Open Dialogue Therapy: หลักการ 7 ประการของโมเดลสุขภาพจิตนี้

The Open Dialogue Therapy หรือ Open Dialogue Modelเป็นแนวทางการรักษาที่เสริมการสร้างพื้นที่พูดคุยเพื่อเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในการลดอาการทางจิตเวช

โมเดลนี้มีผลกระทบอย่างมากในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุโรป แต่ได้เริ่มแพร่หลายไปทั่วโลกแล้ว นี่เป็นเพราะผลลัพธ์ของมันและเพราะมันสามารถจัดรูปแบบส่วนใหญ่ของแนวคิดใหม่และ แนวทางปฏิบัติทางจิตเวชที่ได้รับการพิจารณาว่าดีที่สุดหรือเป็นทางเลือกเดียวสำหรับการดูแล

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของการบำบัดทางจิต"

Open Dialogue Therapy คืออะไร?

Open Dialogue Therapy หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ Open Dialogue Model เป็นชุดของ ข้อเสนอทางสังคมและการก่อสร้างที่เกิดขึ้นในด้านการดูแลจิตเวชในฟินแลนด์.

ได้รับความนิยมอย่างมากเมื่อเร็ว ๆ นี้เนื่องจากได้รับการจัดตำแหน่งให้เป็นตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพเช่นกัน เสนอทางเลือกในการรักษาทางจิตเวช. กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการจัดรูปแบบความรู้ดั้งเดิมและแนวปฏิบัติของจิตเวชศาสตร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่อาจถูกบีบบังคับมากกว่า

มากกว่าวิธีการที่กำหนดไว้ ผู้เขียน Open Dialogue Model กำหนดเป็นตำแหน่ง ญาณวิทยา (วิธีคิดซึ่งอาจส่งผลต่อวิธีการทำงาน) ในบริบท จิตเวช

มันเกิดขึ้นที่ไหน?

Open Dialogue Therapy เกิดขึ้นในภาคเหนือของฟินแลนด์ โดยเฉพาะในบริบทที่ วิถีชีวิตเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็วจากการยึดตามเศรษฐกิจเกษตรกรรมไปสู่การกระจุกตัวที่เศรษฐกิจ ในเมือง; คำถามนั้น ส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพจิตของประชากรส่วนใหญ่ ซึ่งมีลักษณะที่เป็นเนื้อเดียวกันมาก

ในการตอบสนอง แนวทางที่ปรับให้เหมาะกับความต้องการ (ของผู้ใช้) ได้รับการพัฒนาขึ้นในการดูแลสุขภาพจิตในช่วงต้นทศวรรษ 1980 สิ่งอื่น ๆ สามารถลดอาการทางจิตในขณะที่เสริมสร้างเครือข่ายครอบครัวและวิชาชีพลดการรักษาในโรงพยาบาลและลด การแพทย์

การตรวจสอบที่ประเมินประสิทธิภาพของแบบจำลองนี้ทำให้ได้ข้อสรุปดังต่อไปนี้ซึ่งต่อมาได้กลายเป็นข้อเสนอ รูปธรรม: การอำนวยความสะดวกในการสื่อสารแบบโต้ตอบ (การสนทนาระหว่างบุคคลอย่างเท่าเทียมกัน) ในระบบการรักษาทางจิตเวชนั้นเป็นสิ่งที่สำคัญมาก เงินสด.

7 หลักการพื้นฐานของการบำบัดด้วยการสนทนาแบบเปิด

เซสชั่นการรักษาในการค้นหารูปแบบการเจรจาเปิด รวบรวมข้อมูลเพื่อสร้างการวินิจฉัยโดยรวมจากนั้นสร้างแผนการรักษาตามการวินิจฉัยที่ได้รับ จากนั้นสร้างบทสนทนาทางจิตอายุรเวท (Alanen, 1997)

หลังเป็นไปตามหลักการพื้นฐานเจ็ดประการที่ได้รับการระบุผ่านการปฏิบัติทางคลินิกและการวิจัยเกี่ยวกับแบบจำลองนี้ เป็นชุดแนวทางที่มีผลในคนที่แตกต่างกันซึ่งมีการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

1. การแทรกแซงทันที

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องกำหนดการประชุมครั้งแรกไม่เกิน 24 ชั่วโมงนับจาก ว่าแนวทางแรกของผู้เป็นโรค ครอบครัว หรือ สถาบัน.

สำหรับทีมที่ทำการแทรกแซง วิกฤตสามารถสร้างความเป็นไปได้ที่ดีในการดำเนินการ เพราะ มีการสร้างทรัพยากรและองค์ประกอบจำนวนมากที่ไม่สามารถมองเห็นได้นอกวิกฤต. ในช่วงเวลาแรกนี้ สิ่งสำคัญคือต้องระดมเครือข่ายสนับสนุนของบุคคลนั้น

2. เครือข่ายทางสังคมและระบบสนับสนุน

แม้ว่าสุขภาพจิต (และโรคภัยไข้เจ็บ) จะเกี่ยวข้องกับประสบการณ์ของแต่ละคน แต่ก็เป็นเรื่องโดยรวม นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม ครอบครัวและกลุ่มสนับสนุนที่ใกล้ชิดเป็นผู้มีส่วนร่วม ในกระบวนการกู้คืน

พวกเขาได้รับเชิญให้เข้าร่วมการประชุมและติดตามผลระยะยาว ไม่เพียงแต่ครอบครัวหรือกลุ่มนิวเคลียร์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเพื่อนร่วมงาน นายจ้าง เจ้าหน้าที่บริการสังคม ฯลฯ

3. ความยืดหยุ่นและความคล่องตัว

เมื่อตรวจพบแล้ว ความต้องการเฉพาะของบุคคลและลักษณะของบริบทในทันทีการรักษาได้รับการออกแบบในลักษณะที่ปรับให้เข้ากับสิ่งนี้เสมอ

ในทำนองเดียวกัน ในการออกแบบมีความเป็นไปได้ที่เปิดให้ความต้องการของบุคคลและลักษณะของบริบทของพวกเขาได้รับการแก้ไข ซึ่งหมายความว่าการรักษามีความยืดหยุ่น

ตัวอย่างที่ผู้เขียนยกตัวอย่างคือการจัดประชุมทุกวันที่บ้านของผู้ที่มีภาวะวิกฤต แทนที่จะเริ่มต้นทันทีด้วยโปรโตคอลที่กำหนดและออกแบบไว้ล่วงหน้าโดยสถาบัน

4. การทำงานเป็นทีมและความรับผิดชอบ

ผู้ที่จัดการการประชุมครั้งแรกคือผู้ที่ได้รับการติดต่อในตอนเริ่มต้น ตามความต้องการที่ระบุ มีการจัดตั้งทีมงาน ซึ่งอาจรวมถึงผู้ป่วยนอกและเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลและผู้ที่จะรับผิดชอบตลอดการติดตาม

ในที่นี้ผู้เขียนขอยกตัวอย่างกรณีของ โรคจิตซึ่งได้ผลดีในการสร้างทีมที่มีสมาชิกสามคน: จิตแพทย์ที่เชี่ยวชาญ วิกฤต นักจิตวิทยาจากคลินิกในพื้นที่ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัย และพยาบาลประจำห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาล.

5. ความต่อเนื่องทางจิตใจ

สอดคล้องกับประเด็นก่อนหน้า สมาชิกในทีมยังคงทำงานตลอดกระบวนการ โดยไม่คำนึงว่าบุคคลที่เป็นโรคจะอยู่ที่ไหน (ที่บ้านหรือในโรงพยาบาล)

นั่นคือ ทีมงานได้รับความมุ่งมั่นในระยะยาว (ในบางกรณีอาจใช้เวลาหลายปี) ในทำนองเดียวกัน แบบจำลองการรักษาที่แตกต่างกันสามารถรวมเข้าด้วยกันได้ ซึ่งตกลงกันผ่านการประชุมการรักษา

6. ความอดทนต่อความไม่แน่นอน

ในการดูแลทางจิตเวชแบบดั้งเดิม เป็นเรื่องปกติที่ทางเลือกแรกหรือทางเลือกเดียวนั่นคือ การพิจารณาในช่วงวิกฤตเฉียบพลันคือการบังคับกักขัง การรักษาในโรงพยาบาลหรือยา โรคประสาท อย่างไรก็ตาม บางครั้งสิ่งเหล่านี้กลายเป็นการตัดสินใจที่เร่งรีบซึ่งได้ผลมากกว่าเพื่อคลายความวิตกกังวลของนักบำบัดเกี่ยวกับสิ่งที่เขาไม่คาดคิด

Open Dialogue Model ทำงานร่วมกับนักบำบัดและ ขอเชิญชวนอย่าด่วนสรุปทั้งต่อตัวผู้ถูกวินิจฉัยและต่อครอบครัว. เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ จำเป็นต้องสร้างเครือข่าย ทีมงาน และสภาพแวดล้อมการทำงานที่ปลอดภัยซึ่งให้ความปลอดภัยแบบเดียวกันแก่นักบำบัด

7. บทสนทนา

พื้นฐานของ Open Dialogue Model คือการสร้างการสนทนาระหว่างทุกคนที่เข้าร่วมในการประชุมการรักษา การสนทนาเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการฝึกฝนที่สร้างความหมายและคำอธิบายใหม่ ซึ่งในทางกลับกัน สร้างความเป็นไปได้ในการดำเนินการและความร่วมมือระหว่างผู้ที่เกี่ยวข้อง.

เพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ทีมงานต้องเตรียมพร้อมที่จะสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและเปิดกว้างสำหรับการสนทนาและความเข้าใจโดยรวมเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น กล่าวอย่างกว้างๆ ก็คือการสร้างฟอรัมที่บุคคลที่มีการวินิจฉัยโรค ครอบครัวของพวกเขา และทีม ผู้แทรกแซง สร้างความหมายใหม่ให้กับพฤติกรรมของผู้เป็นโรคและพวกเขา อาการ; ประเด็นที่สนับสนุนความเป็นอิสระของบุคคลและครอบครัวของพวกเขา

นั่นคือมีการจัด รูปแบบการรักษาตามการสนับสนุนและเครือข่ายทางสังคมซึ่งส่งเสริมความเสมอภาคในการพูดคุยระหว่างผู้คนที่เข้าร่วม: ข้อโต้แย้งมีวัตถุประสงค์ในการเปิดโปง ความถูกต้องของความรู้หรือประสบการณ์บางอย่างและไม่ยืนยันตำแหน่งอำนาจหรือตำแหน่ง เผด็จการ

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Haarakangas, K., Seikkula, J., Alakare, B., Aaltonen, J. (2016). บทสนทนาเปิด: แนวทางการรักษาจิตอายุรเวทของโรคจิตในภาคเหนือของฟินแลนด์ สืบค้นเมื่อ 4 พฤษภาคม 2018. มีอยู่ในบทสนทนาเปิด: แนวทางการรักษาจิตอายุรเวทของโรคจิตในภาคเหนือของฟินแลนด์
• ไซค์กุลา, เจ. (2012). กลายเป็นบทสนทนา: จิตบำบัดหรือวิถีชีวิต? วารสารครอบครัวบำบัดของออสเตรเลียและนิวซีแลนด์, 32(3): 179-193.
• ไซค์กุลา, เจ. (2004). แนวทางการเจรจาแบบเปิดเพื่อโรคจิตเฉียบพลัน: กวีนิพนธ์และการเมืองขนาดเล็ก ตระกูลกระบวนการ, 42(3): 403-418.
• อลาเลน, วาย. (1997). โรคจิตเภท. ต้นกำเนิดและการรักษาที่ปรับเปลี่ยนตามความจำเป็น ลอนดอน: คาร์นัก