Doxepin: การใช้และผลข้างเคียงของยาต้านอาการซึมเศร้านี้

ปัจจุบันยาต้านอาการซึมเศร้ามีการใช้อย่างแพร่หลายทั่วโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคซึมเศร้า แต่ยังรวมถึงอาการอื่นๆ เช่น อาการนอนไม่หลับหรือความวิตกกังวล ที่นี่ เราจะพบกับ doxepin ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทกลุ่มไตรไซคลิก.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยากล่อมประสาท: ลักษณะและผลกระทบ"

Doxepin: ยากล่อมประสาทกลุ่มไตรไซคลิก

ยาแก้ซึมเศร้ามีหลายประเภท ได้แก่ MAOIs, tricyclics, serotonin inhibitors, norepinephrine inhibitors, dual เป็นต้น Doxepin เป็นยากล่อมประสาทประเภทไตรไซคลิก

Tricyclic และ tetracyclic antidepressants เป็นหนึ่งในยาต้านอาการซึมเศร้ากลุ่มแรกที่ได้รับการพัฒนา พวกเขามีประสิทธิภาพแม้ว่า ตอนนี้พวกเขาถูกแทนที่ด้วยยาแก้ซึมเศร้าตัวอื่นที่มีผลข้างเคียงน้อยลง. ไม่ว่าในกรณีใด ยาเหล่านี้ยังคงมีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับความผิดปกติบางอย่าง เช่น โรคซึมเศร้า

กลับไปที่ doxepin ชื่อทางการค้าคือ Silenor. ยานี้ใช้เพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับ นั่นคือ ความยากลำบากในการหลับหรือนอนหลับ เช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเป็นส่วนใหญ่

กลไกการออกฤทธิ์

กลไกการออกฤทธิ์ของ doxepin ประกอบด้วย ขัดขวางการดึงสารสื่อประสาทกลับมาใช้ใหม่โดยเยื่อหุ้มเซลล์ประสาท.

การทำงานของมันขึ้นอยู่กับการทำงานของสมองที่ช้าลงเพื่อให้สามารถนอนหลับได้ผ่าน การปรับเปลี่ยนปริมาณสารธรรมชาติบางชนิดในสมองที่จำเป็นต่อการทรงตัว จิต.

ข้อบ่งชี้ในการรักษา

ข้อบ่งชี้สำหรับ doxepin ส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติทางจิตประสาทซึ่งความวิตกกังวลและ/หรือภาวะซึมเศร้าเป็นอาการเด่น: โรคประสาทวิตกกังวลที่มีหรือไม่มีอาการทางร่างกาย, ภาวะซึมเศร้าแบบโต้ตอบ, ภาวะซึมเศร้าวิตกกังวลแบบผสม.

นอกจากนี้ยังระบุถึงภาวะซึมเศร้าทางจิตรวมถึงภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นเองและระยะซึมเศร้าของโรคจิตคลั่งไคล้และซึมเศร้า นอกจากนี้ยังมีการระบุ doxepin เพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับ

1. นอนไม่หลับ

หากใช้สำหรับการนอนไม่หลับ doxepin จะถูกใช้เป็นยาเม็ดเพื่อรับประทานทางปาก เกี่ยวกับปริมาณ, มันมักจะใช้วันละครั้ง, 30 นาทีก่อนเข้านอน. ไม่ควรรับประทานภายใน 3 ชั่วโมงหลังอาหาร

หลังจากที่คุณใช้เวลา บุคคลนั้นมักจะรู้สึกง่วงมากและหลับไปชั่วขณะหลังจากรับประทานยา. ไม่แนะนำให้ใช้ doxepin ถ้าคนๆ นั้นไม่เข้านอนทันทีและไม่ได้ตั้งใจจะหลับเป็นเวลา 7 ถึง 8 ชั่วโมง

เมื่อเริ่มการรักษาบุคคลนั้นจะรู้สึกดีขึ้นในช่วงวันแรก หากในหนึ่งสัปดาห์หรือ 10 วันอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง แนะนำให้ไปพบแพทย์

2. ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ในกรณีนี้ doxepin ใช้เป็นแคปซูลหรือเข้มข้น (ของเหลว) เพื่อรับประทานทางปาก สามารถรับประทานได้โดยมีหรือไม่มีอาหาร 3 ครั้งต่อวัน ขอแนะนำให้รับประทานในเวลาเดียวกันทุกวันโดยประมาณ

• คุณอาจจะสนใจ: "ประเภทของภาวะซึมเศร้า: อาการ สาเหตุ และลักษณะเฉพาะ"

3. คนอื่น

Doxepin อีกด้วย บางครั้งใช้รักษาลมพิษเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ. นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดยาสำหรับการใช้งานอื่น ๆ ได้แม้ว่าจะมีการกล่าวถึงบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการนอนไม่หลับ ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้า

ข้อห้าม

ข้อห้าม (เมื่อไม่ควรใช้) ของ doxepin คือ: เมื่อมีอาการแพ้ยาหรือในผู้สูงอายุที่เป็นต้อหินมุมแหลม หรือมีแนวโน้มที่จะเก็บปัสสาวะ

ผลข้างเคียง

สำหรับผลข้างเคียง doxepin อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะได้ เช่นเดียวกับอาการอื่นๆ:

• อาเจียน
• ความเหนื่อยล้าหรือความอ่อนแอ.
• เพิ่มขนาดรูม่านตา
• ปากแห้ง.
• เชื้อราในปาก.
• ผิวไวต่อแสงแดดมากกว่าปกติ
• บลัชออน
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารหรือน้ำหนัก
• เปลี่ยนรสชาติของสิ่งต่างๆ
• อาหารไม่ย่อย.

ในทางกลับกัน ขอแนะนำให้โทรหาแพทย์หากมีปัญหาผิดปกติเกิดขึ้นขณะใช้ยาด็อกซีพิน หรือหากผลข้างเคียงอย่างใดอย่างหนึ่งหรือบางอย่างรุนแรงหรือไม่หายไป

แนวโน้มการฆ่าตัวตายด้วย doxepin

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในระหว่างการศึกษาทางคลินิกของ doxepin เด็กวัยรุ่นจำนวนน้อย และคนหนุ่มสาว (อายุไม่เกิน 24 ปี) ที่ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า เช่น doxepin มีแนวโน้ม ฆ่าตัวตาย. สิ่งเหล่านี้ถูกแปลเป็นความคิดเช่นทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย วางแผนที่จะทำเช่นนั้นหรือพยายามที่จะทำเช่นนั้น

เป็นที่รู้กันว่าเด็ก วัยรุ่น และวัยหนุ่มสาวที่ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเพื่อรักษาโรคซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตอื่นๆ มีแนวโน้มที่จะมีความคิดฆ่าตัวตายมากกว่าผู้ที่ไม่รับประทานยาแก้ซึมเศร้า เพื่อรักษาอาการดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบแน่ชัดว่าความเสี่ยงนี้อยู่ในระดับใด และควรพิจารณาปรากฏการณ์ดังกล่าวในระดับใด หากเด็กเล็กหรือวัยรุ่นต้องรับประทานยาต้านอาการซึมเศร้า

ควรสังเกตว่าเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ควรรับประทาน doxepin เป็นประจำ แม้ว่าในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินว่า doxepin เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Doxepin (โรคนอนไม่หลับ. NIH MedlinePlus Health [อินเทอร์เน็ต] 2017; ได้จาก: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a617017-es.html. ภาษาอังกฤษแบบสเปน.
• Doxepin (ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล NIH MedlinePlus Health [อินเทอร์เน็ต] 2017; ได้จาก: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682390-es.html. ภาษาอังกฤษแบบสเปน.