เลือดไปเลี้ยงสมอง: กายวิภาค, ขั้นตอนและหลักสูตร

สมองของเรา เป็นเครื่องจักรที่ซับซ้อนซึ่งต้องมีการทดน้ำเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง โดยมีเชื้อเพลิงสีแดงที่เรารู้จักกันดีคือเลือด และสำหรับสิ่งนี้ มันใช้ชุดของหลอดเลือดแดงที่จัดวางอย่างมีกลยุทธ์ ซึ่งจะมีหน้าที่ในการทำให้สมองและอวัยวะอื่นๆ ได้รับอาหารอย่างดี

ในบทความนี้เราจะมาดูกันว่าการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้นในสมองอย่างไร และอะไรคือระบบหลอดเลือดหลักที่ทำให้เป็นไปได้

• บทความแนะนำ: "สมองกลีบและหน้าที่แตกต่างกัน" .

เลือดไหลเวียนในสมองได้อย่างไร?

สมองของมนุษย์เป็นอวัยวะที่ซับซ้อนและมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของร่างกายหลายอย่างที่เราต้องการเพื่อความอยู่รอด เครื่องจักรทั้งหมดต้องการเชื้อเพลิงในการทำงาน และสมองของเราก็คงไม่ต่างกัน แม้ว่าจะมีสัดส่วนเพียง 2% ของน้ำหนักตัว แต่ก็ใช้พลังงานหนึ่งในหกของหัวใจและ 20% ของออกซิเจนที่ร่างกายต้องการในขณะพัก

สมองมีการเคลื่อนไหวตลอดเวลา (แม้ในขณะที่เรานอนหลับ) ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการสร้างหลอดเลือดหรือการจัดหาเลือดจึงเป็นกระบวนการที่สำคัญสำหรับอวัยวะเช่นนี้ สมองทั้งหมดถูกจัดหาโดยหลอดเลือดแดงใหญ่สี่เส้นซึ่งเกิดจากหลอดเลือดแดงใหญ่และขึ้นไปที่คอ จนทะลุกระโหลกศีรษะ

การไหลเวียนของเลือดในสมองเกิดขึ้นผ่านระบบสมมาตรสองระบบ ที่คอทั้งสองข้าง: ที่ด้านหน้า หลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไป และด้านหลังหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังซึ่งส่วนใหญ่เดินทางภายในกระดูกสันหลังส่วนคอ

หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไปแบ่งออกเป็น 2 สาขาคือ carotid ภายนอกซึ่งส่วนใหญ่ให้โครงสร้างนอกกะโหลกศีรษะ (ลิ้น, หลอดลม, ใบหน้า, กล้ามเนื้อปากมดลูก ฯลฯ) และ carotid ภายใน ซึ่งเจาะกะโหลกและส่งเลือดไปยังส่วนหน้าของสมองส่วนใหญ่ ซึ่งเราเรียกว่า สมอง.

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังแทรกซึมกะโหลกศีรษะและรวมกันเป็นลำตัวทั่วไปที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงเบซิลาร์ซึ่งมีหน้าที่ในการชำระล้างสมองน้อยและก้านสมอง หลอดเลือดแดงคาโรติดภายในและหลอดเลือดแดงเบซิลลาร์จะแบ่งตัวออกเป็นกิ่งก้านที่เล็กลงและกระจายไปทั่วพื้นผิวสมองทั้งหมด

ระบบ carotid

ระบบ carotid มีหน้าที่รับผิดชอบในการไหลเวียนของเลือดในสมองส่วนหน้า และมีส่วนช่วยเกือบ 80% ของการไหลเวียนของเลือดที่ได้รับจากสมอง

มันถูกสร้างขึ้นโดย carotids ทั่วไป (ขวาและซ้าย) ซึ่งเมื่อเจาะเข้าไปในกะโหลกศีรษะแล้วจะสร้าง carotids ภายในและแยกออกเป็นหลอดเลือดแดงสมองส่วนหน้าและส่วนกลาง สิ่งเหล่านี้ไปถึงเปลือกสมองไปถึงสมองส่วนหน้า ข้างขม่อม และกลีบขมับ

1. หลอดเลือดสมองส่วนหน้า

หลอดเลือดสมองส่วนหน้าเกิดจากหลอดเลือดแดงภายใน. หลอดเลือดแดงในแต่ละด้านเชื่อมต่อกันโดยหลอดเลือดแดงสื่อสารส่วนหน้า และทั้งสองเป็นส่วนหนึ่งของวงกลมหลอดเลือดสมองหรือวงกลมของ Willis ซึ่งจะกล่าวถึงในภายหลัง

หลอดเลือดแดงนี้มีเยื่อหุ้มสมอง (วงโคจร) ส่วนหน้า (ข้างขม่อม) และส่วนกลาง (รวมถึงหลอดเลือดแดง (internal striatum) รวมทั้งหลอดเลือดแดงสื่อสารส่วนหน้าของสมอง โดยสามารถจำแนกได้เป็น 5 ประเภท เซ็กเมนต์ มันให้ส่วนใหญ่ของใบหน้าด้านในของซีกโลกสมอง

2. หลอดเลือดสมองส่วนกลาง

หลอดเลือดแดงกลางสมองหรือหลอดเลือดแดงซิลเวียน (เรียกเช่นนี้เพราะทันทีที่แยกออกจากหลอดเลือดแดงภายในหลอดเลือดแดงจะเข้าสู่ รอยแยกซิลเวียน) เป็นสาขาของหลอดเลือดแดงภายในและมีหน้าที่จ่ายเลือดผ่านสองส่วน: ส่วนฐานและส่วนศีรษะ

หลอดเลือดแดงนี้มีรูปแบบสาขาที่ซับซ้อนที่สุดในบรรดาหลอดเลือดสมองทั้งหมด, และนำเสนอเยื่อหุ้มสมอง (วงโคจร, หน้าผาก, ข้างขม่อมและขมับ) และกิ่งก้านส่วนกลาง (เป็นเส้น) มันมีสองสาขาหลัก: บาซิลลาร์ซึ่งมีหน้าที่ชำระส่วนของนิวเคลียสหางและ ฐานดอก; และส่วนคอร์ติคอลซึ่งให้พลังงานมากจาก เปลือกสมอง.

เมื่อหลอดเลือดสมองส่วนกลางอุดตัน อัมพาตครึ่งซีก (อัมพาตซีกใดซีกหนึ่งของร่างกาย) ส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น ใบหน้า แขนหรือขา และทำให้ประสาทสัมผัสและการมองเห็นผิดปกติ

ระบบกระดูกสันหลัง

ระบบกระดูกสันหลังมีหน้าที่รับผิดชอบการไหลเวียนของเลือดในสมองส่วนหลัง. มันประกอบด้วยหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง (ขวาและซ้าย) ซึ่งรวมเข้ากับหลอดเลือดแดงฐาน สมองและแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดสมองส่วนหลังที่ส่งสมองกลีบท้ายทอย (อยู่ในส่วนหลังของสมอง) สมอง).

ระบบนี้ให้เลือดไปเลี้ยงส่วนของไขสันหลัง ก้านสมอง ซีเบลลัม และส่วนใหญ่ของสมองส่วนท้ายทอยและขมับ เมื่อการไหลเวียนของเลือดลดลงหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิงจากจังหวะหรือการฉีกขาด ผลที่ตามมาสำหรับ บุคคลมักจะหายนะเนื่องจากความสำคัญของโครงสร้างสมองที่เกี่ยวข้องกับการชลประทานที่ตามมา

1. หลอดเลือดสมองหลัง

หลอดเลือดสมองส่วนหลังเกิดขึ้นจากถังเก็บน้ำระหว่างขอบสมอง และเกิดขึ้นจากการแยกไปสองทางของหลอดเลือดแดงเบซิลาร์. ในสาขาหลัก ได้แก่ หลอดเลือดแดงสื่อสารหลัง หลอดเลือดแดงคอรอยด์หลังที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง รวมถึงหลอดเลือดแดงแคลคารีน

เมื่อไปถึงเยื่อหุ้มสมอง หลอดเลือดแดงนี้จะแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงข้างท้ายทอยและหลอดเลือดแดงแคลคารีน หลอดเลือดแดงข้างท้ายทอยยังคงผ่านร่องข้างขม่อมและมีหน้าที่ส่งเลือดไปยังส่วนตรงกลางของกลีบข้างขม่อมและท้ายทอย และในส่วนของมัน หลอดเลือดแดงแคลคารีนจะเคลื่อนตัวไปตามทางของมันผ่านรอยแยกแคลคารีน ทำหน้าที่ชลประทานของคอร์เท็กซ์การมองเห็นในกลีบท้ายทอย

2. รูปหลายเหลี่ยมของวิลลิส

วงกลมหลอดเลือดสมองหรือ รูปหลายเหลี่ยมวิลลิส (ตั้งชื่อตามแพทย์ชาวอังกฤษ โทมัส วิลลิส ผู้บุกเบิกการศึกษากายวิภาคศาสตร์เปรียบเทียบ) เป็นโครงสร้างที่มี รูปร่าง 6 เหลี่ยมและอยู่ในส่วนล่างของสมอง ล้อมรอบก้านของต่อมใต้สมอง เปลือกตาและ เขา มลรัฐ.

ระบบหมุนเวียนเลือดนี้เกิดจากการรวมตัวกันของสองระบบที่เราเคยเห็นก่อนหน้านี้: ระบบคาโรติดและระบบกระดูกสันหลัง. นี่คือสิ่งที่เรียกว่าระบบอนาสโตโมซิส นั่นคือเครือข่ายของหลอดเลือดแดงที่เชื่อมต่อกันในรูปแบบของรูปหลายเหลี่ยมของหลอดเลือดแดงที่มีหน้าที่ส่งเลือดไปยังสมองและบริเวณข้างเคียง

เช่นเดียวกับระบบอื่น ๆ รูปหลายเหลี่ยม Willis สามารถแบ่งออกเป็นส่วนหน้าและส่วนหลัง ส่วนหน้าเกิดจากหลอดเลือดแดงภายในและส่งเลือดไปยังส่วนหน้าของสมอง จัดหาส่วนใหญ่ของซีกโลกสมองเช่นเดียวกับพื้นที่ลึกบางอย่างเช่นนิวเคลียสหาง และ พุทรา. โซนหลังของรูปหลายเหลี่ยมของหลอดเลือดประกอบด้วยหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและมีหน้าที่หลักในการส่งเลือดไปยังสมองน้อย ลำตัว และบริเวณหลังของ ซีกสมอง.

หน้าที่หลักของวงกลมของ Willis คือช่วยให้มีเส้นทางอื่นในกรณีที่เกิดการอุดตันหรือการไหลเวียนของเลือดหยุดในเส้นทางปกติ นอกจากนี้ยังช่วยให้การไหลเวียนของเลือดระหว่างสมองทั้งสองซีก (ซีกขวาและซีกซ้าย) เท่ากัน

อย่างแน่นอน, เครือข่ายหลอดเลือดแดงนี้อำนวยความสะดวกในการกระจายการไหลเวียนของเลือดในสมองของเราอย่างถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เราได้รับความเสียหายหรือโรคหลอดเลือดสมองชนิดใดก็ตามที่แสดงถึงการลดลงหรือเป็นอัมพาตของการชลประทานและหลอดเลือดในสมอง

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Hendrikse J, van Raamt AF, van der Graaf Y และคณะ การแพร่กระจายของการไหลเวียนของเลือดในสมองในวงกลมของวิลลิส รังสีวิทยา 2548;235:184 –89
• คันเดล ER; ชวาร์ตซ์, เจ. เอช. & เจสเซล ที.เอ็ม. (2544). หลักการประสาทวิทยาศาสตร์. พิมพ์ครั้งที่สี่. McGraw-Hill Interamericana มาดริด
• Scheel P, Ruge C, Petruch UR, Schoning M. การวัดปริมาณการไหลเวียนของเลือดในสมองแบบดูเพล็กซ์แบบสีในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง จังหวะ. 2000;31:147–150