ้นได้. เด็กเหล่านี้ขาดประสบการณ์ความรักและความใกล้ชิดกับพ่อแม่ซึ่งมักจะอยู่ห่างไกลและไม่แยแส เด็กมักจะยอมแพ้ในการค้นหาการสนับสนุนทางอารมณ์ของผู้ปกครอง เรียนรู้ที่จะเรียกร้องเพียงเล็กน้อยจากสภาพแวดล้อมของพวกเขา และพัฒนาความรู้สึกหมดหนทางและสิ้นหวัง

2. ทำอะไรไม่ถูก

เด็กที่ในอนาคตจะเป็นผู้ใหญ่ที่หดหู่ถูกพ่อของเขาขายหน้าในวัยเด็กซึ่งมักจะทำให้เขารู้สึกไร้ค่าป้องกันไม่ให้เขาพัฒนาความรู้สึกความสามารถและความไว้วางใจ เด็ก ๆ เรียนรู้ว่าพวกเขาไม่รู้วิธีที่จะทำงานได้ดีด้วยตัวเอง และพวกเขาเริ่มเชื่อว่าพวกเขาจะไม่มีความสามารถนั้น ดังนั้นพวกเขาจึงรู้สึกสิ้นหวังอย่างยิ่ง

3. ตอกย้ำความเศร้าเป็นตัวตน

การแสดงความเศร้าและความสิ้นหวังทำหน้าที่ดึงดูดความสนใจ จึงทำให้ผู้อื่นให้ความรักและสัญญาณแห่งความรักที่พวกเขาต้องการมาก. ด้วยวิธีนี้ พวกเขาได้รับการสนับสนุนสำหรับพฤติกรรมซึมเศร้าของพวกเขา นี่อาจเป็นดาบสองคม เพราะแม้ว่ามันจะได้ผลในระยะสั้น แต่ในระยะยาว สิ่งที่ได้รับคือสภาพแวดล้อมของพวกเขาเบื่อกับพฤติกรรมซึมเศร้าและยุติมัน หลีกเลี่ยง

4. ความเหลื่อมล้ำระหว่างสิ่งที่เป็นและสิ่งที่ควรเป็น

รู้สึกว่าไม่มีใครรัก ไร้ค่า และไร้ค่าอยู่ตลอดเวลา คนที่เป็นโรคบุคลิกภาพซึมเศร้าจะพบความแตกต่างระหว่างสิ่งที่ควรจะเป็น และแท้จริงแล้วมันคืออะไร หลายครั้งความเหลื่อมล้ำนี้เกิดจากความคาดหวังที่ไม่เป็นจริงของผู้ปกครองที่มีต่อเด็ก จากความแตกต่างนี้ทำให้เกิดความรู้สึกว่างเปล่าและสิ้นหวัง