โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ อาการ การรักษาและการพยากรณ์โรค
เมื่อเราต้องการอ้างถึงการอักเสบของเนื้อเยื่อสมองเราพูดถึงโรคไข้สมองอักเสบ. เช่นเดียวกับอวัยวะอื่น ๆ การติดเชื้อนี้สามารถมีได้หลายแหล่ง อย่างไรก็ตามมันเป็นการติดเชื้อที่อันตรายที่สุด
โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร?
ความทุกข์ทรมานจากการอักเสบของระบบประสาทส่วนกลางอาจมีผลร้ายแรงที่ปล่อยให้ผลที่ตามมาถาวร ด้วยเหตุผลนี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีความชัดเจนว่าคุณมีอาการอะไร และเราควรทำอย่างไรหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบ
โดยไม่ต้องลงรายละเอียดและเทคนิคทางการแพทย์มากเกินไป มาดูกันดีกว่าว่าโรคไข้สมองอักเสบแสดงออกอย่างไรต้นกำเนิดใดที่มีแนวโน้มมากที่สุด และการรักษาและการพยากรณ์โรคที่คาดหวังได้จากผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้
อาการ
สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างโรคไข้สมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ. อย่างแรกคือการอักเสบของสมองหรือเนื้อเยื่อไขสันหลัง ประการที่สองหมายถึงการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นชั้นของเนื้อเยื่อที่แยกสมองออกจากกะโหลกศีรษะ
โรคไข้สมองอักเสบสร้างภาพทางคลินิกที่มีอาการที่ครอบคลุมความรุนแรงที่หลากหลายมาก อาการที่ไม่รุนแรงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการที่อธิบายไว้ด้านล่าง
1. ไข้
เช่นเดียวกับการติดเชื้อใดๆ ร่างกายจะป้องกันตัวเองจากไวรัสผ่านไข้ การเพิ่มอุณหภูมิช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ
2. ปวดหัว
เมื่อเราประสบกับการติดเชื้อ ตามปกติแล้วหลอดเลือดจะขยายตัวเพื่อให้เลือดไปถึงบริเวณที่ติดเชื้อได้มากขึ้น และเพื่อต่อสู้กับสารภายนอกได้ดีขึ้น สิ่งที่เกิดขึ้นกับสิ่งนี้คือพื้นที่จะพองตัวและกดทับเนื้อเยื่อกับผนัง ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยไข้สมองอักเสบต้องทนทุกข์ทรมาน ปวดหัว.
3. คอแข็ง
อาการปวดกล้ามเนื้อเป็นเรื่องปกติธรรมดาในกระบวนการติดเชื้อทุกประเภท และโรคไข้สมองอักเสบก็ไม่มีข้อยกเว้น นอกจากความเจ็บปวดแล้ว ยังพบได้บ่อยว่าผู้ป่วยมีอาการคอเคล็ดและกล้ามเนื้อหลังส่วนบนมาก
4. เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
เนื่องจากการติดเชื้อ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะรู้สึกเหนื่อย ท้ายที่สุด ร่างกายต้องการพลังงานทั้งหมดที่มีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ และการพักผ่อนก็เป็นประโยชน์ต่อการฟื้นตัว
เนื่องจากอาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปและบ่อยครั้งในการติดเชื้อ จะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะมีอาการรุนแรงและเฉพาะเจาะจงมากขึ้นที่จะสงสัยว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบ โดยหลักการแล้ว อาการทางระบบประสาทที่มากขึ้นจะสะท้อนถึงความรุนแรงของการติดเชื้อและความเร่งด่วนในการรักษามากขึ้น อาการทางระบบประสาท ได้แก่ :
- ไข้สูง
- ความสับสน
- เวียนหัว
- ภาพหลอน
- มอเตอร์ช้า
- หงุดหงิด
- วิกฤตการณ์อึดอัด
- กิน
โดยธรรมชาติ เมื่อมีอาการเหล่านี้ แนวทางปฏิบัติคือการไปพบแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน อาการทางระบบประสาทบ่งชี้ถึงความเกี่ยวข้องของระบบประสาทอย่างรุนแรง และอาจทำให้ทุพพลภาพได้ ถ้าไม่ถึงขั้นเสียชีวิต
การวินิจฉัยจะทำโดยการเจาะเอวซึ่งจะช่วยให้วิเคราะห์เนื้อหาของน้ำไขสันหลังเพื่อยืนยันการมีอยู่ของสัญญาณ การติดเชื้อผ่านการสร้างภาพประสาท เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (แทค). วิธีการอื่นๆ ได้แก่ EEGs การตรวจเลือด หรือแม้แต่การตรวจชิ้นเนื้อสมอง โดยจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อสมองเล็กๆ ออกเพื่อตรวจสอบเนื้อหา
สาเหตุที่พบบ่อย
ร่างกายของเราถูกสร้างขึ้นอย่างชาญฉลาดอย่างน่าประหลาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงระบบประสาท มีสิ่งกีดขวางและมาตรการความปลอดภัยมากกว่าที่คุณคิด มีเหตุผลว่าทำไมกระบวนการติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่แพร่กระจายไปยังสมอง โดยมุ่งหมายให้สารพิษในเลือดไม่สัมผัสกับของเหลว ไขสันหลังในสมองและไขสันหลัง ร่างกายสร้างเกราะกั้นระหว่าง สอง.
อย่างไรก็ตาม เมื่อสารอันตรายบางชนิดที่บรรจุอยู่ในเลือดสามารถเจาะทะลุบาเรียได้ก็เกิดปัญหาขึ้น- การป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายไม่สามารถผ่านมันไปได้ และการติดเชื้อก็กลายเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ด้วยเหตุนี้ การรักษาหลายอย่างจึงได้รับการดูแลโดยตรงที่ น้ำไขสันหลัง เนื่องจากไม่สามารถผ่านการป้องกันของร่างกายได้
การติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อย
แม้ว่าโรคไข้สมองอักเสบอาจเกิดจากทั้งไวรัสและแบคทีเรีย แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อไวรัส. ไวรัสที่เกี่ยวข้องกับโรคไข้สมองอักเสบบ่อยที่สุดในประเทศที่พัฒนาแล้วคือเริม แม้ว่าโดยปกติไวรัสชนิดนี้จะเดินทางจากเส้นประสาทไปยังผิวหนังเท่านั้น แต่บางครั้งก็ไปถึงสมอง ซึ่งส่งผลร้ายต่อระบบประสาท ไวรัสทั่วไปอื่นๆ ได้แก่ cytomegalovirus, Epstein-Barr และไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV)
มีเด็กจำนวนหนึ่งที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเมื่อควรได้รับ โรคไข้สมองอักเสบอันเนื่องมาจากการติดเชื้อไวรัสซึ่งควรได้รับการปกป้อง ไวรัสเหล่านี้รวมถึงอีสุกอีใสและหัดเยอรมัน สำหรับสิ่งนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกลุ่มวัคซีนและปกป้องลูกน้อยจากการติดเชื้อประเภทนี้
อาร์โบไวรัส
นอกจากไวรัสทั่วไปแล้ว ไวรัสที่ติดต่อผ่านแมลงกัดต่อยยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งของโรคไข้สมองอักเสบ ยุงกัดและเห็บเป็นสิ่งที่ส่งไวรัสเหล่านี้บ่อยที่สุดในโลกเมืองและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเดินทางไปยังพื้นที่เขตร้อนที่มีแมลงขยายพันธุ์ ดังนั้นเพื่อเป็นการป้องกัน จึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสเหล่านี้
การรักษาและการพยากรณ์โรค
ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสมักจะมาจากทางเข้าห้องฉุกเฉินเพื่อไม่ให้เสียเวลา เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้ว การรักษาจะดำเนินต่อไป เว้นแต่จะพบการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งในกรณีนี้จะเปลี่ยนไปใช้ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ จะมีการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ ยากันชัก ยาลดไข้ และออกซิเจนผ่านหน้ากาก
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของสมอง ยิ่งการติดเชื้อยาวนานขึ้นและรุนแรงขึ้นเท่าใด ความเสียหายก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น และการทำงานที่ฟื้นคืนมาได้ก็จะน้อยลงตามกาลเวลา หากผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบรุนแรง ปัญหาเกี่ยวกับความจำ หน้าที่ของผู้บริหาร การกลืน ความผิดปกติทางอารมณ์ ปัญหาสมาธิ และอาการทางระบบประสาททุกชนิดที่เกิดจากการทำลาย จาก เซลล์ประสาท ที่คงอยู่จนหลังติดเชื้อ เช่นเดียวกับผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม การทำงานบางอย่างสามารถฟื้นฟูได้ด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพทางปัญญาและการฝึกอบรม