Cotard syndrome: อาการสาเหตุและลักษณะ

Cotard syndrome เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่แปลกประหลาดที่สุดเหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากความยากลำบากในการเอาตัวเองไปอยู่ในรองเท้าของผู้ที่มีประสบการณ์ในคนแรก

เนื่องจากอาการของปรากฏการณ์นี้ไม่ได้ถูกกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ หรือโดยการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสหรือการเคลื่อนไหว และไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ที่รุนแรง แต่ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรู้สึก: ความรู้สึกของการตาย

ในบทความนี้เราจะมาดูกันว่า Cotard Syndrome คืออะไร อาการเป็นอย่างไร และสาเหตุที่เป็นไปได้คืออะไร

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประสาทจิตวิทยา: มันคืออะไรและเป้าหมายของการศึกษาคืออะไร"

Cotard Syndrome คืออะไร?

เป็นเรื่องปกติที่จะคิดว่าผู้คนตีความความเป็นจริงจากข้อมูลที่ส่งถึงเราโดยตรงผ่านประสาทสัมผัสเท่านั้น ตามทัศนะนี้ เมื่อเราเห็นวัตถุรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าจากมุมที่มีส่วนขยายสี่มุมลงมา สรุปว่าสิ่งที่เราดูคือตาราง โดยเราเรียนมาก่อนหน้านั้นแล้ว แนวคิด.

เช่นเดียวกันจะเกิดขึ้นกับภูมิประเทศ คน และสัตว์: เราจะรับรู้แต่ละองค์ประกอบทางกายภาพเหล่านี้ผ่านประสาทสัมผัสของเราและ เราจะระบุพวกเขาโดยอัตโนมัติด้วยวิธีที่สะอาดและคาดเดาได้ ตราบใดที่เราไม่ขาดข้อมูล ความจริงก็คือแม้ว่าโดยส่วนใหญ่จะมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนมากระหว่างข้อมูลดิบที่เข้าสู่เราผ่านประสาทสัมผัสและสิ่งที่เราตีความว่าเป็นเรื่องจริง แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้นเสมอไป คนแปลกหน้า

โคทาร์ดซินโดรม เป็นตัวอย่างของมัน

Cotard's Syndrome เป็นโรคทางจิตที่ตัวแบบ ถือว่าตนเองเป็นสิ่งที่ไม่มีอยู่จริงในทางใดทางหนึ่ง หรือแยกออกจากความเป็นจริง

ผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถรับรู้ทางประสาทสัมผัสของร่างกายของตนเองได้ (เช่น อาจมองเห็นตัวเองใน a กระจกเงาเหมือนคนทั่วไปที่ไม่มีสิ่งรบกวนการมองเห็น) แต่สังเกตเห็นว่าเป็นสิ่งแปลก ๆ ราวกับไม่ มีอยู่ ผู้ป่วยโรคคอตาร์ดซินโดรมจำนวนมาก เช่น เชื่อว่าพวกเขาตายแล้ว แท้จริงหรือเปรียบเปรยหรืออยู่ในสภาวะเน่าเปื่อย มันไม่ใช่วิธีเปรียบเทียบเพื่อบอกว่าพวกเขารู้สึกอย่างไร แต่เป็นความเชื่อที่หนักแน่นซึ่งนำมาตามตัวอักษร

นี่เป็นปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาที่คล้ายกับการเลิกราซึ่งคุณประสบอยู่ การแยกตัวระหว่างตัวเองกับทุกสิ่งทุกอย่าง. การเปลี่ยนแปลงจะปรากฏในลักษณะที่สิ่งที่รับรู้ผ่านประสาทสัมผัสได้รับประสบการณ์ทางอารมณ์ ไม่ใช่ในลักษณะที่ประสาทสัมผัสให้ข้อมูล ในทางเทคนิคแล้ว ทุกสิ่งที่เห็น ได้ยิน สัมผัส ลิ้มรสหรือดมกลิ่น ดูเหมือนจะเป็นของจริง แต่กลับไม่รู้สึกเหมือนจริง

ใน Cotard Syndrome การขาดการเชื่อมต่อทางอารมณ์นี้เกิดขึ้นควบคู่กับแนวคิดที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น และนั่นเป็นคำอธิบายแบบหลอกๆ ว่าคืออะไร รู้สึกว่าตัวเองตายแล้ว ดังนั้นใครก็ตามที่เสนอการเปลี่ยนแปลงนี้ไม่มีความสนใจอย่างแรงกล้าที่จะเชื่อมโยงกับ โลก.

อาการ

ถึงแม้ว่าภาพอาการนี้จะเรียกได้ว่า ความหลงผิดแบบทำลายล้างไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับตำแหน่งทางปรัชญาหรือทัศนคติของบุคคล คนที่เป็นโรคคอทาร์ดมักจะเชื่ออย่างจริงใจว่าระนาบแห่งความเป็นจริงที่พวกเขาเป็นอยู่ พบว่าร่างกายไม่เหมือนกับมีสติสัมปชัญญะและกระทำต่อ ผลที่ตามมา

สิ่งที่ผู้ที่มีอาการ Cotard Syndrome ประสบนั้นคล้ายกับวิธีที่บางคนอย่างมาก โดยได้รับอิทธิพลจากวัฒนธรรมหรือศาสนาบางอย่าง อาจทำให้นึกถึงร่างกาย ผู้อื่น และสิ่งแวดล้อมที่ตนได้รับ พวกเขาอาศัยอยู่; ความแตกต่างก็คือ คนที่มีอาการมักจะรับรู้สิ่งต่าง ๆ ในลักษณะนั้น โดยไม่คำนึงถึงบริบท เพราะ การทำงานผิดปกติของโครงสร้างสมองบางส่วนของคุณ.

Cotard syndrome ได้ชื่อมาจากนักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศส จูลส์ คอตตาร์ดซึ่งเมื่อปลายศตวรรษที่ 19 ได้บัญญัติศัพท์คำว่า Denial Syndrome เพื่ออธิบายถึงกรณีของผู้หญิงคนหนึ่งที่เชื่อว่าเธอเสียชีวิตแล้วและมีอวัยวะภายในที่เน่าเสียทั้งหมด บุคคลผู้นี้เชื่อว่าเธอถูกกักไว้ที่ไหนสักแห่งระหว่างสวรรค์และนรก ไม่คิดว่าจำเป็นต้องกิน เนื่องจากโลกได้สูญเสียความหมายทั้งหมดสำหรับเธอไปแล้ว

แนวคิดพื้นฐานคือการทำให้เป็นจริงไม่ได้

แนวคิดของการทำให้เป็นจริงหมายถึงความคิดในการรับรู้ข้อมูลที่มาถึงเราเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อมเป็นบางอย่าง หลงลืมตามความเป็นจริงของผู้พบเห็น. หมายถึง ปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาที่ปรากฏในความผิดปกติทางจิตบางอย่าง (ไม่ใช่ใน a เฉพาะในโรค Cotard) เช่นเดียวกับในช่วงเวลาเฉพาะที่ไม่ถือเป็นข้อบ่งชี้ของ โรคจิต

คุณสามารถสัมผัสกับสิ่งที่คล้ายกันได้ ตัวอย่างเช่น หากอยู่ในห้องที่มีแสงสลัว คุณวางมือข้างหนึ่งไว้ต่อหน้าต่อตา คุณจะเห็นเงาของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ ซึ่งเป็นสิ่งที่คุณจดจำมาตลอดชีวิต และคุณจะสังเกตเห็นว่าการเคลื่อนไหวของมันสอดคล้องกับสิ่งที่คุณต้องการให้ทำ อย่างไรก็ตาม ความมืดสามารถทำให้เกิดสิ่งนั้นได้ แม้ว่าข้อมูลทั้งหมดที่คุณมีเกี่ยวกับมือจะสอดคล้องกับ ที่คุณเชื่อมโยงกับร่างกายของคุณเอง คุณมีความรู้สึกว่ามือนั้นไม่ใช่มือของคุณหรือแยกจากคุณอยู่บ้าง ลักษณะที่ปรากฏ

นี่คือสิ่งที่คนที่เป็นโรคคอตาร์ดซินโดรมอาศัยอยู่: ข้อมูลทางประสาทสัมผัสทั้งหมดเกี่ยวกับตัวเองและ สภาพแวดล้อมดูเหมือนจะเป็นระเบียบ แต่ถึงแม้ความรู้สึกนี้ยังคงมีอยู่ว่าสิ่งนี้ไม่มีความหมายหรือเป็น ไม่จริง อีกทั้งความลวงนี้กว้างพอที่จะรับได้ วิธีแสดงออกต่างๆ. บางคนเชื่อว่าพวกเขาตายแล้ว บางคนมีความรู้สึกเป็นอมตะ และยังมีกรณีของผู้ป่วยที่รับรู้เพียง บางส่วนของร่างกายของเขา เป็นของแปลกหรือเน่าเปื่อย

สาเหตุที่เป็นไปได้

Cotard Syndrome มีความซับซ้อนในอาการและสาเหตุ ซึ่งส่วนใหญ่พบในการทำงานของสมอง อย่างที่เราได้เห็นแล้วว่า การประมวลผลข้อมูล ที่มาจากภายนอกและได้รับจากสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสถูกต้อง สิ่งที่ขาดหายไปคือ การตอบสนองทางอารมณ์ ซึ่งควรจะมาพร้อมกับการประมวลผลนี้เนื่องจากทั้งหมด ไม่มีความหมาย. ด้วยเหตุผลนี้ เป็นที่เชื่อกันว่ารากเหง้าหลักของความหลงผิดแบบทำลายล้างพบได้ในการทำงานที่ผิดปกติของสมองส่วนที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลอารมณ์: ระบบลิมบิกที่ฐานของสมอง

ดังนั้น Cotard's Syndrome จะสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สัมพันธ์กันซึ่งมีความรู้สึกผิดปกติบางอย่างในประสบการณ์ ไม่ใช่การรับรู้ทางประสาทสัมผัส มันจะเป็นความไม่ลงรอยกันระหว่างสิ่งที่ประสาทสัมผัสของเราแจ้งให้เราทราบกับปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เราพิจารณาได้ว่าเป็น "สามัญสำนึก"

ไม่ว่าในกรณีใด Cotard Syndrome สอนเราว่าสมองของมนุษย์ดำเนินการ งานที่ซับซ้อนและหลากหลายมาก เพื่อให้เราสามารถรับรู้และตีความความเป็นจริงได้อย่างสะดวกสบาย การที่กระบวนการนี้เป็นไปโดยอัตโนมัติและโดยส่วนใหญ่ก็ดำเนินไปได้ด้วยดีไม่ได้หมายความว่าบางส่วนจะไม่เป็นเช่นนั้น อาจล้มเหลว ทิ้งให้เรามีตา จมูก ปาก ที่รายงานอย่างถูกต้องในโลกที่ปราศจาก ความหมาย

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• เดอบรอยน์ เอช.; Portzky M.; Van den Eynde F.; Audenaert K. (2010). Cotard's syndrome: บทวิจารณ์ รายงานจิตเวชปัจจุบัน 11 (3): 197 - 202.
• แมคเคย์ อาร์1, ซิโปล็อตติ แอล. รูปแบบการแสดงที่มาในกรณีของอาการหลงผิดของ Cotard สติสัมปชัญญะ. 2550 มิ.ย.; 16(2):349-59. Epub 2006 18 ก.ค.
• มอร์กาโด, เปโดร; ริเบโร, ริคาร์โด้; Cerqueira, ชูเอา เจ. (2015). "Cotard Syndrome ที่ไม่มีอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยจิตเภท". กรณีรายงานในจิตเวช. 2015: 643191.
• โซโกมี, วี. (2012). Depersonalization และความรู้สึกของความเป็นจริง ปรัชญา จิตเวช และจิตวิทยา 19 (2).
• ญานาดา, เค.; คัตสึรางิ, S.; ฟูจิอิ, I. (2007). กรณีศึกษาโรค Cotard's: ขั้นตอนและการวินิจฉัย แอคตา จิตเวช สแกนดินาวิกา. 100 (5): 396 - 398.
• Young AW1, Robertson IH, Hellawell DJ, เดอ Pauw KW, Pentland B. อาการหลงผิดหลังได้รับบาดเจ็บที่สมอง จิตแพทย์ 1992 ส.ค.; 22(3):799-804.