แบบจำลองทางชีวการแพทย์: มันคืออะไรและแนวคิดเกี่ยวกับสุขภาพนั้นมีพื้นฐานมาจากอะไร

สุขภาพเป็นหนึ่งในทรัพย์สินที่ยิ่งใหญ่ของมนุษย์ทุกคน เราหวงแหนมันและเราต่อสู้เพื่อรักษามันไว้ แม้ว่าเวลาจะผ่านไปหลายปีและความทุกข์ยากต่อร่างกายและจิตใจที่เกี่ยวข้องกับการดำรงชีวิต

อย่างไรก็ตาม การกำหนดสุขภาพนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย ด้วยจุดประสงค์นี้ จึงมีการสร้างมุมมองต่างๆ ขึ้น ซึ่งส่วนใหญ่มาจากความคิดทางปรัชญาเกี่ยวกับภววิทยาของผู้ชายและผู้หญิง

รูปแบบชีวการแพทย์เป็นแบบดั้งเดิมที่สุดหล่อหลอมด้วยความร้อนแรงของการมองโลกในแง่ดีในศตวรรษที่สิบแปด ในบทความนี้ เราจะให้นิยามแง่มุมที่สำคัญที่สุด รวมถึงผลกระทบต่อความเข้าใจในสุขภาพและการดูแลของเรา

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประสาทวิทยา: มันคืออะไรและเป้าหมายของการศึกษาคืออะไร?"

แบบจำลองทางชีวการแพทย์คืออะไร?

มนุษย์มีความซับซ้อนมาก ดังนั้นความพยายามใด ๆ ที่จะย่อให้เป็นเพียงคำจำกัดความง่าย ๆ ก็จะตกอยู่ในอคติของการลดทอน มิติทางร่างกาย จิตใจ และสังคมที่สนับสนุนเราแต่ละคนนั้นชัดเจน และนั่นสร้างแผนการพื้นฐานของความเป็นจริงทางร่างกายจิตใจและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของเรา พวกมันทั้งหมดในวิธีการโต้ตอบที่แทบไม่สิ้นสุดของพวกเขา หล่อหลอมบุคคลโดยรวม

ข้อเท็จจริงนี้ชัดเจนเมื่อเราสะท้อนถึงธรรมชาติของเรา แต่จะไม่ชัดเจนนักเมื่อเราเข้าใกล้แง่มุมพื้นฐานที่สุดประการหนึ่ง นั่นคือสุขภาพ ในสาขานี้และเป็นเวลาหลายปี

ยาขึ้นอยู่กับความเป็นคู่ของคาร์ทีเซียนที่แน่นอนที่สุด. ดังนั้น ร่างกายและจิตใจจะถูกเข้าใจว่าเป็นสิ่งที่หยุดนิ่งและไม่เชื่อมโยงกัน ถูกควบคุมโดยตรรกะที่แตกต่างกันและปราศจากการติดต่อใดๆ

นี่คือพื้นฐานทางญาณวิทยาและปรัชญาของแบบจำลองสุขภาพทางชีวการแพทย์ ซึ่งจำกัดอยู่เฉพาะด้านที่สังเกตได้ของสิ่งมีชีวิตเท่านั้น เพราะเหตุนี้, โรคทั้งหมดสามารถอธิบายได้ผ่านการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคหรือการทำงานของเนื้อเยื่อ หรือการกระทำของเชื้อโรค ภายนอก. การระบุจะขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และสัญญาณเชิงปริมาณ ในขณะที่ปัจจัยอื่นๆ

แบบจำลองทางชีวการแพทย์เข้าใจว่าพยาธิสภาพใดๆ ก็ตามมีสาเหตุเดียว และเนื่องจากสาเหตุดังกล่าวเกิดจาก ทางร่างกายล้วน ๆ การดำเนินการเพื่อแก้ไขจะเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหรือ เภสัชวิทยา เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์นี้ กลยุทธ์พื้นฐานสองประการจะถูกใช้: การวินิจฉัยทางการแพทย์ (โดยใช้เทคนิคที่สำรวจความสมบูรณ์หรือการทำงานของ ของอวัยวะและระบบต่างๆ) และการแทรกแซง (โดยการปรับเปลี่ยนโครงสร้างทางกายวิภาคหรือการคืนความสมดุล เคมี).

• คุณอาจจะสนใจ: "ความเป็นคู่ในด้านจิตวิทยา"

แบบจำลองชีวการแพทย์มีข้อดีอะไรบ้าง?

แบบจำลองทางชีวการแพทย์มีลักษณะเชิงบวก ซึ่งขึ้นอยู่กับวิธีการทดลองเพื่อหาสปริงที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการของโรค ด้วยเหตุนี้จึงอำนวยความสะดวกในการวาดภาพสมมติฐานที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการทำงานของร่างกายและโรคที่คุกคามตลอดชีวิต ความรู้นี้ทำให้สามารถสร้างวิธีการรักษาได้มีส่วนช่วยในการฟื้นฟูสุขภาพเมื่อสูญเสียไป

การอยู่รอดของแบบจำลองทางชีวการแพทย์นี้เป็นเวลาหลายศตวรรษ เป็นเครื่องพิสูจน์ที่ชัดเจนถึงประโยชน์ที่ได้รับจากแบบจำลองนี้ อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน ข้อบกพร่องหลายอย่างได้รับการยอมรับว่ามีแรงจูงใจในการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพในการดูแลผู้ป่วย

แบบจำลองทางชีวการแพทย์มีแง่ลบอะไรบ้าง?

แบบจำลองทางชีวการแพทย์ ประกอบด้วยมุมมองที่โดดเด่นตั้งแต่ศตวรรษที่ 18 และจนถึงศตวรรษที่ 20. เป็นความจริงที่จะยอมรับการมีส่วนร่วมของเขาในความก้าวหน้าของความรู้เกี่ยวกับปัจจัยอินทรีย์ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพซึ่งมีความเกี่ยวข้องมากแม้ว่าจะไม่เพียงพอที่จะให้คำจำกัดความก็ตาม อย่างเต็มที่ องค์การอนามัยโลก (WHO) อธิบายไว้ในคำนำของรัฐธรรมนูญ (1946) ว่า “สภาวะที่สมบูรณ์ทั้งร่างกาย จิตใจ และสังคมที่ดี ไม่ใช่แค่การไม่มีโรคหรือความทุพพลภาพ” ต่อจากนี้เราจะเจาะลึกถึงข้อจำกัดบางประการเพื่อเป็นแบบจำลองทางทฤษฎีสำหรับสุขภาพ

1. มุ่งเน้นไปที่แง่มุมทางสรีรวิทยาของสุขภาพ

สอดคล้องกับคำจำกัดความที่เสนอโดยองค์การอนามัยโลก ต้องเข้าใจว่าสุขภาพเป็นปรากฏการณ์หลายแง่มุม ซึ่งองค์ประกอบทางร่างกาย จิตใจ และสังคมแสดงออกมาในปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนและใกล้ชิด ด้วยวิธีนี้ บุคคลจะไม่ได้รับการพิจารณาว่า "มีสุขภาพดี" เมื่อพวกเขาไม่มีโรคทางกาย แต่ประสบปัญหาทางอารมณ์ หรือพบว่าตัวเองถูกแยกออกจากสภาพแวดล้อมทางสังคมและ/หรือวัฒนธรรม

วิธีทำความเข้าใจสุขภาพนี้ช่วยให้กรอบการอธิบายเพื่อทำความเข้าใจหลักฐานปัจจุบัน เช่นนั้น พยาธิสภาพของร่างกายกระตุ้นให้เกิดกระบวนการปรับตัวทางอารมณ์/อารมณ์ หรือความเหงานั้นทำให้ความหวังลดลง ชีวิต. การเน้นย้ำอย่างจำกัดขอบเขตเกี่ยวกับอินทรีย์จะลบล้างสาเหตุและผลกระทบที่เป็นไปได้ของปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่สังคมเผชิญ

แบบจำลองทางชีวการแพทย์เข้าใจว่าสารอินทรีย์เป็นเพียงตัวแปรเดียวที่ควรค่าแก่การพิจารณา โดยชี้นำทรัพยากรการวินิจฉัยและการรักษาทั้งหมดไปในทิศทางนี้ วิธีการดำเนินการนี้ มีความผิดเกี่ยวกับการลดลงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับความรู้ปัจจุบันเกี่ยวกับสุขภาพของมนุษย์.

2. มุ่งเน้นการรักษาโรค แต่ไม่ส่งเสริมสุขภาพ

แบบจำลองทางชีวการแพทย์มีประสิทธิภาพในการตรวจหาโรคเมื่อมีอยู่แล้ว รวมถึงในกรณีที่ดีที่สุด การป้องกันในระดับตติยภูมิ (หลีกเลี่ยงอาการแย่ลงหรือภาวะแทรกซ้อนทางร่างกาย) แต่ละเลยการป้องกันเบื้องต้น (ซึ่งขยายไปถึงทั้งสังคมเพื่อลด ความชุกหรืออุบัติการณ์ของปัญหาสุขภาพ) และรอง (เน้นบุคคลที่อยู่ในสถานการณ์เสี่ยงหรือ ช่องโหว่).

3. ข้อจำกัดในการตัดสินใจของผู้ป่วย

แบบจำลองทางชีวการแพทย์ระบุว่าบุคลากรทางการแพทย์มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในกระบวนการทั้งหมด โดยลดการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของผู้ป่วย บทบาทที่ไม่โต้ตอบนี้ พิจารณาผู้ป่วยในฐานะสิ่งมีชีวิตที่ไร้ที่พึ่งต่อหน้าความทุกข์ยากที่เข้ามาในชีวิตและจะทำหน้าที่เป็นที่รองรับอย่างง่ายสำหรับขั้นตอนการรักษาที่ตัดสินใจให้ ดังนั้นจึงเป็นปริซึมของบิดา

ปัจจุบันเรารู้แล้วว่า การกระตุ้นการตัดสินใจของผู้ป่วยและในครอบครัวของพวกเขาส่งเสริมความรู้สึกมากขึ้นในการควบคุมสถานการณ์ด้านสุขภาพซึ่งมีผลกระทบเชิงบวกต่อการปฏิบัติตามการรักษาและการพยากรณ์โรค นอกเหนือจากแรงจูงใจและอารมณ์แล้ว ด้วยเหตุผลนี้ หน้าที่ประการหนึ่งของผู้ที่ให้การดูแลคือการแจ้งเกี่ยวกับโรคและทางเลือกที่มีอยู่สำหรับการรักษา การส่งเสริมทางเลือกที่ละเอียดถี่ถ้วนและยินยอมพร้อมใจ

4. อายุขัยและคุณภาพชีวิต

จุดประสงค์พื้นฐานของแบบจำลองทางชีวการแพทย์คือการรักษาชีวิตไว้ แม้ว่าจะไม่ได้ซ่อมแซมในลักษณะเดียวกับการกระตุ้นคุณภาพของมัน คุณภาพชีวิตเป็นมิติที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงการบูรณาการด้านร่างกาย (การทำงานของร่างกาย อิสระ ความเจ็บปวด ฯลฯ) ด้านจิตใจ (ความผาสุกทางอารมณ์ ความพึงพอใจต่อการดำรงอยู่ ฯลฯ) และสังคม (ความสัมพันธ์ส่วนตัว การติดต่อกับสิ่งแวดล้อม การใช้ทรัพยากรการดูแล ฯลฯ ); ที่เชื่อมโยงกับวัฒนธรรมและอัตนัย

การเน้นอินทรีย์ช่วยเพิ่มอายุขัยแต่ไม่ได้เสนอวิธีแก้ปัญหาใด ๆ เพื่อปรับปรุงคุณภาพนอกเหนือจากการรักษาฟังก์ชัน อันที่จริงแล้ว ทัศนคติดังกล่าวได้บอกเป็นนัยถึงผลกระทบที่เกิดจากไอเอตโรเจนในอดีต ซึ่งในปัจจุบันพวกเขาพยายามที่จะแก้ไข หลีกเลี่ยง (เช่น การรักษาอย่างไม่หยุดยั้งเมื่อพยายามป้องกันการมาถึงของความตายในผู้ป่วย ขั้ว). แม้ว่าจะเป็นสิ่งสำคัญที่อายุการใช้งานจะคงทน แต่ก็ไม่ควรจำกัดเพียงการสะสมปีง่ายๆ

5. เน้นการติดฉลาก

การวินิจฉัยภาวะสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านจิตวิทยาเกี่ยวข้องกับกระบวนการของการแสดงออกที่เป็นนามธรรม ที่ซับซ้อนเพื่อวางไว้ในขอบแคบของคำอธิบายทางคลินิกที่ปรากฏในคู่มือที่ออกแบบมาสำหรับสิ่งนี้ วัตถุประสงค์. อย่างไรก็ตาม ความเป็นจริงของปัญหาที่ประนีประนอมความสมบูรณ์ทางจิตใจ มีแนวโน้มที่จะมีชัยเหนือความพยายามที่จะจัดประเภทสูญเสียความมั่งคั่งส่วนหนึ่งระหว่างการระบุและการติดฉลาก

การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการจำกัดปรากฏการณ์ที่ต้องมีการแทรกแซง เช่นเดียวกับการอำนวยความสะดวก การสื่อสารระหว่างผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน แม้ว่ามันจะเป็นภาระหนักสำหรับบุคคลที่ ได้รับ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นจากสิ่งนี้ และจัดลำดับความสำคัญของความพยายามในการจัดการกับอาการของแต่ละคน การเน้นการวินิจฉัยเป็นมรดกจากประเพณีทางชีวการแพทย์ ซึ่งประโยชน์ในด้านสุขภาพจิตมักเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่เสมอ

แบบจำลองทางชีวจิตสังคม: เส้นทางสู่การบูรณาการ

แบบจำลองทางชีวจิตสังคมของสุขภาพขึ้นอยู่กับจุดอ่อนที่ได้รับการเน้นย้ำจากมุมมองทางชีวการแพทย์ และ มีจุดมุ่งหมายเพื่อรวมทางชีวภาพ สังคม และจิตใจให้เป็นองค์รวมที่สอดคล้องกัน. เป็นมุมมองที่สนับสนุนการแทรกแซงด้านสุขภาพทั้งหมด ส่งเสริมการรับรู้ ของบุคคลนั้นไม่เพียงแต่ในบริบทของความเปราะบางทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเป็นปัจเจกบุคคลและความต้องการของตนเองด้วย บุคคล

ให้ความสนใจกับชีวิตทางอารมณ์ แรงจูงใจหรือความคิด เช่นเดียวกับความสัมพันธ์ในครอบครัวและชุมชน ได้ให้กรอบที่กว้างขึ้นสำหรับการทำความเข้าใจสุขภาพและโรค ภาพรวมนี้ซึ่งแสดงถึงความพยายามร่วมกันของมืออาชีพหลายคนที่มุ่งครอบคลุมทุกด้านของ ของมนุษย์ให้สมบูรณ์มากขึ้นตามเส้นทางที่จะต้องเดินทางเพื่อฟื้นฟูสุขภาพและ สวัสดิการ.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Havelka, M., Lucanin, J.D. และลูคานิน ดี. (2009). แบบจำลองทางชีวจิตสังคม - แนวทางแบบบูรณาการเพื่อสุขภาพและโรค มานุษยวิทยา Collegium, 33(1), 303-310.
• เวด, ง. และ Halligan, P.W. (2548). แบบจำลองความเจ็บป่วยทางชีวการแพทย์สร้างขึ้นเพื่อระบบการรักษาพยาบาลที่ดีหรือไม่? วารสารการแพทย์อังกฤษ 329, 1398-1401