ประสาทสัมผัสอักเสบ อาการ สาเหตุ และการรักษา

ปัจจัยหลายอย่างตั้งแต่พันธุกรรมไปจนถึงโรคอักเสบ เช่น โรคลูปัส อาจทำให้เส้นประสาทถูกทำลายได้ ความผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าโรคปลายประสาทอักเสบและทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับวิถีประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว หรือการคิด ระบบประสาทอัตโนมัติ.

ประเภทของโรคปลายประสาทอักเสบที่พบบ่อยที่สุดประเภทหนึ่งคือประสาทสัมผัสซึ่งเป็นลักษณะของอาการและสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ความรู้สึกและเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บของเส้นประสาท

ในบทความนี้เราจะวิเคราะห์ อาการที่พบบ่อย สาเหตุ และการรักษา ของโรคนี้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "15 ความผิดปกติทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุด"

โรคปลายประสาทอักเสบคืออะไร?

โรคปลายประสาทอักเสบเป็นโรคที่ส่งผลต่อการทำงานของเส้นประสาท ผลที่ตามมาเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย มักจะทำให้เกิดการขาดดุลทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ตลอดจนความผิดปกติในอวัยวะและต่อมไร้ท่อ

เนื่องจากระบบประสาทอัตโนมัติมีเส้นใยประสาทอยู่ด้วย บางครั้งจึงเกิดโรคปลายประสาทอักเสบ เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการทำงาน เช่น การหายใจ การไหลเวียนของเลือด และการควบคุมอุณหภูมิ ทางร่างกาย

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปลายประสาทอักเสบ

รวมถึงโรคทางระบบเช่น โรคเบาหวาน หรือโรคลูปัส erythematosus การบริโภคยาปฏิชีวนะบางชนิด เคมีบำบัดและรังสีรักษา การบาดเจ็บ การขาดวิตามินและการติดเชื้อไวรัส บางครั้งก็ถ่ายทอดโดยกลไกทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

• คุณอาจจะสนใจ: "ความผิดปกติของการบูรณาการประสาทสัมผัส: ประเภท สาเหตุ อาการ และการรักษา"

ประเภทของโรคปลายประสาทอักเสบ

เราพูดถึง "mononeuropathy" เมื่อความเสน่หาจำกัดอยู่ที่เส้นประสาทเส้นเดียว ในขณะที่คำนี้ถูกใช้ “โรคเส้นประสาทหลายเส้น” หมายถึงกรณีที่เส้นประสาทหลายเส้นของเส้นประสาทเส้นเดียวกันได้รับความเสียหาย พื้นที่. ในทางตรงกันข้าม mononeuropathy multifocal ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีมากกว่าหนึ่งเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บโดยอิสระ

ฉลาก "โรคระบบประสาทรับความรู้สึก" สงวนไว้สำหรับความผิดปกติของเส้นประสาทที่ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทสัมผัสซึ่งเกี่ยวข้องกับการสัมผัสและการรับรู้อากัปกิริยาเป็นส่วนใหญ่ ไม่ว่าในกรณีใด เป็นเรื่องปกติมากที่โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดต่างๆ จะปรากฏพร้อมกันในคนๆ เดียวกัน

อาการ

ลักษณะอาการของเส้นประสาทรับความรู้สึกประกอบด้วยการพัฒนาของการขาดดุลการทำงานใน ประสาทสัมผัสรวมทั้งลักษณะของผัสสะที่ไม่ควรรับรู้หรือที่มีความรุนแรงมากกว่านั้น ที่คาดหวัง. อาการของโรคระบบประสาทรับความรู้สึกมีแนวโน้มที่จะแสดงออกมาอย่างสมมาตรในซีกโลกทั้งสองซีกของร่างกาย

ในบรรดาอาการบกพร่องที่เราพบ ขาดความไวต่อสิ่งเร้าที่สัมผัสได้เช่น ความรู้สึกของเนื้อสัมผัส แรงสั่นสะเทือน หรือแรงกด รวมถึงความเจ็บปวด นอกจากนี้ มักจะมีปัญหาในการรับรู้การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและความสามารถในการตรวจจับความร้อนหรือความเย็นจัดที่ลดลง

ลักษณะเฉพาะของโรคระบบประสาทรับความรู้สึกคือการสูญเสียการรับรู้ตำแหน่งของร่างกายซึ่งเกี่ยวข้องกับ ขาดดุลท่าทางและการประสานงานของการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนและเดิน เป็นเรื่องปกติที่อาการจะเด่นชัดขึ้นที่เท้า ซึ่งทำให้การทำงานประเภทนี้เปลี่ยนไป

ในทางกลับกัน ความรู้สึกเจ็บปวดที่มีนัยสำคัญอาจปรากฏเป็นผลจากสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวดมาก (hyperalgesia) หรือไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ เลย (อัลโลไดเนีย). บางครั้งอาจมีอาการคัน รู้สึกเสียวซ่า ปวดแสบปวดร้อนโดยไม่ทราบสาเหตุ และอาการสั่นอาจปรากฏขึ้นในกล้ามเนื้อ

ในหลายกรณี โรคระบบประสาทรับความรู้สึกเกิดขึ้นพร้อมกันกับความผิดปกติของเส้นประสาทสั่งการ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น สิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดคืออาการทางประสาทสัมผัสจะปรากฏเป็นอันดับแรกในส่วนล่างและพัฒนาขึ้นในภายหลัง สัญญาณของประเภทมอเตอร์เช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงและการเดินผิดปกติ.

สาเหตุของโรคนี้

ชุมชนวิทยาศาสตร์ได้ระบุสาเหตุที่เป็นไปได้จำนวนมากของโรคระบบประสาทรับความรู้สึก ที่พบมากที่สุดบางส่วนมีดังต่อไปนี้:

• โรคอักเสบเช่นโรคลูปัส erythematosus ระบบหลายเส้นโลหิตตีบ Sarcoidosis กลุ่มอาการ Guillain-Barréหรือโรคเรื้อน
• โรคต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึม เช่น เบาหวาน ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ โรคอะไมลอยโดซิส หรือโรคไตเรื้อรัง
• โรคไขกระดูก เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• การบาดเจ็บที่บาดแผลที่เส้นประสาทของความรู้สึก
• อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองโดยเฉพาะภาวะขาดเลือด
• การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคเช่น Charcot-Marie-Tooth และ ataxia ของฟรีดรีช.
• สัมผัสกับสารพิษ เช่น สารพิษและโลหะหนัก
• การขาดวิตามิน A, B1, B12 และ E หรือวิตามินบี 6 มากเกินไป (pyridoxine)
• การตอบสนองการอักเสบเรื้อรังในเส้นใยประสาท
• การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตไปยังเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ
• การบริโภคยา เช่น ฟลูออโรควิโนโลน
• เคมีบำบัดและรังสีรักษา.

การรักษาและยา

การรักษาอาการของโรคระบบประสาทรับความรู้สึกนั้นเน้นไปที่การระบุสาเหตุที่แท้จริงเพื่อแก้ไขแก่นแท้ของการเปลี่ยนแปลง เมื่อเป็นไปไม่ได้ การบำบัดจะมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการเฉพาะ

ในความหมายนี้ มักใช้ยาแก้ปวด (รวมถึงกัญชาเพื่อการรักษา) เช่นเดียวกับ ยากล่อมประสาท และยากันชัก ในบรรดายาต้านอาการซึมเศร้า duloxetine และ tricyclics เช่น nortriptyline และ amitriptyline ในขณะที่ gabapentin, pregabalin และ sodium valproate เป็นยากันชัก ใช้มากที่สุด

ในทางกลับกัน การวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนังอาจรุนแรงมาก มีประสิทธิภาพในการลดอาการปวด แม้ว่าผลลัพธ์จะคงอยู่ตราบเท่าที่การรักษายังคงดำเนินต่อไป ที่เกิดขึ้น

ในกรณีที่โรคระบบประสาทเกิดขึ้นจาก ภาวะแทรกซ้อนในกรณีของโรคเบาหวานการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอาจเพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาได้