ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder): มันคืออะไร?
ADHD (สมาธิสั้นผิดปกติ)ซึ่งสามารถเป็น ADD (ไม่มีสมาธิสั้น) เป็นโรคทางระบบประสาทเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยแรงกระตุ้น, สมาธิสั้นและ / หรือการไม่ใส่ใจ ปรากฏในวัยเด็ก
กล่าวอีกนัยหนึ่ง มันคือความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทที่แม้ว่าอาการอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและความถี่ แต่ก็เป็นไปตลอดชีวิต ในบทความนี้ เราจะให้ข้อมูลสรุปเกี่ยวกับอาการ สาเหตุ และการรักษา
สมาธิสั้น: มันคืออะไร?
ADHD อย่างที่เราคาดไว้ เป็นความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท. แสดงออกตั้งแต่เด็กปฐมวัย ส่วนใหญ่ส่งผลต่อความสนใจ สมาธิ การควบคุมแรงกระตุ้น พฤติกรรมใน กิจกรรมการรับรู้ (ที่มีปัญหาในการควบคุมแรงกระตุ้น) และการควบคุมกิจกรรมการเคลื่อนไหว (ที่มีส่วนเกินของ การเคลื่อนไหว)
อาการเหล่านี้ส่งผลต่อเด็กในด้านต่างๆ ของชีวิต เช่น ความสัมพันธ์กับเพื่อนและการปรับตัวให้เข้ากับสิ่งแวดล้อม ทั้งครอบครัวและโรงเรียน
ประวัติเล็กน้อย
ADHD ไม่ใช่โรคใหม่ แม้ว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการวินิจฉัยโรคได้ทวีคูณ ตลอดประวัติศาสตร์และเนื่องจากถูกกำหนดไว้เป็นครั้งแรก จึงมีการเรียกในลักษณะต่างๆ การอ้างอิงและคำอธิบายของ ADHD ถูกพบในเอกสารทางการแพทย์มานานกว่า 200 ปี
คนแรกที่นิยามมันคือ Sir Alexander Crichton ในปี ค.ศ. 1798 เขาตั้งชื่อมันว่า "ความกระสับกระส่ายทางจิต" ชื่อนี้ได้รับการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกัน จนถึงทุกวันนี้ โดยที่ DSM-5 เอง (คู่มือการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิต) ได้จัดประเภทไว้เช่นนี้ (ADD หรือ ADHD)
อาการ
อาการของโรคสมาธิสั้นโดยทั่วไปมีสาม: ไม่ตั้งใจ สมาธิสั้น และ หุนหันพลันแล่น. ใน DSM-5 ขึ้นอยู่กับว่าอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นครอบงำ เราพบ ADHD สามประเภท: สมาธิสั้นซึ่งกระทำมากกว่าปก-หุนหันพลันแล่น ส่วนใหญ่ไม่ตั้งใจ และรวมกัน
บางครั้งปัญหาด้านพฤติกรรมก็เพิ่มเข้าไปในอาการทั้งสามประเภทนี้ อันเป็นผลมาจากอาการสามประการเดิม
1. ไม่ตั้งใจ
อาการของสมาธิสั้นนั้นมีลักษณะโดยไม่สามารถ (หรือความยากลำบากมาก) ที่จะแก้ไข ให้ความสนใจกับสิ่งเร้าบางอย่าง, มีสมาธิ, เข้าชั้นเรียน, เข้าร่วมการสนทนา, เป็นต้น นอกจากนี้ยังแปลเป็นการไม่สามารถทำงานสองอย่างพร้อมกันได้ (แบ่งความสนใจ) เช่น การเข้าเรียนและการจดบันทึก
การไม่ใส่ใจนี้ทำให้เกิดปัญหาในเด็กเมื่อทำการบ้านหรือเรียน เนื่องจากเป็นเรื่องยากมากสำหรับเขาที่จะมีสมาธิโดยไม่ถูกรบกวนจากสิ่งเร้าที่ไม่เกี่ยวข้องจากสิ่งแวดล้อม
2. สมาธิสั้น
Hyperactivity หมายความว่าเด็กทำตัวราวกับว่า "มีมอเตอร์อยู่ข้างใน" นั่นคือ คุณไม่สามารถหยุดเคลื่อนไหวได้ คุณเปลี่ยนจากงานหนึ่งไปอีกงานหนึ่งโดยไม่ทำภารกิจแรกเสร็จ คุณพูดเร็ว เป็นต้น สมาธิสั้นนี้รบกวนความสัมพันธ์ส่วนตัวและผลการเรียน เช่นเดียวกับอาการอื่นๆ
3. ความหุนหันพลันแล่น
ความหุนหันพลันแล่น อาการที่สามของสมาธิสั้น หมายความว่า เด็กไม่อดทน กระทำโดยไม่นึกถึงผลของการกระทำของตนว่า มีข้อบกพร่องในการควบคุมตนเอง, ตอบสนองโดยไม่ฟังคำถามอย่างสมบูรณ์, ไม่เคารพผลัดกัน (เช่นในเกม) เป็นต้น
เช่นเดียวกับอาการอื่นๆ มันยังทำลายผลการเรียนและความสัมพันธ์ของพวกเขากับเพื่อน ๆ ตั้งแต่ ที่อาจกระทำการโดยไม่รู้ตัวหรือดูหมิ่นผู้อื่น (แม้จะไม่ใช่ในทางใดทางหนึ่งก็ตาม) ตั้งใจ)
สาเหตุ
สาเหตุของ ADHD มีหลายปัจจัย กล่าวคือเป็นความผิดปกติที่ต่างกันโดยมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ. ต้นกำเนิดของมันไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จะเดิมพันเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของ ปัจจัยหลายอย่างที่ทำให้เกิดสมาธิสั้น: พันธุกรรม สมอง จิตใจ และ สิ่งแวดล้อม
งานวิจัยบางชิ้นชี้ไปที่องค์ประกอบทางพันธุกรรมของ ADHD และการทดสอบ neuroimaging ที่แตกต่างกัน สามารถตรวจพบว่าผู้ป่วยสมาธิสั้นมีการทำงานผิดปกติในบางพื้นที่ของ สมอง.
ความเสี่ยงปริกำเนิด
ในทางกลับกัน ยังมีการกล่าวถึงความเสี่ยงของปริกำเนิดบางประการว่าเป็นสาเหตุของสมาธิสั้น: การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบในระหว่างตั้งครรภ์ ยาเสพติด, ความเครียดของแม่ เป็นต้น ภาวะแทรกซ้อนหรือความผิดปกติระหว่างการคลอดบุตร (เช่น น้ำหนักแรกเกิดต่ำ การคลอดก่อนกำหนด ฯลฯ) ถูกกล่าวถึงว่าเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับต้นกำเนิดของโรคสมาธิสั้น
คุณสมบัติอื่นๆ
ในทางกลับกัน เด็กชายหรือเด็กหญิงเองก็นำเสนอชุดของลักษณะส่วนบุคคลที่สามารถมีอิทธิพล เช่นเดียวกับทัศนคติและนิสัยการศึกษาของผู้ปกครองและครู ความสัมพันธ์ในครอบครัวและบรรยากาศของครอบครัวก็มีบทบาทเช่นกัน
การรักษา
การรักษาโรคสมาธิสั้น ต้องเป็นสหสาขาวิชาชีพและรวมถึงผู้เชี่ยวชาญจากสาขาต่างๆ (แพทย์ นักจิตวิทยา, ครู, นักจิตวิทยา ...) เราจะเห็นการรักษาที่แตกต่างกันภายในสหสาขาวิชาชีพนี้ โดยเน้นที่การรักษาทางจิตวิทยา:
1. การบำบัดทางจิต
การรักษาทางจิตวิทยาของผู้ป่วยสมาธิสั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยให้เด็กและครอบครัวจัดการอาการของโรคนั้นเองได้ เช่นเดียวกับผลที่ตามมาในแต่ละวัน
ด้วยเหตุนี้ จึงมีการทำงานในด้านต่างๆ เช่น การควบคุมตนเอง พฤติกรรม ความนับถือตนเอง และการขัดเกลาทางสังคม
1.1. การควบคุมตนเอง
การควบคุมตนเอง คือ ความสามารถในการปรับเปลี่ยนและควบคุมการกระทำของตนที่สัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมอย่างเหมาะสมและมีประสิทธิภาพ การควบคุมตนเองหมายถึงความรู้สึกของการควบคุมภายใน
ในการทำงานกับเด็กสมาธิสั้น จะใช้เทคนิคต่างๆ เช่น การฝึกสอนตนเอง ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อ เด็กจะรวบรวมชุดคำสั่ง (และพูดกับตัวเอง) เมื่อทำ สิ่งของ นั่นคือมันเกี่ยวกับการจัดโครงสร้างการกระทำของคุณ ตัวอย่างง่ายๆ ของการสั่งสอนตนเองคือ: ขั้นตอนที่ 1 หยุด ขั้นตอนที่ 2 คิด และขั้นตอนที่ 3 ทำ
1.2. ความประพฤติ
ในการทำงานกับพฤติกรรมใน ADHD จะใช้เทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเช่น: การเสริมแรงเชิงบวก การเสริมแรงเชิงลบ การลงโทษเชิงบวก การลงโทษเชิงลบ การหมดเวลา ค่าใช้จ่ายของ ตอบ ฯลฯ เป็นสิ่งสำคัญที่เด็กจะต้องตระหนักถึงสิ่งที่ "คาดหวังจากเขา" พฤติกรรมที่เหมาะสมและไม่เหมาะสมคืออะไรเป็นต้น
เมื่อพูดถึงการทำงานเกี่ยวกับความนับถือตนเอง เป็นสิ่งสำคัญสำหรับเด็กที่จะเรียนรู้ที่จะตระหนักถึงคุณธรรม จุดแข็ง และรับกลยุทธ์เพื่อเพิ่มจุดอ่อนของพวกเขา สิ่งสำคัญคือเด็กไม่ต้องติดป้ายว่า "สมาธิสั้น" แต่เข้าใจว่าเขาเป็นมากกว่านั้น และพฤติกรรมนั้นไม่ได้กำหนดตัวบุคคลเสมอไป
1.4. การขัดเกลาทางสังคม
ในการทำงานเกี่ยวกับการขัดเกลาทางสังคม เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับทักษะการเข้าสังคม นั่นคือเพื่อเรียนรู้ว่าพฤติกรรมใดเหมาะสมที่สุดในปฏิสัมพันธ์ทางสังคมจากมุมมองทางสังคม ซึ่งรวมถึง: วิธีทักทาย วิธีเข้าหาผู้คน วิธีแทรกแซง ประเด็นที่ควรพูดถึง ฯลฯ
2. การรักษาอื่นๆ: จิตวิทยาและเภสัชวิทยา
เราไม่สามารถลืมการรักษาทางจิต - การสอนและเภสัชวิทยาในกรณีของ ADHD ในส่วนของจิตเวชศาสตร์มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงผลการเรียนของเด็ก กล่าวอีกนัยหนึ่งจะช่วยให้คุณปรับปรุง .ของคุณ การเรียนรู้ โรงเรียน.
เภสัชวิทยารวมถึงการสั่งจ่ายยากระตุ้นจิต ส่วนใหญ่ เช่น methylphenidate เป็นต้น ในแง่ของการใช้ยา (ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลในหลายกรณี) ผู้ปกครองจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะรักษาเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นหรือไม่
การอ้างอิงบรรณานุกรม
สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน -APA- (2014). ดีเอสเอ็ม-5 คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต มาดริด: Panamericana.
Belloch, A., ซานดิน, บี. และรามอส, เอฟ. (2010). คู่มือจิตวิทยา. เล่มที่ 1 และ 2 มาดริด: McGraw-Hill.
De la Peña Olvera, เอฟ (2000). โรคสมาธิสั้น (ADHD) รายได้ Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.