Psychoneuroendocinoimmunology: มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร?

ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างระบบชีวภาพต่างๆ ของร่างกาย เช่น ระบบภูมิคุ้มกันหรือระบบต่อมไร้ท่อ และ สมอง (และจิตใจของมนุษย์) เป็นเป้าหมายหลักของสาขาวิชาที่เรียกว่า

วิทยาศาสตร์นี้ช่วยให้เราเข้าใจแง่มุมที่สำคัญต่างๆ เช่น ปัจจัยทางจิตวิทยาอย่างไร อาจส่งผลต่อวิวัฒนาการหรือการเกิดโรค หรือความเครียดส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของเราอย่างไร ตลอดชีพ

ในบทความนี้ เราจะอธิบายว่าจิตประสาทเอนโดรโนอิมมูโนโลยีคืออะไรและศึกษาเกี่ยวกับอะไรและเราให้กุญแจแก่คุณเพื่อทำความเข้าใจว่าความเครียดส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของเราอย่างไร และผลกระทบที่จิตใจมีต่อสุขภาพของเราเป็นอย่างไร

อิมมูโนวิทยาทางจิตประสาทคืออะไรและศึกษาอะไร?

Psychoneuroendocinoimmunology หรือที่เรียกว่า psychoneuroimmunology เป็นวินัยที่ศึกษาปฏิสัมพันธ์ระหว่างกระบวนการทางพฤติกรรม ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และภูมิคุ้มกัน. นักวิจัยรู้ดีว่าระบบประสาทและระบบภูมิคุ้มกันสามารถสื่อสารกันได้แต่ไม่เป็นเช่นนั้น จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้เองที่เริ่มเข้าใจวิธีการทำและความหมายต่อสุขภาพของเรา

ลักษณะพื้นฐานประการหนึ่งที่วินัยนี้ถือว่าคือจิตใจและร่างกายเป็นสองสิ่งที่แยกกันไม่ออก ตามมาด้วยความเครียดส่งผลต่อความสามารถในการต้านทานโรคของร่างกาย นอกจากนี้ เรารู้ว่าสมองมีอิทธิพลต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาทุกประเภทที่ครั้งหนึ่งเคยคิดว่าไม่ได้ควบคุมจากส่วนกลาง

มีผลกระทบจากปัจจัยทางจิตวิทยาในหลายโรคเช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ หรือโรคลำไส้อักเสบ เป็นต้น วัตถุประสงค์ของ psychoneuroendocinoimmunology คือการศึกษาอย่างแม่นยำว่าหน้าที่ทางสรีรวิทยาของระบบมีบทบาทอย่างไร neuroimmune ในสุขภาพและโรคตลอดจนลักษณะทางกายภาพเคมีและสรีรวิทยาของส่วนประกอบของระบบ ภูมิคุ้มกัน

การเชื่อมต่อระหว่างสมองกับระบบภูมิคุ้มกัน

ในขณะที่สาขาของภูมิคุ้มกันวิทยาทางจิตประสาทและต่อมไร้ท่อเติบโตและพัฒนา มีการค้นพบเส้นทางการสื่อสารที่ไม่ต่อเนื่องมากมายระหว่างปัจจัยทางจิตวิทยาและระบบภูมิคุ้มกัน

ในช่วงไม่กี่สิบปีที่ผ่านมา ความลึกของการบูรณาการระหว่างระบบประสาทและระบบภูมิคุ้มกันลดลง อย่างช้าๆ และประเด็นสำคัญประการหนึ่งคือการทำความเข้าใจการทำงานของแกน hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) และ ผลกระทบนั้น ความเครียดทางจิตใจ คุณมีในระบบนี้โดยเฉพาะ

แกนไฮโปทาลามิค-พิทูอิทารี-อะดรีนัล (HPA)

แกน HPA เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อขนาดเล็กสามต่อมที่หลั่งฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง. ต่อมที่เป็นปัญหาคือ มลรัฐala และ ต่อมใต้สมองซึ่งเป็นเพื่อนบ้านทางระบบประสาทและ [ต่อมหมวกไต] (ต่อมหมวกไต) ซึ่งอยู่ในส่วนบนของไต เนื้อเยื่อสามกลุ่มนี้ควบคุมปฏิกิริยาต่อความเครียดและควบคุมกระบวนการต่างๆ เช่น การย่อยอาหาร ระบบภูมิคุ้มกัน เพศ อารมณ์ และการใช้พลังงาน

สารเคมีที่โดดเด่นในที่ทำงานบนแกน HPA คือฮอร์โมนการปลดปล่อยคอร์ติโคโทรปิน (CRH) ไฮโปทาลามัสจะหลั่ง CRH เพื่อตอบสนองต่อความเครียด การเจ็บป่วย การออกกำลังกาย คอร์ติซอลในเลือด และวงจรการนอนหลับและการตื่น จุดสูงสุดไม่นานหลังจากตื่นนอนและค่อยๆ ลดลงตลอดช่วงที่เหลือของวัน

อย่างไรก็ตาม ในบุคคลที่มีความเครียด ระดับคอร์ติซอลจะเพิ่มขึ้นเป็นระยะเวลานาน ระหว่างที่เครียด ร่างกายเชื่อว่ากำลังตกอยู่ในอันตราย ดังนั้นคอร์ติซอลจึงกระตุ้น การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญเพื่อให้แน่ใจว่ามีพลังงานเพียงพอในกรณีที่คุณจำเป็นต้องต่อสู้หรือ หนีไป หนึ่งในกลยุทธ์การประหยัดพลังงานเหล่านี้คือการระงับระบบภูมิคุ้มกันที่เผาผลาญซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ช่วยประหยัดระดับกลูโคสที่สำคัญสำหรับเหตุการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต

แน่นอน ในมนุษย์ยุคใหม่ ระดับความเครียดสามารถเพิ่มขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และสถานการณ์เหล่านี้น้อยมากที่อาจเป็นภัยคุกคามต่อการอยู่รอดและชีวิต ด้วยวิธีนี้ ความเครียดอย่างต่อเนื่องนี้สามารถลดความสามารถของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของเรา

ในทางตรงกันข้าม มีหลักฐานว่าออกซิโทซินซึ่งเกิดขึ้นระหว่างปฏิสัมพันธ์ทางสังคมในเชิงบวก ช่วยลดกิจกรรมของแกน HPA และยิ่งไปกว่านั้น ยังแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ต่อสุขภาพ เช่น การเพิ่มความเร็วในการสมานแผล

ความเครียดต่างกัน ภูมิคุ้มกันต่างกัน

ในสาขาวิชาเช่น psychoneuroendocinoimmunology การวิจัยทางคลินิกมีความสำคัญมาก. การวิเคราะห์อภิมานจากการศึกษาเชิงประจักษ์ 300 ชิ้นพบว่าความเครียดบางประเภทเปลี่ยนแปลงแง่มุมต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ความเครียดโดยย่อ เช่น การสอบ ถูกเปรียบเทียบกับความเครียดเรื้อรัง เหตุการณ์ที่เปลี่ยนชีวิตของบุคคล เช่น การดูแลคนที่คุณรักด้วยภาวะสมองเสื่อม

ความเครียดโดยสังเขปมักจะกดภูมิคุ้มกันของเซลล์ (ชนิดที่เกี่ยวข้องกับผู้บุกรุกเซลล์ เช่น ไวรัส) ในขณะที่รักษาภูมิคุ้มกันของร่างกาย (โดยปกติดูแลเชื้อโรคภายนอกเซลล์เช่นปรสิตและ แบคทีเรีย). ความเครียดเรื้อรังมักจะกดภูมิคุ้มกันทั้งสองประเภท

ความเครียดมีผลที่วัดผลได้ต่อความแข็งแกร่งของระบบภูมิคุ้มกันและความสามารถในการปกป้องเรา ในความเป็นจริง การจัดการระดับความเครียดสามารถช่วยเพิ่มพลังของระบบภูมิคุ้มกันได้อย่างเต็มที่ การวิจัยแสดงให้เห็นครั้งแล้วครั้งเล่าว่าผู้ที่อยู่ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดมีการเปลี่ยนแปลงที่วัดผลได้ในการตอบสนองต่อการบาดเจ็บทางร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นการรักษาบาดแผลช้า อุบัติการณ์การติดเชื้อที่สูงขึ้น หรือการพยากรณ์โรคมะเร็งที่แย่ลง

หลายปีที่ผ่านมา ระบบภูมิคุ้มกันได้รับการพิจารณาว่าเป็นกลไกที่เป็นอิสระและเป็นอิสระ แต่อย่างที่เราทราบกันดีอยู่แล้ว นี่ไม่ใช่กรณี สมองสื่อสารกับเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันอย่างสม่ำเสมอและในทางกลับกันซึ่งบ่งชี้ว่าความเครียดเป็นทั้งด้านจิตใจและร่างกาย ดังนั้น การเรียนรู้ที่จะควบคุมความเครียดจึงเป็นทักษะที่สำคัญ หากเราต้องการป้องกันและลดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ มากมาย และให้ระบบภูมิคุ้มกันของเราอยู่ในสภาพที่เหมาะสมที่สุด

ผลกระทบของจิตใจต่อสุขภาพของเรา

ผลกระทบของปัจจัยทางจิตวิทยาต่อสุขภาพของเรานั้นมีความสำคัญมาก. ในสาขาวิชาเช่น psychoneuroendocinoimmunology มีความพยายามในการตรวจสอบว่า "จิตใจ" มีอิทธิพลและ การรับรู้ในระบบภูมิคุ้มกันของเราและในสุขภาพของเราโดยทั่วไปและผลที่ได้คือ น่าแปลกใจ.

ต่อไป เราจะมาดูตัวอย่างบางส่วนของสิ่งที่เป็นที่รู้จักในเรื่องนี้:

1. ความทุกข์ทางจิตใจ

เรื่องราวของผู้เสียชีวิตเมื่อเร็วๆ นี้ซึ่งเสียชีวิตหลังจากคู่ของพวกเขาไม่นานนั้นเป็นเรื่องที่พบได้ทั่วไป และโดยปกติพวกเขาไม่เปิดเผย ในการศึกษาล่าสุดที่ติดตามหญิงม่ายมากกว่า 90,000 คน พบว่าในช่วงสัปดาห์แรกหลังจาก ดวลอัตราการตายเป็นสองเท่าของอัตราที่คาดหวัง

2. ลำไส้

ปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นระหว่างเหตุการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียดอย่างต่อเนื่องกับการปรากฏตัวของ อาการในระบบทางเดินอาหารทำงานผิดปกติ โรคลำไส้อักเสบ และที่รู้จักกันในชื่ออาการลำไส้ ระคายเคือง

3. โรคมะเร็ง

แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่เชื่อมโยงความคิดเชิงบวกโดยตรงกับการลดมะเร็ง แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ทำงานร่วมกับผู้ป่วย โรคนี้ทราบเป็นอย่างดีว่ามุมมอง ทัศนคติ และแรงจูงใจของผู้ป่วย ตลอดจนปริมาณและคุณภาพของการสนับสนุนด้านจิตใจจะส่งผลอย่างมากต่อผลลัพธ์ของผู้ป่วย โรค.

4. วีไอเอช (เอชไอวี)

การวิจัยพบหลักฐานสำคัญที่แสดงว่าระดับความเครียดสูงขึ้นและ elevated การสนับสนุนทางสังคมที่ลดลงช่วยเร่งการลุกลามของโรคบางชนิดรวมถึง วีไอเอช

5. ปัญหาผิว

เราทราบดีว่าสภาวะต่างๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคเรื้อนกวาง และโรคหอบหืด ถูกกำหนดโดยปัจจัยทางจิตวิทยา ผลกระทบของความเครียดในแต่ละวันอาจทำให้บุคคลนั้นมีอาการวูบวาบหรือทำให้อาการแย่ลงได้

6. การรักษาบาดแผล

ความเร็วที่ผู้ป่วยผ่าตัดรักษาได้นั้นสัมพันธ์กับปัจจัยทางจิตวิทยาด้วย ตัวอย่างเช่น ระดับความกลัวหรือความทุกข์ที่เพิ่มขึ้นก่อนการผ่าตัดมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่แย่ลง รวมถึงการรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดมากขึ้น และอัตราการ rates การฟื้นฟูสมรรถภาพ

นอกจากนี้ ในการศึกษาผู้ป่วยที่มีบาดแผลที่ขาส่วนล่างเรื้อรัง ผู้ที่รายงานว่ามีระดับ ภาวะซึมเศร้า และความวิตกกังวลทำให้การรักษาล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญ

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• คันบะ, เอส. (2001). Psychoneuroimmunology: บทสนทนาระหว่างสมองกับระบบภูมิคุ้มกัน วารสารสมาคมวิทยาศาสตร์สารสนเทศเพื่อชีวิตระหว่างประเทศ, 19 (1), 141-145.

• เปเรซ เด อาเลโฮ โรดริเกซ, แอล. ม. มอเร ช้าง ซี. X., González Álvarez, Y. และ Alemán Zamora, A. (2019). Psychoneuroendocinoimmunology: อ้างสิทธิ์ในการมองเห็นที่สมบูรณ์ในการศึกษาทางการแพทย์ เอดูเมเซนโตร, 11 (3), 254-261.

• Sivik, T., Byrne, D., Lipsitt, D. ร., คริสโตดูลู, จี. N. และ Dienstfrey, H. (2003). Psycho-Neuro-Endocrine-Immunology (PNEI): ภาษาทั่วไปสำหรับร่างกายมนุษย์ทั้งหมด จิตบำบัดและ Psychosomatics, 72 (5), 292.