นักจิตวิทยาทำอะไรเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง?

อาการปวดเรื้อรังเป็นโรคทางสุขภาพประเภทหนึ่งที่ความเจ็บปวดนั้นคงอยู่เป็นเวลานาน (เป็นเดือนหรือเป็นปี) หรือไม่เคยหายไปเลย ในทางกลับกัน การคงอยู่ของความรู้สึกไม่สบายนี้สามารถสร้างลักษณะอื่นๆ ของความรู้สึกไม่สบายและปัญหาสุขภาพได้ โดยเฉพาะความวิตกกังวลและความผิดปกติทางอารมณ์

ในบทความนี้เราจะได้รู้กัน ลักษณะพื้นฐานของอาการปวดเรื้อรังและการรักษาทางจิตที่เกี่ยวข้องนั่นคือ สิ่งที่นักจิตวิทยาทำเพื่อจำกัดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงนี้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความเจ็บปวด 13 ประเภท: การจำแนกและลักษณะ"

อาการปวดเรื้อรังคืออะไร?

ความเจ็บปวดแบ่งได้เป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ ด้านหนึ่งมีอาการปวดเฉียบพลันซึ่งบอกเราว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายอย่างน้อยหนึ่งชิ้นและหายไปในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์

อีกอย่างมีอาการปวดเรื้อรัง ซึ่งคงอยู่เกือบตลอดเวลานานกว่า 3 เดือน.

ในทางกลับกัน รูปแบบสุดท้ายของความรู้สึกไม่สบายสามารถแบ่งออกเป็นความเจ็บปวดเรื้อรังของประเภท neuropathic ซึ่งไม่มีปัญหาเกิน ของระบบประสาทที่สามารถอธิบายความเจ็บปวดและความเจ็บปวดจาก nociceptive เรื้อรังซึ่งในกลไกที่เซลล์รู้จัก known ตัวรับของสิ่งเร้าที่เจ็บปวดถูกกระตุ้น แต่กระบวนการต่อเนื่องเหล่านี้ไม่สามารถหยุดได้และอาจจะไม่หายไปจาก ทุกอย่าง

ดังนั้น อาการปวดเรื้อรังจึงเป็นอาการปวดประเภทหนึ่งที่เปลี่ยนจากการเป็นอาการเป็นอาการผิดปกติในตัวเอง เพราะถึงแม้ว่าใน ส่วนใหญ่ความเจ็บปวดมีหน้าที่ในการปรับตัวเพื่อเตือนเราว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกายของเราในสิ่งนี้ กรณี ข้อเสียเปรียบมากเกินดุลอรรถประโยชน์ทางชีวภาพที่เป็นไปได้ (บางครั้งไม่มีอยู่จริงเช่นในกรณีของอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท) ที่ให้สัญญาณเตือนนี้

สาเหตุ

ลักษณะหนึ่งของอาการปวดเรื้อรังที่ทำให้เป็นปรากฏการณ์ที่ซับซ้อนมากคือ สาเหตุของมันอาจแตกต่างกันมาก veryและเป็นไปได้ที่จะระบุปัญหาที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาท ไขสันหลัง หรือแม้แต่สมอง กล่าวคือ ลักษณะที่ปรากฏอาจเกิดจากความผิดปกติในเกือบทุกส่วนของเส้นทางของ of การรับรู้ความเจ็บปวดจากโนซิเซ็ปเตอร์ไปจนถึงการรวมการรับรู้ความเจ็บปวดใน สมอง.

ที่ชัดเจนคืออาการปวดเรื้อรังมักเกิดขึ้น ในกรณีที่ไม่มีเนื้อเยื่อของร่างกายเสียหายดังนั้นจึงไม่ใช่สัญญาณเตือนภัยที่เป็นประโยชน์ต่อร่างกาย เนื่องจากไม่มีหลักฐานว่ามีสิ่งผิดปกตินอกเหนือจากความเจ็บปวดนั้นเอง

ในกรณีอื่นๆ อาการปวดเรื้อรัง เกิดขึ้นจากโรคเรื้อรังหรือที่สาเหตุหลักยังไม่หมดไป เพราะเป็นไปไม่ได้ด้วยเทคโนโลยีที่มีอยู่หรือมีความเสี่ยงมากเกินไป หลังเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นหลายครั้งกับเนื้องอกบางชนิด

นักจิตวิทยากับการรักษาทางจิตวิทยาของอาการปวดเรื้อรัง

นี่คือกลยุทธ์บางส่วนที่ใช้กันมากที่สุดในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังเมื่อไปพบแพทย์

1. การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

เมื่อพูดถึงการรักษาทางจิตวิทยาสำหรับอาการปวดเรื้อรัง ไม่เพียงแต่จำเป็นต้องระบุถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในที่นี้และตอนนี้เท่านั้น นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องจัดการกับความจริงที่ว่าการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพนี้สามารถสนับสนุนการปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิตที่เชื่อมโยงกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ผู้เชี่ยวชาญของ สถาบันจิตวิทยาจิตวิทยาโดยมีการปรากฏตัวในมาดริดและอลิกันเต้ ชี้ให้เห็นว่าการนำนิสัยชีวิตที่ไม่ดีมาใช้ซึ่งกระตุ้นโดยการจัดการอารมณ์ที่ไม่ดีเหล่านี้ของผู้ป่วยสามารถทำได้ เพิ่มความรุนแรงและระยะเวลาของความเจ็บปวด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องป้องกันไม่ให้ปัญหาแย่ลงด้วยการฝึกบุคคลให้อยู่กับโรคประเภทนี้ สิ่งเร้า

ตัวอย่างเช่น จะเห็นได้ว่าอาการปวดเรื้อรังมีความสัมพันธ์กับอัตราการเป็นโรคหัวใจค่อนข้างสูง ซึ่งอาจเป็นผลจากความท้าทายที่ว่า มันเกี่ยวข้องกับการจัดการกับความเครียดจำนวนมากและกับวิถีชีวิตที่ความวิตกกังวลหรือความปวดร้าวนี้อาจเกิดขึ้นได้ (การดื่มสุรา การอยู่ประจำที่ เป็นต้น)

ก) ใช่ ใน Psicode ชี้ให้เห็นว่าการให้ผู้ป่วยรับอุปการะเป็นสิ่งสำคัญ รูปแบบพฤติกรรมและวิธีรับรู้ความเจ็บปวดเรื้อรังที่ไม่นำไปสู่การสูญเสียการควบคุม เกี่ยวกับสุขภาพของตัวเอง

ในการทำเช่นนี้ เราทำงานกับแนวคิดของผู้ป่วยผ่านการปรับโครงสร้างทางปัญญา โดยตั้งคำถามกับแนวคิดที่ไม่เป็นจริงและชอบรูปลักษณ์ที่สร้างสรรค์กว่า นอกจากนี้ ในส่วนของพฤติกรรม การรักษากิจวัตรของการมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมเป็นที่ชื่นชอบ is กระตุ้นและดูดซับเพื่อให้ประสบการณ์ส่วนตัวของเรื่องไม่หมุนรอบ ความเจ็บปวด

2. การบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่น

ความเจ็บปวดไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่เรามองว่าเป็นเรื่องเฉยๆ แต่ ส่วนหนึ่งของคุณสมบัติที่เป็นประสบการณ์ส่วนตัวนั้นมาจากแนวคิดที่เราเชื่อมโยงกับสิ่งเร้าเหล่านี้ these.

การยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น โดยเน้นที่แนวคิดที่ว่า เราไม่จำเป็นต้องกำจัดทุกสิ่งที่ไม่สมบูรณ์ในชีวิตออกไป แต่ในหลายกรณี คุณต้องยอมรับความไม่สมบูรณ์ในระดับหนึ่งช่วยบูรณาการความเจ็บปวดในจิตสำนึกจำกัดศักยภาพที่เป็นอันตราย ใน Psicode พวกเขาเตือนเราว่าถึงแม้มันอาจจะดูขัดแย้ง แต่การให้ความสำคัญอย่างยิ่งที่จะไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ ที่นี่และตอนนี้คือในกรณีของอาการปวดเรื้อรังซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปัญหา

• คุณอาจสนใจ: "การยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น (ACT): หลักการและลักษณะ"

3. สติ

ในการบำบัดทางจิตวิทยามีชุดเครื่องมือที่มุ่งเป้าไปที่การฝึกอบรมผู้ป่วยใน การจัดการโฟกัสความสนใจของคุณ. และระดับของความเจ็บปวดก่อนการกระตุ้นแบบเดียวกันที่มาถึงเส้นประสาทอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสิ่งที่เราทำกับกระบวนการตั้งใจของเรา

สติเป็นหนึ่งในทรัพยากรที่ใช้มากที่สุดในสถาบันจิตวิทยาจิตวิทยาและมีส่วนช่วย ความเจ็บปวดนั้นไม่ใช่แหล่งความสนใจที่ครอบงำบุคคลนั้นให้ "ติด" สิ่งนั้น ไม่สบาย ด้วยวิธีนี้ เป็นไปได้ที่จะให้คุณค่ากับองค์ประกอบอื่น ๆ ที่มีอยู่ในประสบการณ์ที่มีสติสัมปชัญญะและที่มีลักษณะเป็นกลางหรือกระตุ้นในเชิงบวกมากขึ้น

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• เอลกินส์, แกรี่; จอห์นสัน เอมี่; ฟิชเชอร์, วิลเลียม (2012). การสะกดจิตทางปัญญาเพื่อการจัดการความเจ็บปวด American Journal of Clinical Hypnosis. 54 (4): 294–310.
• เซ่น, M.P.; เชอร์ลิน, L.H.; ฮาคิมัน, S.; เฟร็กนี, เอฟ. (2009). แนวทางการปรับระบบประสาทสำหรับการจัดการความเจ็บปวดเรื้อรัง: ผลการวิจัยและผลกระทบทางคลินิก วารสารประสาทบำบัด. 13 (4): 196–213.
• ลีโอ, อาร์. (2007). คู่มือทางคลินิกของการจัดการความเจ็บปวดในจิตเวช วอชิงตัน: ​​สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน.
• มัวร์, R.A.; เดอร์รี่, เอส.; Aldington, D.; โคล, พี.; วิฟเฟน, พี.เจ. (2015). "Amitriptyline สำหรับอาการปวดเส้นประสาทในผู้ใหญ่". Cochrane Database Syst Rev. 7 (7): CD008242.