Anhedonia: zevk alamama

Anhedonia kavramı hem psikolojide hem de psikiyatride yaygın olarak kullanılmaktadır., çünkü onu deneyimleyen kişiyle çok ilgili olan garip bir fenomene atıfta bulunur: zevk ve tatmin duygusu hissedememe.

Bu, bunu, kendini gösteren hastaların yaşam kalitesine bir darbe yapar, çünkü Motivasyonla ilişkilendirilebilecek her şey, iyi olma hissi veya şeylere ilgi kalır. iptal edildi.

Daha sonra anhedonia'nın nelerden oluştuğunu ve insanların yaşam kalitesi üzerinde nasıl bir etkisi olduğunu göreceğiz.

anhedonia nedir?

Genel olarak konuşursak, anhedonia hangi bağlamda olursa olsun hoş ve tatmin edici duyumların tamamen yokluğu.

Başka bir deyişle, anhedonia, zevk ve neşe veya mutluluk gibi ilgili duyguları tam olarak deneyimleme yetersizliğidir. bizi çevreleyen şeyde mizahın takdir edilmesi ve bunun ana nedenlerinden biri kişinin zihinsel süreçlerinde bir değişikliğe neden olur. Bu, kendini yalnızca belirli bir alanda göstermediği anlamına gelir; spor pratiği veya yakın ilişkiler, ancak söz konusu kişinin yaşadığı tüm olası deneyimlerde.

Bununla birlikte, bazı durumlarda anhedonia'nın tamamen küresel olmadığı ve göreceğimiz gibi yaşamın belirli alanlarında kendini gösterdiği akılda tutulmalıdır. Örneğin müzikal anhedonia, bu varyantlardan biri olabilir, ancak bu konuda özellikle müzik dinlemekten zevk alamayan insanlarda göründüğünün ötesinde çok az şey biliniyor.

Anhedonia ters anestezi gibi anlaşılabilir: tüm acı verici deneyimler geçersiz kılınmak yerine, haz ya da iyi olma duygusu üretenler iptal edilir. Sonuç olarak, anhedoniyi deneyimlemek, ne yaparsak yapalım zevksiz yaşamak demektir.

Anhedonia bir bozukluk değildir

Anhedonia tedavi edilmesi gereken ciddi bir durumu ortaya çıkardığı için bu kafa karıştırıcı görünebilir, ancak gerçek şu ki başlı başına bir zihinsel bozukluk değildir. Bir sendrom veya psikolojik bozukluk değil, bir semptomdur, ancak genellikle farklı ifade biçimlerinden biridir. akıl hastalığı türleri. Yani, bu etkiyi yaratan bir patolojinin ifadesidir, ancak başka zihinsel problemler de üretebilir.

Bulunduğu bozukluklar

Anhedonia'nın en yaygın olduğu bozukluklar, özellikle, depresif bozukluklar: depresyonda genellikle duygusal bir düzleşme ve düşük düzeyde beklenti ve tamamlama zevki vardır.ve hastaların kendilerini olumlu bir şekilde uyarması gereken şeylerden zevk alamama olarak tanımladıkları bir duygu. Distimi olarak bilinen bozuklukta da benzer bir şey olur.

ancak, anhedonia şizofreni vakalarında da nispeten yaygındırBir maddeye (alkol, kokain ve diğer uyuşturucular) o kadar bağımlı hale gelen insanlarda olduğu gibi, buna alışmış ve diğer tatmin biçimlerine karşı duyarsız hale gelmiştir.

Öte yandan, anhedonia'nın depresyonlu kişilerde şizofreni hastalarında olduğu gibi ifade edilmediğine dair kanıtlar vardır: birinci grupta bu, Semptom zamanla zayıflama eğilimi gösterirken, bu durumu ortaya koyan şizofreni hastalarında bu genellikle görülmez. semptom.

Hazzın yokluğunu hangi sebepler üretebilir?

Anhedonia'nın biyolojik nedenleri iyi anlaşılmamıştır, ancak teoriler mevcuttur. En çok tahmin edilenlerden biri, Bu semptom, beynin ödül sistemindeki bir değişiklikten kaynaklanır.ile ilgili yapılarda yer almaktadır. Limbik sistem.

Normal durumlarda, belirli durumlar beynimizde o deneyimi tekrar etmeye çalışmamızı sağlayacak bir sürecin tetiklenmesine neden olur. Bunun için beynin bu bölümleri, dopamin gibi hormonların temel bir rol oynadığı zevk hissini üretir. Anhedonia'da, bu ödül sistemi, tekrarlanan davranışlar için mekanizmayı harekete geçiremez ve zevk yokluğu bundan kaynaklanır.

Beynin anhedoni ile ilişkili bölümleri arasında (bu semptomu gösteren birçok hastada anormallikler sunarak) buluyoruz. amigdala, orbitofrontal korteks ve hipotalamuszevk ihtiyacını karşılama arzusunu teşvik eden veya engelleyen, hedef belirleme ve motivasyona müdahale eden yapılar.

Bazı anhedonia türleri

İşte bazı nispeten yaygın spesifik anhedonia varyantları.

sosyal anhedoni

Sosyal anhedonia olarak bilinen bir fenomen vardır. ilgi eksikliği ve zevk eksikliği özellikle sosyal deneyimlerde ortaya çıkar. Sosyal anhedonisi olan insanlar, çok özel maddi ihtiyaçlara cevap vermedikçe başkalarıyla etkileşim kurmak için hiçbir neden bulmaz.

Ayrıca, sosyal anhedonia, genellikle ortaya çıkışın ilk belirtilerinden biridir. şizofreni herhangi bir biçiminde.

Ek olarak, beyin taramalarının kullanıldığı araştırmalardan gözlemlenenlere göre, güçlü anhedonisi olan kişilerin beyinlerinde Ayrıca "Ben"in temsili ile ilgili bilişsel süreçlerin yürütülmesinden sorumlu olan serebral korteks bölümlerinde de değişiklikler vardır. geri kalan.

cinsel anhedoni

Bu anhedonia formu genellikle boşalırken zevk hissetmeyen erkeklerde görülür.. Kadınlarda da bu semptomun benzer bir şekli vardır, ancak daha az sıklıkta görülür.

Sadece ilk deneyimleyenlerin yaşam kalitesini bozmayan bir değişikliktir. cinsel anhedonia, ama aynı zamanda bilmeniz gereken bir ilişki sorunudur yönetmek. Bu durum hastada sadece psikolojik olarak tedavi edilmesi gereken bir olgu olmayıp, sıklıkla çift terapisi ile müdahale edilmesi de gerekmektedir.

Olası tedaviler

Anhedonia bir semptom olduğundan, onunla nasıl başa çıkılacağını bilmek için önce kökünü, yani nörolojik bozukluk veya bozukluk bu onu üretir.

Bu, görünümlerini destekleyen ve koruyan dış faktörleri (kuvvetli stresli unsurlar gibi) tespit etmeye ve Psikotrop ilaçların kullanıldığı bir tedavinin tercih edilmesi durumunda hastanın uygun.

Bibliyografik referanslar:

• Beck, A.T. ve Freeman, A. (1995). Kişilik bozukluklarının bilişsel tedavisi. Barselona: Paidos.
• Blanchard J.J.; Horan W.P.; Kahverengi S.A. (2001). Sosyal anhedonia'da tanısal farklılıklar: Şizofreni ve majör depresif bozukluk üzerine uzunlamasına bir çalışma. Anormal Psikoloji Dergisi. 110 (3): s. 363 - 371.
• Der-Avakyan, A.; Marku, A. (2011). Anhedonia ve diğer ödülle ilgili açıkların nörobiyolojisi. Sinirbilimlerdeki Eğilimler. 35 (1): s. 68 - 77.
• Jaspers, K. (1946/1993). Genel Psikopatoloji. Meksika: FCE.
• Vallejo-Riuloba, J. (1991):Klinik vakalar. Psikiyatri. Barselona: Salvat.
• Vallejo-Riuloba, J. (2002):Psikopatoloji ve psikiyatriye giriş. Barselona: Masson.