ยากระตุ้น: ลักษณะและผลกระทบของการบริโภค
ยาเสพติดเป็นสารเสพติดที่สามารถทำให้เกิดการพึ่งพาอย่างมากในผู้ที่เสพเข้าไป
ในบทความนี้ เราจะอธิบายสั้น ๆ ว่ายาคืออะไร เพื่อเจาะลึกถึงวิธีการทำงานของยาประเภทหนึ่ง: ยากระตุ้น โดยเฉพาะ เราจะพูดถึงยากระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดสองชนิด: โคเคนและแอมเฟตามีน เราจะวิเคราะห์ลักษณะที่โดดเด่นที่สุด กลไกการออกฤทธิ์ ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสิ่งเหล่านี้ และผลกระทบที่เกิดขึ้นในร่างกายของเรา
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติด: รู้จักลักษณะและฤทธิ์ของยา"
ยาเสพติดคืออะไร?
ยาเสพติดเป็น สารที่เมื่อนำเข้าสู่ร่างกายจะออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง (คมช.) ดัดแปลงหรือดัดแปลงการทำงาน
สิ่งเหล่านี้เป็นสารที่สามารถทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตต่างๆ ได้ง่าย เช่น ความผิดปกติในการบริโภค (โดยที่ การบริโภคยามากเกินไปรบกวนการทำงานปกติของบุคคล) และความผิดปกติสองประเภทที่เกิดจากตัวยาเอง สาร; มึนเมาและถอน (ซินโดรมการถอน)
แต่... มียาประเภทใดบ้าง? ใน DSM-5 (คู่มือการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิต) เราพบการจำแนกประเภทของยาดังต่อไปนี้:
- แอลกอฮอล์
- คาเฟอีน
- ยาหลอนประสาท (phencyclidine และอื่น ๆ )
- คาเฟอีน
- กัญชา
- ยาสูดพ่น
- หลับใน
- ยาระงับประสาท/ยาสะกดจิต/ยาคลายความวิตกกังวล
- สารกระตุ้น (โคเคน แอมเฟตามีน และอื่นๆ)
- ยาสูบ
- สารอื่นๆ
นั่นคือตามคู่มือเราพบยาที่แตกต่างกันถึง 10 ชนิด ขึ้นอยู่กับลักษณะและผลกระทบ
ดังที่เราเห็น ภายในสารกระตุ้นที่เราพบ ได้แก่ โคเคน แอมเฟตามีน และอื่นๆ นั่นคือเหตุผลที่ในบทความนี้เราจะพูดถึงโคเคนและแอมเฟตามีน เนื่องจากเป็นยากระตุ้นที่พบได้บ่อยที่สุด
ยากระตุ้น
ยากระตุ้นเป็นยาประเภทหนึ่งที่ตามชื่อของมัน กระตุ้นการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (คมช.); นั่นคือพวกเขาเป็นยากระตุ้นที่กระตุ้นการทำงานของสมอง
ในทางกลับกัน เราพบผลกระทบของยากระตุ้น ความคมชัดของจิตใจที่เพิ่มขึ้นรวมถึงพลังงานและโฟกัสที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น และความเร็วของการหายใจและหัวใจ
เกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ ยากระตุ้นจะเพิ่มระดับของสารสื่อประสาทในสมองสามชนิด: โดปามีน, เซโรโทนิน และ นอร์อิพิเนฟริน (โมโนเอมีนทั้งหมด)
ตอนนี้เรามาพูดถึงยากระตุ้นที่กล่าวถึง:
1. โคเคน
เดอะ โคเคน เป็นหนึ่งในยากระตุ้นที่มีอยู่ ดังนั้นจึงเป็นยาที่กระตุ้นหรือกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ผ่าน กลไกการออกฤทธิ์ที่ประกอบด้วยการเพิ่มระดับของโดพามีน เซโรโทนิน และนอร์อิพิเนฟรินในสมอง. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งที่โคเคนทำคือขัดขวางการดึงกลับของเซลล์ประสาทของสารสื่อประสาทในสมองทั้งสามชนิดนี้
ยานี้ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจและพฤติกรรมที่สำคัญซึ่งแสดงออกผ่านสามขั้นตอน: ระยะขึ้น (มีอาการเช่น อิ่มอกอิ่มใจ พลังงานล้น...) ระยะลง (มีอาการซึมเศร้า) และระยะของ อาการเมาค้าง
1.1. เส้นทางการบริโภค
โคเคนสามารถบริโภคได้หลายวิธี กล่าวคือ มีเส้นทางการบริโภคที่แตกต่างกัน ที่พบบ่อยที่สุดคือ: ทางหลอดเลือดดำ, รมควันหรือดมกลิ่น. ในสองกรณีแรก การลุกลามไปทั่วร่างกายจะเร็วกว่า ในกรณีที่สาม (ดมกลิ่น) ความก้าวหน้าจะค่อยเป็นค่อยไป
1.2. รูปแบบการบริโภค
รูปแบบการบริโภคที่เกี่ยวข้องกับโคเคนในทางตรรกะนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล รูปแบบที่เป็นตอน ๆ แสดงถึงการใช้งานที่แยกจากกันเป็นเวลาสองวันขึ้นไปโดยมี "การกินมากเกินไป" อยู่ระหว่างนั้น ในทางกลับกันรูปแบบรายวันบ่งบอกถึงการบริโภคสารที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
1.3. ความชุก
ตาม DSM-5, ประมาณ 0.3% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 18 ปีมีความผิดปกติในการใช้โคเคนซึ่งกำหนดช่วงอายุของการบริโภคที่มากขึ้นในช่วง 18-29 ปี ในทางกลับกัน มีการบริโภคยากระตุ้นนี้มากขึ้นในผู้ชาย (0.4%) หากเปรียบเทียบกับการบริโภคในผู้หญิง (0.1%)
1.4. กลุ่มอาการถอนโคเคน
กลุ่มอาการถอนยาที่เกี่ยวข้องกับยากระตุ้นต่างๆ ก่อให้เกิดอาการหลายอย่างที่อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ในกรณีของโคเคน (เนื่องจากเป็นยากระตุ้น) อาการที่ปรากฏในกลุ่มอาการดังกล่าวจะตรงกันข้าม กล่าวคือ จะปรากฏอาการซึมเศร้าเป็นหลัก
โดยเฉพาะ ในกลุ่มอาการถอนโคเคน จะเกิดรูปแบบ triphasicซึ่งประกอบด้วยสามขั้นตอน ในระยะแรก (ระยะการชน) ภาวะซึมเศร้าเฉียบพลันจะปรากฏขึ้นพร้อมกับอารมณ์หดหู่พร้อมกับความวิตกกังวล อาการที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ ก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน เช่น กระสับกระส่าย เหนื่อยล้า หมดแรง ง่วงซึมเกิน เบื่ออาหาร เป็นต้น
ในระยะที่สอง การถอนเกิดขึ้นพร้อมกับการลดลงของอาการ dysphoric ก่อนหน้านี้. ในระยะนี้ ผู้รับการทดลองตอบสนองด้วยการละเว้นมากขึ้นต่อสิ่งเร้าแวดล้อมที่มีเงื่อนไข (เช่น สถานที่ที่ผู้เข้ารับการทดลองมักจะใช้ยา)
ในที่สุด ในระยะที่สามและระยะสุดท้ายของกลุ่มอาการถอนโคเคน สภาวะของความตื่นเต้นเกิดขึ้นในเรื่อง; ระยะเวลาของมันไม่มีกำหนด และความปรารถนาที่ไม่อาจต้านทานได้ก็ปรากฏขึ้นในนั้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับหลายสิ่งหลายอย่าง สิ่งเร้าที่มีเงื่อนไข เช่น อารมณ์ สถานที่ ผู้คน แป้งขาว กระจก เป็นต้น
2. ยาบ้า
ยากระตุ้นที่เราพบอีกชนิดหนึ่งคือแอมเฟตามีน ยาบ้า เช่น โคเคน เป็นสารประกอบที่มีผลเสริมและกระตุ้นสมองและร่างกาย.
นอกจากโคเคนและสารอื่นๆ แล้ว แอมเฟตามีนยังรวมอยู่ใน DSM-5 ในกลุ่มของยากระตุ้น ในส่วนของ ICD-10 (การจำแนกโรคระหว่างประเทศ) จัดให้อยู่ในกลุ่มของ "สารกระตุ้นอื่น ๆ " พร้อมกับคาเฟอีน
เกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ แอมเฟตามีนทำหน้าที่กระตุ้นการปลดปล่อยสารโมโนเอมีนเป็นหลัก (ได้แก่ เซโรโทนิน นอร์อิพิเนฟริน และโดพามีน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทในสมองสามชนิด) นั่นคือ เช่นเดียวกับโคเคน แอมเฟตามีนออกฤทธิ์ต่อสารสื่อประสาททั้งสามชนิดเดียวกัน แม้ว่าจะมีลักษณะที่แตกต่างกันก็ตาม
เมื่อเปรียบเทียบกับโคเคนแล้ว ยากระตุ้นเหล่านี้มีผลต่อร่างกายยาวนานกว่า และด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องได้รับยาน้อยลง
- คุณอาจจะสนใจ: "แอมเฟตามีน: ผลกระทบและกลไกการออกฤทธิ์ของยานี้"
2.1. ความชุก
สำหรับความชุกของโรคการใช้แอมเฟตามีนนั้นต่ำกว่าในกรณีของโคเคนเล็กน้อย โดยอ้างอิงจาก DSM-5 ประมาณ 0.2% ในกลุ่มตัวอย่างที่มีอายุมากกว่า 18 ปี.
นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเสพติดแอมเฟตามีนส่วนใหญ่อยู่ใน กลุ่มอายุตั้งแต่ 18 ถึง 29 ปี (0.4%) ซึ่งการบริโภคจะแพร่หลายมากขึ้นในหมู่ผู้ชาย (เทียบกับ ผู้หญิง).
2.2. ความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง
เช่นเดียวกับยากระตุ้นอื่นๆ โคเคน แอมเฟตามีนสามารถนำไปสู่ความผิดปกติต่างๆ. เราสามารถพูดถึงความผิดปกติได้สองกลุ่มใหญ่ๆ คือ ความผิดปกติที่เกิดจากการบริโภค สาร (ความผิดปกติของการใช้) และความผิดปกติที่เกิดจากตัวสารเอง (ความมึนเมาและ การงดเว้น).
ดังนั้นแอมเฟตามีน (และ/หรือการบริโภค) สามารถทำให้เกิดความผิดปกติเหล่านี้ได้
การอ้างอิงบรรณานุกรม:
- สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน –APA- (2014). ดีเอสเอ็ม-5. คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. มาดริด: แพนอเมริกัน
- องค์การอนามัยโลก (2543). ICD-10 การจำแนกโรคระหว่างประเทศ ฉบับที่ 10 มาดริด. แพนอเมริกัน.
- สตาห์ล, เอส.เอ็ม. (2545). เภสัชจิตเวชที่จำเป็น ฐานประสาทวิทยาศาสตร์และการประยุกต์ใช้ทางคลินิก บาร์เซโลน่า: เอเรียล