การล่วงละเมิดเด็ก: ผลกระทบทางร่างกายและจิตใจในเด็ก

ชุดของการตรวจสอบเมื่อเร็ว ๆ นี้เปิดเผยว่าการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทอันเป็นผลมาจากการล่วงละเมิดเด็กไม่เพียงเท่านั้น not พวกเขาเพิ่มโอกาสของการพัฒนาความผิดปกติทางจิตในวัยผู้ใหญ่ แต่ยังเพิ่มโอกาสของความผิดปกติทางอินทรีย์ในอนาคตรวมไปถึงการรบกวนทางพฤติกรรม

การล่วงละเมิดเด็ก

การล่วงละเมิดเด็ก, ความรุนแรงภายใน และการละเลยในวัยเด็กอาจเป็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจของเด็กคนใดก็ได้ และ บ่อยกว่าที่คุณคิดถึง. ตามเขา ศูนย์สุขภาพจิตเด็ก University College Londonในแต่ละปี ระหว่าง 4 ถึง 16 เปอร์เซ็นต์ของเด็กในประเทศอุตสาหกรรมทางตะวันตกประสบกับการทารุณกรรมทางร่างกาย และ 1 ใน 10 ประสบกับการละเลยหรือมีปัญหาทางจิตอย่างรุนแรง

ว่าด้วยเรื่อง การล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็ก, ระหว่าง เด็กหญิงร้อยละ 5 และ 10 และเด็กชายร้อยละ 5 ได้รับความเดือดร้อนเป็นบางครั้ง ตลอดวัยเด็กของเขา

ประสบการณ์ที่เลวร้ายในวัยเด็ก

ข้าพเจ้าได้แบ่งการศึกษาต่อไปนี้ออกเป็นช่วงต่างๆ เนื่องจากแม้จะเริ่มในช่วงระยะเวลาหนึ่งก็ตาม พ.ศ. 2538-2540 การวิเคราะห์ข้อมูลใช้เวลานานหลายปี ส่งผลให้มี ผล.

ระยะที่ 1 - เริ่ม

การศึกษามักใช้อักษรย่อว่าACE (สำหรับตัวย่อเป็นภาษาอังกฤษ)

การสอบสวนเริ่มขึ้นในปี 2538 ในซานดิเอโก โดยมีส่วนร่วมของ 17,000 วิชาส ที่อยู่ภายใต้ การตรวจร่างกายเป็นประจำ. พวกเขายังต้องรายงานรายละเอียดเกี่ยวกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่พวกเขาอาจได้รับในระหว่าง during วัยเด็ก (ความรุนแรง, การล่วงละเมิด, การละทิ้ง) และมากน้อยเพียงใด

ระยะที่ 2 - ผลลัพธ์แรก

ในปี พ.ศ. 2541 ผู้วิจัย Vincent Felittiที่อยู่ในแผนกเวชศาสตร์ป้องกันของกลุ่มแพทย์ ไกเซอร์ เพอร์มานเต้ได้ข้อสรุปดังต่อไปนี้โดยการวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้จากการศึกษา ACE ร่วมกับทีมงานของเขา

ตามที่ แบบสำรวจที่ใช้ ในระหว่างการศึกษา อาสาสมัครที่ตอบคำถามมากกว่า 3 ข้อเกี่ยวกับการทารุณกรรมเด็กและการละเลยในวัยเด็ก โอกาสมากกว่า 12 เท่า ต้องทนทุกข์ โรคพิษสุราเรื้อรัง ติดยา หรือ เกิดภาวะซึมเศร้าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ประสบเหตุการณ์เหล่านี้ (จึงตอบแบบสำรวจในเชิงลบ)

ผลลัพธ์ที่โดดเด่นอื่น ๆ เพิ่มขึ้นใน: ทุกข์จากการสูบบุหรี่และโรคอ้วน; เล่นกีฬาน้อยลงและมีความสัมพันธ์ทางเพศประปราย

ระยะที่ 3 - การวิเคราะห์ตัวแปร

สืบเนื่องมาจากผลประกอบการครั้งก่อนในปี พ.ศ. 2003 นักวิจัยตัดสินใจตรวจสอบผลการปรากฏของ .ที่เพิ่มขึ้น โรคหัวใจและหลอดเลือด หลอดเลือดหัวใจ (อันเป็นผลมาจากการล่วงละเมิดและการละทิ้ง) ในลักษณะดังต่อไปนี้

พวกเขาวิเคราะห์ว่าโรคประเภทนี้เพิ่มขึ้นอย่างไรในสามวิธี:

• เมื่อพิจารณาจากตัวแปรทั้งหมดแล้ว ความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมากกว่าประชากรที่ไม่มีบาดแผลในวัยเด็กถึง 3.6 เท่า ตัวแปรเหล่านี้รวมถึงลักษณะเฉพาะบุคคล (เพศ อายุ กิจกรรมทางกายและพฤติกรรมการกิน) ปัญหาทางจิตใจ (ภาวะซึมเศร้าและความคับข้องใจ) และแน่นอน หากพวกเขาได้รับความเดือดร้อน บาดแผลในวัยเด็ก.

• เมื่อพิจารณากลุ่มตัวแปรของปัญหาทางจิตใจและการบาดเจ็บในวัยเด็ก ความเป็นไปได้เพิ่มขึ้น 3.1 เท่า

• พิจารณาเฉพาะตัวแปรที่กระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็กเท่านั้น มีความเป็นไปได้สูงกว่า 2.6 เท่า

สิ่งนั้นเพิ่มขึ้นมากที่สุด ความเป็นไปได้ของความทุกข์ทรมานจากปัญหาหัวใจและหลอดเลือดส มันไม่ใช่เพศหรือถ้าพวกเขาประสบภาวะซึมเศร้าหรือนิสัยการกินหรือการออกกำลังกายหรือตัวแปรใด ๆ เหล่านี้ แต่ การบาดเจ็บในวัยเด็ก

ระยะที่ 4 - ผลลัพธ์ล่าสุด

สุดท้ายในปี พ.ศ. 2547 การประเมินผลลัพธ์เดียวกันในภายหลังพบว่าผู้ที่เคยถูกทารุณกรรมในวัยเด็กและเยาวชนมีความถี่มากขึ้น โรคหลอดเลือดหัวใจและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: ยิ่งบาดแผลในวัยเด็กรุนแรงมากเท่าใด โอกาสของการเป็นโรคภัยก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคปอด มะเร็ง โรคตับ (โรคที่เกี่ยวกับเลือด) และความผิดปกติต่างๆ and แพ้ภูมิตัวเอง

คำอธิบายทางชีวภาพโดยย่อเกี่ยวกับผลกระทบของการล่วงละเมิดเด็ก

ดิ บาดแผลในวัยเด็ก พวกมันเปลี่ยนกลไกทางชีววิทยาของสิ่งมีชีวิต ฮอร์โมนความเครียดและสารสื่อประสาทบางชนิดมีบทบาท ทิ้งรอยประทับระยะยาวไว้ในสมองของเด็ก

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสื่อสารระหว่าง between ไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง และต่อมหมวกไต.

• ในช่วงสถานการณ์ตึงเครียด มลรัฐala หลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่า corticotropin (CRH) ที่ช่วยกระตุ้นต่อมใต้สมอง

• ต่อมใต้สมองจะหลั่งฮอร์โมนอีกตัวหนึ่งที่เรียกว่า adrenocorticotropic (ACTH).

• ในที่สุด เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต (อยู่เหนือไต) รับ ACTH และสิ่งนี้จะทำปฏิกิริยาโดยการปล่อย คอร์ติโซล. (ฮอร์โมนความเครียด).

การล่วงละเมิดทางอารมณ์ การละเลย และเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

การศึกษาดำเนินการใน คลินิกมหาวิทยาลัยฮัมบูร์ก Eppendorfนำโดยนักวิจัย คาร์สเตน สปิตเซอร์ ได้ผลลัพธ์ที่น่าประหลาดใจดังต่อไปนี้

เขาเลือกผู้ป่วยทั้งหมด 234 กับ หลายเส้นโลหิตตีบและ 885 คนที่มีสุขภาพดี. ทุกคนต้องรายงานประสบการณ์ในวัยเด็ก สิ่งที่ได้รับคือทั้งการล่วงละเมิดทางอารมณ์และการละทิ้งคือ ในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง 2 เท่าเมื่อเทียบกับกลุ่มสุขภาพ

สี่คุณธรรม โรคเมตาบอลิซึม และการบาดเจ็บในวัยเด็ก Tra

โรคนี้ประกอบด้วยสี่ปัจจัย:

1. ไขมันหน้าท้อง
2. การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญกลูโคส glucose
3. การเปลี่ยนแปลงของไขมันในเลือด
4. ความดันโลหิตสูง

กุญแจสำคัญประการหนึ่งของโรคนี้คือการปรากฏตัวของปัจจัยเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่ง เสริมภาพลักษณ์ของผู้อื่น.

จากการศึกษาต่างๆ ได้ยืนยันว่าองค์ประกอบทั้ง 4 นี้เป็นของกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม อาจปรากฏเป็นผลจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็กซึ่งผู้ถูกกล่าวหามากที่สุดคือ อ้วนลงพุง.

หลังได้รับการยืนยันโดยการศึกษาที่เรียกว่า เนสด้า (สำหรับตัวย่อเป็นภาษาอังกฤษ) และดำเนินการในปี 2555 ที่ประเทศเนเธอร์แลนด์เกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล ในนั้นพวกเขาพบความสัมพันธ์ระหว่าง การล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็ก และไขมันส่วนเกินในช่องท้อง

การล่วงละเมิดเด็กและโรคจิตในวัยผู้ใหญ่

ก่อนอื่นเลย มากำหนดกันว่าการล่วงละเมิดคืออะไร. ตามที่ องค์การอนามัยโลก:

“การทารุณกรรมเด็ก หมายถึง การล่วงละเมิดและละเลยผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี และรวมถึง .ทุกประเภท การล่วงละเมิดทางร่างกายหรือจิตใจ การล่วงละเมิดทางเพศ การละเลย การละเลย และการแสวงหาประโยชน์ในเชิงพาณิชย์หรืออื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุหรืออาจก่อให้เกิดอันตราย ต่อสุขภาพ พัฒนาการ หรือศักดิ์ศรีของเด็ก หรืออันตรายต่อการอยู่รอดในบริบทของความสัมพันธ์ของความรับผิดชอบ ความไว้วางใจ หรือ สามารถ. บางครั้งการสัมผัสกับความรุนแรงของคู่รักที่ใกล้ชิดก็รวมอยู่ในรูปแบบการล่วงละเมิดเด็กด้วยเช่นกัน”

โดยคำนึงถึงความยังไม่บรรลุนิติภาวะทางระบบประสาทของ สมอง ในช่วงปีแรกของชีวิต เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความอ่อนไหวต่อเหตุการณ์และประสบการณ์มากกว่า ความอ่อนไหวนี้ทำให้ได้เปรียบในการเรียนรู้ด้วยความเร็วสูง แต่ก็สามารถก่อให้เกิดอันตรายอย่างใหญ่หลวงได้เช่นกัน:

การล่วงละเมิดในวัยเด็กและอาการทางจิต

จากการศึกษาโดย มหาวิทยาลัยบาร์เซโลนา ได้วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่าง การล่วงละเมิดเด็กและการพัฒนาอาการทางจิต. สิ่งแรกที่พวกเขาค้นพบคือแม้ว่าฉันจะมีแก่ผู้ที่ถึงแม้จะถูกล่วงละเมิดเด็กก็สามารถเอาชนะและมีสุขภาพจิตที่ดีได้.

ต่อจากนั้น ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าความแตกต่างของบุคคลดังกล่าวมีอยู่ในแฟคเตอร์ยีน neurotrophic (โปรตีนที่มีหน้าที่ในการอยู่รอดของเซลล์ประสาท) ที่ได้มาจากสมองที่เรียกว่า บีดีเอ็นเอฟ ดูจากลักษณะแล้วยีนตัวนี้ ส่งเสริมการเจริญเติบโต ความแตกต่างของเซลล์ประสาท และการอยู่รอดในช่วงที่มีความเครียด of.

ในการศึกษานี้ตีพิมพ์ในวารสาร วารสารจิตเวชแห่งอังกฤษอธิบายว่าการสัมผัสกับการล่วงละเมิดเด็กอย่างรุนแรง (ทางเพศ ทางร่างกาย และ/หรือทางอารมณ์) สัมพันธ์กับความน่าจะเป็นที่จะมีอาการทางจิตมากขึ้นในชีวิตผู้ใหญ่อย่างไร นอกจากนี้ และนี่คือจุดเริ่มต้นของยีน BDNF ผู้ทดลองที่มีอัลลีลบางตัวสำหรับยีนนี้มีความเสี่ยงมากขึ้น กับการละเมิดประเภทนี้เมื่อเปรียบเทียบกับตัวแปรอื่น (อันแรกมีอัลลีลที่เรียกว่า Met และ Val อันหลัง)

หากคุณไม่เข้าใจอย่างหลังเป็นอย่างดี ให้คิดว่าสำหรับเลือดนั้นมีอัลลีล 3 ตัว: A, B และ O และจากการรวมกันของสิ่งเหล่านี้จะได้กลุ่มเลือดที่แตกต่างกัน

ปัจจัยทางพันธุกรรม

มียีนจำนวนหนึ่งที่เพิ่มโอกาสของปัญหาอินทรีย์ในระยะยาว หากคุณได้รับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

จากการศึกษาบางส่วนพบว่า หนึ่งในยีนเหล่านี้ดูเหมือนจะเป็นยีน FKBP5. ยีนนี้ซึ่งเข้ารหัสโปรตีน (ร่วมกับยีนอื่นๆ) ส่งผลต่อความไวของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ตอบสนองต่อคอร์ติซอล (ที่รู้จักกันทั่วไปว่า "ฮอร์โมนความเครียด")

จากผลการวิจัยพบว่า FKBP5. บางชนิด เพิ่มความเสี่ยงหรือโรคซึมเศร้า (คูณด้วย 8 สำหรับหนึ่งในตัวแปรเหล่านี้) จากนั้น ความผิดปกติหลังบาดแผล, สำหรับผู้ที่ถูกทารุณกรรมในวัยเด็ก

นอกจากนี้ ข้อมูลเดียวกันนี้ยังแนะนำว่า บางสายพันธุ์ของยีนเดียวกันนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอินทรีย์ด้วย organic. แต่สิ่งนี้อยู่ในระหว่างรอการยืนยัน

สิ่งที่โดดเด่นอย่างแท้จริงเกี่ยวกับยีนประเภทนี้คือความสำคัญที่พวกมันสามารถมีต่อการปรากฏตัวของความผิดปกติต่างๆ ได้ แต่ถ้ามี ตัวกระตุ้นสิ่งแวดล้อมซึ่งในกรณีนี้เป็นการล่วงละเมิดเด็ก กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากบุคคลไม่มีเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและเครียดในช่วงวัยเด็กการมียีนเหล่านี้จะไม่เพิ่มโอกาสในการทุกข์ทรมานจากความผิดปกติเหล่านี้

การล่วงละเมิดเด็กและอิทธิพลต่อการดัดแปลงพันธุกรรม

นี้เรียกว่า การปรับเปลี่ยน epigeneticetic:

การดัดแปลงเหล่านี้เป็นส่วนต่อที่ยึดติดกับ DNA ซึ่งส่งผลต่อความถี่ในการอ่านยีนบางตัว กล่าวคือ แม้ว่ารหัสพันธุกรรมของบุคคลจะไม่เปลี่ยนแปลง แต่การทำงานของมันก็เปลี่ยน

ฉันแนะนำสิ่งนี้ สารคดีขนาดเล็ก ในด้านที่ค่อนข้างแปลกใหม่ของ อีพีเจเนติกส์.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• ภาระและผลที่ตามมาของการทารุณเด็กในประเทศที่มีรายได้สูง ร. กิลเบิร์ตและคณะ ใน The Lancet, vol. 373 น. 68-71, 2009.
• การกลั่นกรองภาวะซึมเศร้าในผู้ใหญ่โดยความหลากหลายในยีน FKB5 และการทารุณกรรมทางร่างกายในวัยเด็กในประชากรทั่วไป” เค Appel และคณะ ใน Neuropsychopharmacology, vol. 36 น. 1982-1991, 2011.
• การล่วงละเมิดในวัยเด็กและ BDNF-Val66Met polymorphism: หลักฐานการปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนกับสิ่งแวดล้อมของการพัฒนาประสบการณ์ที่คล้ายกับโรคจิตในผู้ใหญ่. เอส อาเลมานีและคณะ ในวารสารจิตเวชอังกฤษฉบับที่. 199 ฉบับที่ 1 น. 38-42, 2011